張娜，王賀，李明月，王學(xué)麗，郭文輝，張新慶

(北京市垂楊柳醫(yī)院，北京市 100022)

1 背景

公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的主力軍，是黨聯(lián)系人民、服務(wù)群眾的重要窗口[1]。作為推進(jìn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的主要承擔(dān)者，只有切實(shí)加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，才能把黨對(duì)人民的關(guān)懷落到實(shí)處。2018年6月，中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》[2]，2018年8月，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見實(shí)施辦法》[3]，2018年12月，中共北京市委辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見》[4]，對(duì)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，提升公立醫(yī)院黨的建設(shè)質(zhì)量，提出了明確的要求和指導(dǎo)意見。

在醫(yī)療改革持續(xù)深化的當(dāng)下，為了全面提升醫(yī)院黨的建設(shè)質(zhì)量，引領(lǐng)醫(yī)院服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量提升，北京某區(qū)屬三級(jí)綜合醫(yī)院在醫(yī)院范圍內(nèi)開展了黨建工作現(xiàn)狀調(diào)研，摸清短板，以期探索一條有效的加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施路徑。

2 資料與方法

2.1 黨建現(xiàn)狀調(diào)查及實(shí)施路徑探討

結(jié)合加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施意見相關(guān)文件及醫(yī)院工作實(shí)際，設(shè)計(jì)“醫(yī)院黨建工作現(xiàn)狀調(diào)查問卷”，問卷包括：調(diào)研對(duì)象基本信息、部門科室黨建情況、黨支部建設(shè)情況、干部人才隊(duì)伍建設(shè)情況、總體評(píng)價(jià)5個(gè)部分，共35個(gè)條目。將問卷錄入問卷星，通過手機(jī)發(fā)放到全體職工范圍內(nèi)進(jìn)行第一次問卷調(diào)查(2019年)，對(duì)調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，找出醫(yī)院黨建工作存在的薄弱點(diǎn)，有的放矢探討適用于該院的加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施策略，并應(yīng)用“思維導(dǎo)圖”軟件繪制實(shí)施路徑(見圖1)。

圖1 醫(yī)院加強(qiáng)黨的建設(shè)實(shí)施路徑

2.2 實(shí)施路徑效果評(píng)價(jià)

在醫(yī)院對(duì)該實(shí)施路徑進(jìn)行一年實(shí)踐后，開展第二次問卷調(diào)查(2020年),對(duì)比兩次調(diào)查數(shù)據(jù)中的對(duì)醫(yī)院黨委發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用、醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、黨支部發(fā)揮作用、醫(yī)院干部人才隊(duì)伍建設(shè)的4項(xiàng)關(guān)鍵滿意度指標(biāo)，對(duì)路徑的初步效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于4項(xiàng)題目均采用李克特五級(jí)量表，即滿意度共分為很不滿意、不滿意、滿意、較滿意、很滿意5個(gè)等級(jí)，因此將選項(xiàng)轉(zhuǎn)化為5級(jí)評(píng)分，記為1～5分，根據(jù)轉(zhuǎn)化后的數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步的分析。采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)方法采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

3 2019年某院黨建工作情況

該院職工總數(shù)為1 200人，2019年開展第一次黨建調(diào)研共回收881份有效電子問卷，有效回收率達(dá)73.42%。

參加本次調(diào)研的人員中，護(hù)士占40.86%，醫(yī)生占35.30%，醫(yī)技人員占11.69%，行政后勤人員占10.44%，基本符合醫(yī)院的人員構(gòu)成。政治面貌方面，群眾占42.68%，中共黨員(含預(yù)備黨員)占33.60%，共青團(tuán)員占17.48%。對(duì)于醫(yī)院黨的建設(shè)總體情況的評(píng)價(jià)，73.44%的人認(rèn)為“總體是好的”，19.52%的人認(rèn)為“總體一般”，另有6.13%的人對(duì)此不了解，有0.91%的人認(rèn)為“存在弱化淡化虛化邊緣化問題”。

