賀昕,胡銀蘭

（新疆烏魯木齊市口腔醫(yī)院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

口腔頜面部作為消化道的入口，在對(duì)患者進(jìn)行疾病治療的過(guò)程中應(yīng)做好護(hù)理工作。一旦護(hù)理不當(dāng)將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)面部畸形或是語(yǔ)言功能受到影響。常規(guī)的護(hù)理方法主要做的就是為患者進(jìn)行口腔清潔，實(shí)施基礎(chǔ)的護(hù)理操作，對(duì)患者的舒適感及美觀因素沒(méi)有引起重視，尤其是對(duì)于年輕人群在心理上會(huì)造成一定的打擊，導(dǎo)致其出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題。因此，在口腔頜面外科患者中應(yīng)在治療期間實(shí)施有效的護(hù)理。舒適護(hù)理理念作為一種全新的護(hù)理理念，在護(hù)理工作中作為指導(dǎo)是非常必要的，充分地做到了以患者為中心，考慮患者的感受，在各方面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，從而贏得患者的滿(mǎn)意[1，2]。本研究為了進(jìn)一步探究舒適護(hù)理理念在口腔頜面外科護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值，選取了84 例患者作為樣本進(jìn)行了分組對(duì)比。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料

本次選取的研究對(duì)象為口腔頜面外科治療患者，共計(jì)抽取出84 例作為研究樣本，其中有男性患者40 例，女性患者44 例，患者的最大年齡為69 歲，最小年齡為20 歲。所有患者均進(jìn)行口腔頜面修復(fù)治療。將所有患者在隨機(jī)的原則下進(jìn)行分組，其中的42 例患者為對(duì)照組，另外的42例患者為觀察組，分析對(duì)比兩組患者的性別、年齡、疾病部位及治療方法之間的差異顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行深入的對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組中的42 例患者僅按照常規(guī)的護(hù)理流程實(shí)施護(hù)理操作，主要包括的內(nèi)容有監(jiān)測(cè)患者的生命體征，保持患者的呼吸道通暢，同時(shí)對(duì)患者的口腔進(jìn)行清潔處理。觀察組中的42 例患者則在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理理念作為指導(dǎo)實(shí)施護(hù)理操作，主要包括的內(nèi)容有以下幾點(diǎn)。

1.2.1 為患者提供一個(gè)良好的治療環(huán)境

患者所在的病房應(yīng)保持干凈整潔，空氣清新，并保持相對(duì)的安靜，以讓患者有充足的休息時(shí)間[3]。作為護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)為患者打掃病房，定時(shí)通風(fēng)換氣，保證病房?jī)?nèi)光線(xiàn)充足，溫濕度適宜。另外，護(hù)理人員可根據(jù)患者的喜好在病房?jī)?nèi)選擇性地放置花草，也可在走廊內(nèi)放置一些醫(yī)學(xué)雜志供患者及家屬查閱。

1.2.2 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)

在科室內(nèi)組織護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，以不斷提升其護(hù)理操作技能。護(hù)士長(zhǎng)可將護(hù)理人員劃分成幾個(gè)小組，以小組為單位展開(kāi)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，包括理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能，讓護(hù)理人員在不斷的學(xué)習(xí)中能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與實(shí)踐充分地結(jié)合起來(lái)，不斷增強(qiáng)護(hù)理工作的積極性[4]。另外，可對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的考評(píng)，與績(jī)效相掛鉤，讓護(hù)士之間互相學(xué)習(xí)、互相補(bǔ)充，全方面地提升自己，以為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.2.3 做好對(duì)患者的巡視工作

護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)對(duì)患者進(jìn)行病房巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的需求并予以滿(mǎn)足。同時(shí)，在病房巡視的過(guò)程中也能了解到患者的病情變化，便于及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。患者或家屬有疑問(wèn)提出時(shí)應(yīng)及時(shí)予以清晰的解答，解除他們的疑惑，贏得患者的信任[5]。

1.2.4 對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)

患者在治療的過(guò)程中大部分都有外傷的存在，情緒較為激動(dòng)，也容易出現(xiàn)較大的波動(dòng)，不利于疾病的恢復(fù)。因此，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者表現(xiàn)出的心理問(wèn)題實(shí)施有個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，主動(dòng)熱情地與患者進(jìn)行溝通交流，多鼓勵(lì)患者。向患者做好各種解釋工作。需要注意的是，護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)做到語(yǔ)氣柔和，掌握好患者的情緒變化，一旦遇到患者出現(xiàn)情緒失落的情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)，與其談?wù)撦^為愉快的話(huà)題，從而緩解患者的不良情緒，形成和諧的護(hù)患關(guān)系[6]。

1.2.5 做好飲食指導(dǎo)及口腔護(hù)理

在飲食上應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，讓患者形成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣，囑患者多進(jìn)食流質(zhì)、清淡的食物，以免對(duì)口腔造成損傷。切忌進(jìn)食辛辣、刺激的食物。同時(shí)，在口腔護(hù)理方面應(yīng)為患者選擇適合的護(hù)理液，指導(dǎo)患者使用護(hù)理液漱口清潔口腔，同時(shí)能夠緩解口腔干燥及有異味的情況[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者的護(hù)理效果、護(hù)理滿(mǎn)意度及焦慮、抑郁改善情況。其中護(hù)理效果分為顯效、有效、無(wú)效，總有效率為顯效率與有效率之和。護(hù)理滿(mǎn)意情況分為非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為非常滿(mǎn)意率與一般滿(mǎn)意率之和。焦慮、抑郁改善程度使用焦慮自評(píng)量表及抑郁自評(píng)量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，分?jǐn)?shù)越低則患者的焦慮、抑郁程度越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，評(píng)分記為計(jì)量資料，使用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，滿(mǎn)意度及有效率記為計(jì)數(shù)資料，使用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用P＜0.05 表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較

觀察組的護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理效果比較

2.2 兩組患者護(hù)理后焦慮、抑郁評(píng)分比較

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分均明顯低于護(hù)理前，且觀察組明顯低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理后焦慮、抑郁評(píng)分比較（）

表2 兩組患者護(hù)理后焦慮、抑郁評(píng)分比較（）

2.3 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較

觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表3。

表3 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較

3 討論

當(dāng)前，口腔頜面疾病發(fā)生率較高，對(duì)人們的生活造成了一定的影響。為了保證治療和盡量滿(mǎn)足患者的舒適要求應(yīng)在疾病治療的過(guò)程中實(shí)施有效的護(hù)理措施，滿(mǎn)足患者的身心需求。而常規(guī)的護(hù)理方法忽視了護(hù)理操作細(xì)節(jié)，一旦護(hù)理不當(dāng)容易引發(fā)各種并發(fā)癥，給患者帶來(lái)痛苦。而將舒適護(hù)理理念引入到護(hù)理工作中，從各個(gè)環(huán)節(jié)盡量滿(mǎn)足患者舒適需求，利于口腔的愈合，同時(shí)也會(huì)帶給患者更高的護(hù)理享受[8]。

本研究中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施了舒適護(hù)理理念，總有效率及滿(mǎn)意度均明顯高于給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，同時(shí)患者的焦慮、抑郁評(píng)分明顯更低于對(duì)照組，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本次研究結(jié)果充分證實(shí)了舒適護(hù)理理念在指導(dǎo)護(hù)理工作中有積極意義。