田小妹 益陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校

在大專(zhuān)院校開(kāi)展《生理學(xué)》教學(xué)時(shí)，采取TBL的教學(xué)方式，可以進(jìn)一步地調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)的作用，從而讓學(xué)生充分體會(huì)《生理學(xué)》的相關(guān)學(xué)科知識(shí)，并且促進(jìn)學(xué)生對(duì)于這一學(xué)科的深入體會(huì)?！渡韺W(xué)》作為一門(mén)極為重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，涉及到的基礎(chǔ)理論比較豐富，也有比較廣的應(yīng)用層面，因此在開(kāi)展教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)該逐步讓學(xué)生掌握自主學(xué)習(xí)的方式，而TBL教學(xué)方式則是一種相對(duì)較好的方式，也是能讓學(xué)生發(fā)揮出自主學(xué)習(xí)作用的一種教學(xué)方式，較好地結(jié)合了大專(zhuān)院校《生理學(xué)》教學(xué)的實(shí)際情況，在實(shí)際的應(yīng)用過(guò)程中有豐富的價(jià)值。因此，積極探索這種教學(xué)方式在大專(zhuān)院校《生理學(xué)》教學(xué)的應(yīng)用，將有助于《生理學(xué)》教學(xué)的發(fā)展。

一、TBL教學(xué)方式的教學(xué)應(yīng)用

TBL教學(xué)方式能夠充分運(yùn)用學(xué)生扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)，同時(shí)對(duì)于學(xué)生自主進(jìn)行探索和邏輯推理等方面都有積極作用。在高等職業(yè)院校的教學(xué)過(guò)程中，鼓勵(lì)學(xué)生以團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的方式共同解決問(wèn)題，將有效補(bǔ)充學(xué)校教師在日常課堂教學(xué)時(shí)的不足，以解決和研究問(wèn)題為主要的學(xué)習(xí)目標(biāo)，能夠重視學(xué)生在解決問(wèn)題過(guò)程中的思維模式。TBL教學(xué)方式和傳統(tǒng)的大專(zhuān)《生理學(xué)》教學(xué)相比，在教學(xué)設(shè)計(jì)理念和實(shí)施等方式都有本質(zhì)的差別。

第一方面，在大專(zhuān)院校的《生理學(xué)》課堂教學(xué)時(shí)，應(yīng)該讓學(xué)生逐步組建專(zhuān)題的學(xué)習(xí)小組。學(xué)習(xí)小組的人數(shù)要嚴(yán)格控制在5人至8人之間，特別是在分組的過(guò)程中，大專(zhuān)院校的教師要根據(jù)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的具體狀況，以及結(jié)合學(xué)生以往的具體成績(jī)，對(duì)于學(xué)生的分組情況進(jìn)行合理搭配，盡可能在每一組的學(xué)生中都能夠安排成績(jī)有一定層次差異的學(xué)生，從而進(jìn)行互相學(xué)習(xí)。大專(zhuān)院校的教師還可以考慮在同一個(gè)宿舍作為一個(gè)單位，從而組建學(xué)習(xí)小組，并且在這個(gè)學(xué)習(xí)小組中選舉出一名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)整個(gè)小組的研究討論結(jié)果的陳述和匯報(bào)。

第二方面，在大專(zhuān)院校的《生理學(xué)》課堂教學(xué)之前，教師要根據(jù)《生理學(xué)》課程知識(shí)的具體內(nèi)容確定基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)概念和知識(shí)點(diǎn)，對(duì)于教學(xué)的相關(guān)資料和教務(wù)學(xué)案例等進(jìn)行籌備。每一次在組織TBL教學(xué)之前，教師要提前一周對(duì)于相關(guān)的教學(xué)資料進(jìn)行整理，并發(fā)送給各個(gè)學(xué)習(xí)小組，每一個(gè)學(xué)習(xí)小組可以根據(jù)教師所制定的具體教學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)進(jìn)行課前準(zhǔn)備。