3.1 醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)作用發(fā)揮方面

調(diào)研中，參與調(diào)研人員對(duì)醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用的總體評(píng)價(jià)“很滿意”和“較滿意”的占比為81.49%，說明職工對(duì)醫(yī)院黨委發(fā)揮作用總體是比較認(rèn)可的；另有1.82%人評(píng)價(jià)“不太滿意”、0.57%的人評(píng)價(jià)“很不滿意”，可見仍有少部分人對(duì)醫(yī)院黨委發(fā)揮作用情況評(píng)價(jià)不高或感觸不深，這與醫(yī)院黨委在把“黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)”方面做得還不夠有一定關(guān)系。而作為黨組織發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用運(yùn)行機(jī)制的一個(gè)重要基礎(chǔ)，在部門科室議事決策和黨務(wù)院務(wù)公開方面，79.91%的人反映部門科室重大事項(xiàng)有經(jīng)過部門科室民主管理小組集體研究決策，92.17%的人對(duì)部門科室開展黨務(wù)院務(wù)公開的評(píng)價(jià)是很滿意或較滿意。

3.2 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、干部隊(duì)伍和人才隊(duì)伍建設(shè)方面

在對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及干部人才隊(duì)伍建設(shè)的調(diào)研中，參與調(diào)研人員對(duì)本部門科室負(fù)責(zé)人的評(píng)價(jià)最高(“很滿意+較滿意”的占比為87.51%)，其次為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子(占比80.70%)，第三為醫(yī)院干部人才隊(duì)伍建設(shè)(占比72.42%)。

在被問到“醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)中存在的問題”時(shí)，63.79%的人未提出問題，19.18%的人表示不了解，另有部分人提出了“管理服務(wù)水平有限，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)” “后備干部選拔培養(yǎng)不足” “工作作風(fēng)不夠務(wù)實(shí)，效率低，團(tuán)結(jié)協(xié)作不夠”等問題。被問到“醫(yī)院人才隊(duì)伍存在的主要問題”時(shí)，多集中于“人才整體素質(zhì)能力不能滿足戰(zhàn)略發(fā)展需要” “青年人成長(zhǎng)空間不足，年輕人得不到提升” “關(guān)鍵領(lǐng)域人才缺失、儲(chǔ)備不足”三項(xiàng)。

3.3 醫(yī)院基層黨組織建設(shè)方面

調(diào)研中，參與調(diào)研人員對(duì)醫(yī)院科室黨支部作用發(fā)揮情況評(píng)價(jià)“很滿意+較滿意”的占比為84.90%，對(duì)科室黨支部書記作用發(fā)揮評(píng)價(jià)“很滿意+較滿意”的占比為88.54%，對(duì)身邊共產(chǎn)黨員發(fā)揮先鋒模范帶頭作用的評(píng)價(jià)“很滿意+較滿意”的占比為83.66%。職工對(duì)醫(yī)院內(nèi)科室黨支部的認(rèn)可度較高，可見作為最基層離職工最近的黨組織，黨支部確確實(shí)實(shí)在發(fā)揮作用。但也有15.55%的人在被問及“所在科室隸屬于哪個(gè)黨支部”時(shí)，表示不清楚，這可能與多部門科室聯(lián)合設(shè)黨支部對(duì)發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用存在一定的局限有關(guān)。

在被問到“所在科室黨支部在哪些方面作用發(fā)揮較好”時(shí)，被調(diào)研人員最為認(rèn)可的是“支部對(duì)黨員的教育管理監(jiān)督和服務(wù)工作”和“組織宣傳凝聚和服務(wù)群眾工作”，其次為“推動(dòng)黨支部工作與科室工作有機(jī)融合”以及“支部參與科室重要事項(xiàng)決策”。被問到“所在科室黨支部目前存在的較為突出的問題”時(shí)，多集中在“支部活動(dòng)缺少經(jīng)費(fèi)和場(chǎng)地保障”“支部工作與科室工作融合度不夠”兩項(xiàng)。被問到“影響黨支部書記作用發(fā)揮的因素”時(shí)，則多集中在“工作時(shí)間保障不夠”“薪酬待遇等激勵(lì)機(jī)制體現(xiàn)不足”“黨務(wù)工作能力有待提升”三項(xiàng)。

