李 霞
隨著社會的發(fā)展、生活水平的提高和生活方式的改變,大眾健康和公共衛(wèi)生的問題日益凸顯,其中以高血糖為特征的代謝性疾病——糖尿?。―M)這一“無聲的殺手”已成為嚴(yán)重威脅國民健康且給社會帶來沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重大公共衛(wèi)生問題,近年來國內(nèi)糖尿病患者人數(shù)不斷增多,位居全球之首[1-2],對于DM而言預(yù)防與治療工作同等重要。為了有效預(yù)防DM,諸多學(xué)者對特定人群、特定職業(yè)(機(jī)關(guān)工作人員、科研人員、醫(yī)務(wù)人員等)血糖等指標(biāo)進(jìn)行了多維度分析,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康宣教、認(rèn)知干預(yù)等[3-5],但縱觀諸多研究和報(bào)道,有關(guān)膳食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣有待改善及健康素養(yǎng)有待提高的餐飲從業(yè)人員[6-7]血糖動態(tài)分析的研究鮮少。本研究對近5年在本院接受檢查的餐飲從業(yè)人員血糖進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測分析,現(xiàn)報(bào)道如下:
1.1 一般資料 動態(tài)分析2015年-2019年在本院接受檢查的餐飲從業(yè)人員血糖情況,其中2015年餐飲從業(yè)人員1238名,年齡21~57歲,男性407名,女性831名;2016年1243名,年齡21~57歲,男性409名,女性834名;2017年1245名,年齡21~57歲,男性410名,女性835名;2018年1245名,年齡21~57歲,男性410名,女性835名;2019年1248名,年齡21~57歲,男性412名,女性836名。分析對象在當(dāng)年度體檢中空腹血糖高于6.10 mmol/L者,均行餐后2 h血糖檢測。
1.2 血糖檢測方法 各年度餐飲從業(yè)人員均行常規(guī)年度健康體檢,取空腹12 h后靜脈血5 mL,離心后檢測,檢測儀器為雅培Aeroset全自動生化分析儀,試劑購自浙江夸克生物科技有限公司,通過葡萄糖氧化酶法測定空腹血糖(FPG)。
1.3 指標(biāo)比較 對比分析不同年度餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平、空腹血糖偏高(>6.10 mmol/L)人數(shù)、空腹血糖受損(空腹血糖6.10~7.0 mmol/L,且2 h血糖低于7.8 mmol/L定義為空腹血糖受損[8])人數(shù),并對比分析男、女性空腹血糖偏高、空腹血糖受損人數(shù)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(平均值±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,通過單因素方差分析比較多組間差異,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,行卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 近5年某地區(qū)餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平比較 2015年-2019年,連續(xù)5年餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平呈逐年上升趨勢,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在同一年度不同性別的餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。
表1 2015年-2019年不同性別餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平比較(±s)
表1 2015年-2019年不同性別餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平比較(±s)
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2.2 近5年某地區(qū)餐飲從業(yè)人員空腹血糖偏高及空腹血糖受損情況比較 ①2015年餐飲從業(yè)人員空腹血糖偏高及空腹血糖受損人數(shù)分別為124人(7.01%)、68人(3.84%),到2019年升高至566人(31.74%)、410人(22.99%),發(fā)現(xiàn)連續(xù)5年呈顯著升高趨勢,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②通過對不同性別餐飲從業(yè)人員血糖情況對比分析發(fā)現(xiàn),男性空腹血糖偏高、空腹血糖受損人數(shù)均高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2、表3。
表2 2015年-2019年不同性別餐飲從業(yè)人員空腹血糖偏高人數(shù)比較 例(%)
表3 2015年-2019年不同性別餐飲從業(yè)人員空腹血糖受損人數(shù)比較 例(%)
餐飲從業(yè)人員職業(yè)較為特殊,大多數(shù)具有睡眠不足(熬夜、早起等)、工作強(qiáng)度大等情況,這些職業(yè)特點(diǎn)對從業(yè)人員身體健康極為不利,會影響人體內(nèi)分泌功能,增加高血糖風(fēng)險(xiǎn)[9]。目前中國糖尿病人數(shù)已躍居全球首位,為了有效預(yù)防、降低糖尿病患病率,學(xué)者們已進(jìn)行了諸多嘗試,包括對不同行業(yè)人員進(jìn)行血糖監(jiān)測、分析,進(jìn)行有效防治、干預(yù)等[5,9-11],但是唯獨(dú)有關(guān)對餐飲從業(yè)人員血糖分析的研究非常少,故而筆者在此領(lǐng)域進(jìn)行研究。
通過對某地區(qū)近5年(2015年-2019年)在本院行血糖檢查的餐飲從業(yè)人員空腹血糖進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)連續(xù)5年餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平、空腹血糖偏高以及空腹血糖受損人數(shù)呈逐年上升趨勢(在同一年度不同性別的餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平無明顯差異),并且男性空腹血糖偏高、空腹血糖受損人數(shù)均高于女性。這與葛國興等[5]對連續(xù)兩年醫(yī)務(wù)人員空腹血糖分析的結(jié)果極為相似。這可能與該行業(yè)人員工作壓力大、日工作時間長、對血糖控制相關(guān)知識了解不足、飲食不規(guī)律有關(guān)。空腹血糖是血糖檢測中最重要的檢測項(xiàng)目,空腹血糖偏高不一定就是糖尿病,但是能說明該機(jī)體代謝相對較慢,屬于糖尿病的潛在人群;而空腹血糖受損(WHO將空腹血糖受損--IFG、糖耐量低減--IGT統(tǒng)稱為糖調(diào)節(jié)受損IGR,也就是糖尿病前期)是糖尿病的高危人群[12],故而對餐飲從業(yè)人員進(jìn)行定期血糖檢測具有非常重要的意義。
本研究局限在于僅對在本院行血糖檢查的餐飲從業(yè)人員及其不同性別血糖狀況進(jìn)行了對比分析,樣本量受限,且未對其不同年齡層、不同工作時間等情況進(jìn)行對比分析,這是將來應(yīng)著重探討的方向。
總之,餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平、空腹血糖偏高人數(shù)、空腹血糖受損人數(shù)呈逐年升高趨勢,且不同性別間空腹血糖偏高、空腹血糖受損情況存在著顯著差異,故而應(yīng)重視對該行業(yè)人員進(jìn)行定期血糖檢測及血糖控制相關(guān)健康教育,以降低其血糖異常率及糖尿病發(fā)病率。