第三方面，在《生理學(xué)》課堂教學(xué)開(kāi)始之后，可以進(jìn)行10分鐘左右的個(gè)人測(cè)試。這種個(gè)人測(cè)試與TBL教學(xué)方式之間是充分結(jié)合的。大多數(shù)情況下，教師所準(zhǔn)備的這種課堂小測(cè)驗(yàn)，一般是由10道到15道單選或者多選題目共同組成的。試題的內(nèi)容會(huì)比較簡(jiǎn)單，主要是對(duì)學(xué)生在為期一周的準(zhǔn)備時(shí)間內(nèi)，對(duì)于《生理學(xué)》知識(shí)要點(diǎn)的掌握情況進(jìn)行充分評(píng)估，其完成的時(shí)間一般控制在15分鐘。在個(gè)人測(cè)試之后，也可以采取小組測(cè)試的方式，小組測(cè)試的方式主要是以10道或12道單選或者多選題組成，其題目的數(shù)量要控制在適當(dāng)?shù)姆秶?，符合學(xué)生學(xué)習(xí)小組的主要情況。在測(cè)試的過(guò)程中，小組測(cè)試的難度會(huì)比個(gè)人測(cè)試的難度更大，因?yàn)閷W(xué)生在完成這個(gè)題目時(shí)，可以以小組討論的方式共同解決，從而確定正確的答案。應(yīng)用性的練習(xí)方式主要是圍繞1～2道題目，這些題目和學(xué)生的《生理學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí)密切結(jié)合，同時(shí)又理論聯(lián)系實(shí)際，與本次教學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)的一些臨床案例可以結(jié)合到應(yīng)用性練習(xí)的階段中，每一個(gè)小組都可以圍繞這些臨床案例提出自己觀點(diǎn)，但是要基于充分討論和研究而得出。教師在進(jìn)行提問(wèn)和交流的過(guò)程中，每一個(gè)學(xué)習(xí)小組都是由代表陳述自己的觀點(diǎn)和意見(jiàn)，有不同觀點(diǎn)的小組可以以辯論的方式與對(duì)方進(jìn)行交流，以討論和啟發(fā)的方式共同分析問(wèn)題，從而最終由教師提出最后的答案。

從上述的三個(gè)方面可以看出，TBL的教學(xué)方式在應(yīng)用過(guò)程中，主要是以學(xué)習(xí)小組的方式進(jìn)行團(tuán)隊(duì)研究與解決，而且盡可能節(jié)省課堂的教學(xué)時(shí)間。由于《生理學(xué)》的知識(shí)涉及到的基礎(chǔ)知識(shí)和概念較多，如果忽視對(duì)這些基礎(chǔ)知識(shí)概念的傳授，則學(xué)生很難對(duì)于課堂所教的學(xué)習(xí)要點(diǎn)進(jìn)行掌握。但是如果浪費(fèi)大量的時(shí)間對(duì)基礎(chǔ)概念進(jìn)行教學(xué)，則學(xué)生無(wú)法在課堂的教學(xué)時(shí)間內(nèi)對(duì)知識(shí)進(jìn)行全面了解，因此以預(yù)先學(xué)習(xí)和利用課前時(shí)間對(duì)于《生理學(xué)》的教學(xué)要點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以節(jié)省大量的教學(xué)時(shí)間。學(xué)生通過(guò)翻閱資料和聯(lián)系一些臨床案例，可以深入體會(huì)《生理學(xué)》的知識(shí)，在課堂的教學(xué)中，主要是對(duì)學(xué)生掌握知識(shí)的牢固程度進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)，同時(shí)又圍繞一些具有典型性的問(wèn)題分析，以小組討論的方式共同解決問(wèn)題，從而提高學(xué)生對(duì)于《生理學(xué)》教學(xué)要點(diǎn)掌握程度。

二、TBL教學(xué)方式的教學(xué)體會(huì)