3.4 醫(yī)院思想政治工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)方面

調(diào)研中，82.18%的人認(rèn)為部門科室負(fù)責(zé)人重視政治思想及文化建設(shè)工作。對(duì)于醫(yī)院黨風(fēng)行風(fēng)廉政廉醫(yī)工作，參與調(diào)研人員評(píng)價(jià)“很滿意+較滿意”的占比為83.99%，對(duì)部門科室負(fù)責(zé)人落實(shí)黨風(fēng)行風(fēng)廉政廉醫(yī)各項(xiàng)工作評(píng)價(jià)“很滿意+較滿意”的占比為91.15%。另外，在對(duì)醫(yī)院工會(huì)工作及職工之家建設(shè)評(píng)價(jià)中，“很滿意+較滿意”的占比為79.34%。

4 加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施路徑的討論

4.1 壓實(shí)責(zé)任，建立一體聯(lián)動(dòng)的黨建大格局

黨建工作不同于黨務(wù)工作，抓好醫(yī)院黨建工作，是為圍繞中心、服務(wù)大局，引領(lǐng)發(fā)展，因而推進(jìn)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，不能僅依靠黨務(wù)部門抓黨建的小格局，而是要建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政班子成員齊抓共管、黨務(wù)部門牽頭抓總、各級(jí)黨組織和各業(yè)務(wù)部門分工協(xié)作、全體黨員干部職工參與黨建工作的大格局[5]。具體實(shí)施路徑為：建立部門科室黨建績(jī)效考核體系，將政治思想及文化建設(shè)、干部人才隊(duì)伍建設(shè)、黨風(fēng)行風(fēng)廉政廉醫(yī)建設(shè)等黨建工作要求納入到部門科室的績(jī)效管理中，通過定期考核，促進(jìn)全體干部職工對(duì)醫(yī)院黨建工作的重視提升，從而逐漸形成人人參與的一體聯(lián)動(dòng)黨建格局。這樣也能最大可能避免出現(xiàn)本調(diào)研結(jié)果中部分職工對(duì)醫(yī)院黨的建設(shè)工作“不了解” “不清楚”的情況。

4.2 明確方向，健全黨組織發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用的運(yùn)行機(jī)制

針對(duì)本調(diào)研結(jié)果中仍有部分職工對(duì)醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用評(píng)價(jià)不高或感觸不深的情況，有必要進(jìn)一步健全完善醫(yī)院黨委發(fā)揮作用的機(jī)制：一是完善加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，修訂完善醫(yī)院章程，將醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、黨組織職責(zé)權(quán)限、黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)及經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求寫入章程，發(fā)揮“醫(yī)院基本法”的效用。二是完善黨委領(lǐng)導(dǎo)下“自下而上”的科學(xué)民主決策體系，完善建立部門科室民主管理小組—專家委員會(huì)—院長(zhǎng)辦公會(huì)—黨委會(huì)—職工代表大會(huì)的重大事項(xiàng)決策體系，將黨支部書記或委員納入部門科室民主管理小組，充分發(fā)揮小組集體決策作用，避免科室權(quán)力過于集中的“一言堂”現(xiàn)象；根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步健全專家委員會(huì)制度和章程，促進(jìn)專業(yè)人員參與醫(yī)院管理，推進(jìn)決策科學(xué)化、民主化[6]；修訂完善黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則，明確議事范圍、議事程序、決策執(zhí)行和反饋等相關(guān)事項(xiàng)，理順“兩會(huì)”的關(guān)系，進(jìn)一步完善黨委研究討論醫(yī)院重大問題的機(jī)制。三是加快建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度體系，對(duì)照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》[7]，梳理醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、人力資源、財(cái)務(wù)資產(chǎn)、績(jī)效考核、人才培養(yǎng)培訓(xùn)等管理制度，查漏補(bǔ)缺、逐步完善，在此過程中厘清制度之間的內(nèi)在聯(lián)系，規(guī)范內(nèi)部管理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則，從而把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)，形成管理合力。

4.3 激活資源，加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部與人才隊(duì)伍建設(shè)

從調(diào)研結(jié)果可以看出，職工對(duì)醫(yī)院干部人才隊(duì)伍建設(shè)的評(píng)價(jià)相對(duì)較低，還有較高的改善期望。被問及當(dāng)下醫(yī)院加強(qiáng)干部人才隊(duì)伍建設(shè)的工作重點(diǎn)時(shí)，多數(shù)人提出應(yīng)“提高福利待遇” “選好配強(qiáng)隊(duì)伍” “加強(qiáng)教育培訓(xùn)”，其次為“加強(qiáng)考核督查” “加大引進(jìn)力度”。

干部人才隊(duì)伍是黨建工作開展的重要資源。只有充分激發(fā)干部人才隊(duì)伍的活力，為其打造適宜的發(fā)展平臺(tái)，才能將這種活力轉(zhuǎn)化為黨建引領(lǐng)發(fā)展的強(qiáng)動(dòng)力。首先，加強(qiáng)干部選用和任期培養(yǎng)考核。一方面，要建立完善干部選用和管理制度，明確選人用人標(biāo)準(zhǔn)，尤其是把政治標(biāo)準(zhǔn)作為干部選拔的第一標(biāo)準(zhǔn)，真正選出德才兼?zhèn)涞暮酶刹?，同時(shí)，牢固樹立事業(yè)為上、以事?lián)袢?、人崗相適的選人用人理念，立足崗位選干部，敢為事業(yè)用人才[8]；另一方面，強(qiáng)化干部任期培養(yǎng)與考核，從政治思想、管理能力、專業(yè)能力等方面對(duì)干部進(jìn)行全方位立體式培養(yǎng)，實(shí)行干部任期目標(biāo)責(zé)任制管理，將學(xué)科建設(shè)、文化建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、后備干部人才培養(yǎng)等納入干部任期目標(biāo)責(zé)任，并配套建立行之有效的激勵(lì)機(jī)制，避免“隔靴搔癢”；此外，堅(jiān)持述職述德述廉制度、個(gè)人重大事項(xiàng)報(bào)告、提醒談話等制度，促進(jìn)干部履職盡責(zé)。其次，加速提升人才隊(duì)伍建設(shè)水平。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)“人才整體素質(zhì)能力不能滿足戰(zhàn)略發(fā)展需要”成為醫(yī)院職工關(guān)切的問題，需要盡快提升人才隊(duì)伍整體素質(zhì)。首先，要完善醫(yī)院中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃和全過程的規(guī)劃，對(duì)于各類人才包括專業(yè)性醫(yī)學(xué)人才和復(fù)合型管理人才等要做到足夠關(guān)注和明確區(qū)分，為各級(jí)各類人才搭建好發(fā)展的平臺(tái)；其次，創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制，強(qiáng)化內(nèi)部培養(yǎng)，完善能讓優(yōu)秀人才脫穎而出的選拔培養(yǎng)機(jī)制，創(chuàng)新外部引進(jìn)，在既有的人才剛性引進(jìn)方式基礎(chǔ)上，本著“不求為我所有，但求為我所用”的原則，開展高層次人才“柔性引進(jìn)”，通過高層次人才深入學(xué)科傳幫帶，提升現(xiàn)有人才隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平，打造學(xué)科品牌；第三，強(qiáng)化人才評(píng)價(jià)考核，探索完善涵蓋醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實(shí)踐、科研帶教、公共衛(wèi)生服務(wù)等要素的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，合理確定不同專業(yè)崗位人才評(píng)價(jià)重點(diǎn)[9]，健全人才全周期跟蹤評(píng)價(jià)、發(fā)展引導(dǎo)和日常管理機(jī)制。

4.4 夯實(shí)基礎(chǔ)，提升醫(yī)院黨支部建設(shè)質(zhì)量

該院近幾年探索建立并不斷完善醫(yī)院“1341”黨支部工作體系[10]，在推進(jìn)醫(yī)院黨支部規(guī)范化建設(shè)水平提升方面發(fā)揮了重要作用。從調(diào)查看出，醫(yī)院職工對(duì)黨支部建設(shè)及作用發(fā)揮較為認(rèn)可，但也認(rèn)為在支部工作與科室工作融合，支部活動(dòng)經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、時(shí)間、人員保障等方面還有改進(jìn)之處，也有少部分人(15.55%)對(duì)科室所屬黨支部不甚了解，這提示醫(yī)院黨支部需要合理設(shè)置，工作質(zhì)量也還有待持續(xù)化、同質(zhì)化提升。

一是探索建立黨支部建設(shè)績(jī)效管理體系。將黨支部“三會(huì)一課”、主題黨日、黨員教育管理等工作開展情況細(xì)化為定量考核指標(biāo)，通過月考核與年考核相結(jié)合的方式，提升支部規(guī)范化建設(shè)自覺，提升黨員意識(shí)；同時(shí)，將支部考核成績(jī)與支部書記、委員個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效掛鉤，完善并發(fā)揮激勵(lì)機(jī)制作用。二是大力培育支部特色服務(wù)項(xiàng)目。近幾年，該院持續(xù)鼓勵(lì)各黨支部結(jié)合所轄部門科室工作實(shí)際，開展科普宣傳、品管圈等特色服務(wù)項(xiàng)目，并對(duì)優(yōu)秀項(xiàng)目進(jìn)行表彰，取得了一定成效，但根據(jù)本文調(diào)研結(jié)果，仍有部分人認(rèn)為醫(yī)院“支部工作與科室工作融合度不夠”，這提示有必要加大培育力度，以每年重點(diǎn)支持一到兩個(gè)支部特色服務(wù)項(xiàng)目為抓手，培育典型，擴(kuò)大影響力，引領(lǐng)全院各支部發(fā)揮主觀能動(dòng)性，在推動(dòng)科室業(yè)務(wù)發(fā)展上發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用。三是嚴(yán)格黨員教育管理。黨員教育管理是黨的建設(shè)經(jīng)常性基礎(chǔ)性工作，要嚴(yán)格貫徹落實(shí)《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員教育管理工作條例》，以探索實(shí)施黨員積分制管理為抓手，將黨員參加組織生活、學(xué)習(xí)教育、遵守黨的紀(jì)律、發(fā)揮先鋒模范作用、履行崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況納入積分制管理，與黨員民主評(píng)議、評(píng)先評(píng)優(yōu)直接掛鉤，促進(jìn)黨員教育管理從嚴(yán)從實(shí)。四是夯實(shí)黨支部工作保障。以“支部建在學(xué)科上”為導(dǎo)向[11]，配齊配強(qiáng)黨支部支委班子，原則上黨支部書記由科室主任或護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，為黨組織活動(dòng)與工作有機(jī)融合、齊抓共管提供條件；建立完善黨支部書記輪訓(xùn)制度、抓黨建述職評(píng)議制度，定期開展黨支部書記、委員輪訓(xùn)，提升黨務(wù)工作能力，每年開展黨支部書記述職評(píng)議，督促履職；按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)劃撥黨建經(jīng)費(fèi)，為建設(shè)有場(chǎng)所、有設(shè)施、有標(biāo)志、有黨旗、有書報(bào)、有制度的“六有”黨員活動(dòng)場(chǎng)所提供支持，為開展豐富有內(nèi)涵的主題黨日活動(dòng)、黨支部特色服務(wù)項(xiàng)目、黨組織黨員表彰評(píng)優(yōu)、慰問困難黨員等提供保障。

4.5 深化內(nèi)涵，常抓思想政治及廉政廉醫(yī)建設(shè)

公立醫(yī)院思想政治及廉政廉醫(yī)建設(shè)是一項(xiàng)需要常抓不懈的工作，它對(duì)凝聚公立醫(yī)院核心價(jià)值觀，堅(jiān)定公立醫(yī)院公益性方向具有關(guān)鍵性作用。從本文數(shù)據(jù)看出，該院職工大多數(shù)對(duì)所在部門科室思想政治及文化建設(shè)、黨風(fēng)行風(fēng)廉政廉醫(yī)工作比較認(rèn)可。但是，隨著學(xué)習(xí)貫徹新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的不斷深入，醫(yī)療改革的持續(xù)深化，百姓多元化就醫(yī)需求的日益增長(zhǎng)，醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)宗旨和服務(wù)內(nèi)涵就提出了更高的要求。眼下，創(chuàng)新思想政治及廉政廉醫(yī)建設(shè)載體、深化內(nèi)涵，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀和“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的行業(yè)精神融入到醫(yī)務(wù)工作者的一言一行，也成為公立醫(yī)院需要思考踐行的一個(gè)課題。

一是完善工作體系。將思想政治、黨風(fēng)行風(fēng)廉政廉醫(yī)工作納入黨建體系中，堅(jiān)持與中心工作同研究、同部署、同檢查、同考核，每年將上述工作作為黨建工作計(jì)劃的重要內(nèi)容，在黨委會(huì)、中層干部會(huì)、黨(總)支部書記會(huì)上進(jìn)行部署宣貫，在年終述職會(huì)上進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)，促使黨員干部職工形成常抓不懈的自覺。二是強(qiáng)化“培育”塑造。培育塑造醫(yī)務(wù)人員核心價(jià)值觀，以學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為主線，建立覆蓋各級(jí)黨組織、各部門科室的常態(tài)化政治理論學(xué)習(xí)制度，堅(jiān)定“四個(gè)意識(shí)”、提升“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”；開展愛崗敬業(yè)、醫(yī)患和諧的榜樣典型選樹，創(chuàng)新宣傳載體，深挖宣傳亮點(diǎn)，在形成正面引領(lǐng)的同時(shí)，塑造醫(yī)德高尚的行業(yè)風(fēng)范。醫(yī)院大力開展關(guān)心關(guān)愛，培育塑造員工職業(yè)榮譽(yù)感與使命感活動(dòng)，包括改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境、提高主人翁意識(shí)；實(shí)行績(jī)效改革，采取“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”的方式調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性；完善人才培訓(xùn)機(jī)制、拓寬職稱晉升渠道，提高職業(yè)認(rèn)同感；強(qiáng)化醫(yī)院安保力量、保證醫(yī)護(hù)安全；關(guān)注醫(yī)務(wù)人員心理健康，開展豐富多彩的工會(huì)活動(dòng)，提高歸屬感；利用“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”“國(guó)際護(hù)士節(jié)”等文化活動(dòng)，凝練共識(shí)等。三是強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控。包括：強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)風(fēng)險(xiǎn)防控，壓實(shí)意識(shí)形態(tài)主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院外宣、培訓(xùn)、會(huì)議、學(xué)術(shù)交流等工作的意識(shí)形態(tài)風(fēng)險(xiǎn)審核，建立輿情監(jiān)測(cè)及評(píng)估機(jī)制，及時(shí)化解重大意識(shí)形態(tài)風(fēng)險(xiǎn)；強(qiáng)化廉政風(fēng)險(xiǎn)防控，在常態(tài)化教育、提醒的基礎(chǔ)上，通過梳理醫(yī)院涉權(quán)事項(xiàng)、完善內(nèi)控管理，借助信息化手段，完善醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，做到廉政風(fēng)險(xiǎn)早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)。

5 實(shí)施路徑初步效果評(píng)價(jià)

醫(yī)院按以上路徑進(jìn)一步推進(jìn)黨的建設(shè)工作一年后，于2020年相同時(shí)間段開展了第二次黨建現(xiàn)狀調(diào)研，此次調(diào)研共回收724份有效電子問卷，應(yīng)答率達(dá)60.33%。

2020年，參與調(diào)研人員對(duì)于醫(yī)院黨的建設(shè)總體情況的評(píng)價(jià)，認(rèn)為“總體是好的”的人占比80.25%，相較上一年提升了6.81個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)比2019年、2020年兩次調(diào)查中的4項(xiàng)滿意度指標(biāo)(見表1)，2020年均顯著高于2019年(P<0.05)?？梢?，這一年該院就加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施路徑的實(shí)踐已初見成果。值得一提的是，2020年，新冠疫情來襲，該院作為基層公立醫(yī)院，院黨委帶領(lǐng)全體黨員干部職工，勇?lián)姑?，高效承?dān)了筑牢本院發(fā)熱門診堅(jiān)強(qiáng)堡壘，支援新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院、核酸采樣及檢測(cè)等各項(xiàng)疫情防控任務(wù)，在關(guān)鍵時(shí)刻，作為黨領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院，做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)，這也是加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施路徑的一次有力實(shí)踐和證明。

表1 加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施路徑實(shí)施前后滿意度對(duì)比

6 小結(jié)

在2018年中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》的指引下，各級(jí)公立醫(yī)院對(duì)黨的建設(shè)的重視程度都有了很大的提升，也有了更為明確的方向。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施路徑的探索是非常有必要的，某院在路徑實(shí)施一年后黨的建設(shè)情況關(guān)鍵滿意度指標(biāo)都有明顯改善，但路徑中的策略并非都是一蹴而就，最終效果如何，哪項(xiàng)策略更為有效，都還需要不斷地在實(shí)踐中摸索、修正、完善。