第一方面，通過(guò)TBL教學(xué)方式，教師能夠?qū)虒W(xué)資源和時(shí)間進(jìn)行節(jié)省，并且提高大專(zhuān)院?！渡韺W(xué)》教學(xué)的效果。教師通過(guò)TBL教學(xué)模式，能夠以一人之力帶領(lǐng)多個(gè)不同學(xué)習(xí)小組進(jìn)行交流互動(dòng)，學(xué)生以小組為主要的單位進(jìn)行互動(dòng)之后，能夠配合教師所開(kāi)展的教學(xué)評(píng)價(jià)，與老師之間形成良好的反饋。在教學(xué)的過(guò)程中，小組學(xué)習(xí)的方式節(jié)省教學(xué)的時(shí)長(zhǎng)，對(duì)于大專(zhuān)院校教學(xué)師資不足的壓力進(jìn)行緩解，同時(shí)提高了教學(xué)效率，能夠及時(shí)完成教學(xué)目標(biāo)。在高職高專(zhuān)院校所開(kāi)展的《生理學(xué)》教學(xué)的過(guò)程中，如果采用TBL教學(xué)方式，教師能夠相對(duì)比較快地推進(jìn)《生理學(xué)》課程知識(shí)的傳授，而且大多數(shù)的學(xué)生也比較能接受這種課堂教學(xué)方式，可以在教學(xué)的過(guò)程中加強(qiáng)推廣。而且學(xué)生以學(xué)習(xí)小組的方式進(jìn)行討論，其學(xué)習(xí)的自信心和成就感也更高，打破了原來(lái)傳統(tǒng)教學(xué)方式比較沉悶的狀況，也能夠把有限的教學(xué)資源和時(shí)間運(yùn)用到位，與學(xué)生之間保持良好的聯(lián)系，在教學(xué)改革過(guò)程中促進(jìn)大專(zhuān)院?！渡韺W(xué)》課堂教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。

第二方面，大專(zhuān)院校的《生理學(xué)》課堂采取TBL教學(xué)方式，能夠進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過(guò)日常的交流可以發(fā)現(xiàn)，教師如果能夠讓學(xué)生嘗試以自主學(xué)習(xí)的方式探索知識(shí)，能更好地刺激學(xué)生投入到學(xué)習(xí)的激情。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，最主要就是形成興趣，特別是通過(guò)小組討論和學(xué)習(xí)的方式來(lái)激發(fā)學(xué)生的求知欲望，讓課堂的教學(xué)模式變得更加輕松，而且學(xué)生也可以在《生理學(xué)》的課堂學(xué)習(xí)時(shí)獲得一定的快樂(lè)。作為相對(duì)比較抽象的《生理學(xué)》課程知識(shí)，如果采取TBL的教學(xué)方式，學(xué)生能夠更好把這些抽象的基礎(chǔ)知識(shí)轉(zhuǎn)化為具體的形象理解，從而強(qiáng)化學(xué)生對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)的記憶。在《生理學(xué)》的教學(xué)過(guò)程中，如果采取小組的方式共同研究和探索知識(shí)，則能夠讓學(xué)生對(duì)原有的《生理學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行拓展，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)于臨床疾病的知識(shí)聯(lián)系，對(duì)學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用情況也有一定的輔助作用。

第三方面，大專(zhuān)院校在開(kāi)展自主學(xué)習(xí)和分析問(wèn)題的時(shí)候，以TBL模式的教學(xué)方式進(jìn)行交流，對(duì)于學(xué)生而言更能提升其團(tuán)隊(duì)合作與思考的能力，更加牢固的掌握《生理學(xué)》知識(shí)。由于TBL的教學(xué)方式，主要是在于學(xué)生自主能力的提升，因此大專(zhuān)院校的教師在教學(xué)的過(guò)程中不僅僅重視對(duì)于《生理學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí)的傳授，更是重視學(xué)生在共同分析與解決問(wèn)題時(shí)是否展現(xiàn)出主觀能動(dòng)性。而且不同的小組在互相競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)程中，也能夠逐步提升學(xué)生對(duì)于學(xué)科的重視程度。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)往往忽視學(xué)生的主觀能動(dòng)性，而在于這種教學(xué)模式里，學(xué)生在課前就接觸到教師所下發(fā)的各種學(xué)習(xí)任務(wù)以及學(xué)習(xí)資料，在這些基礎(chǔ)資料的基礎(chǔ)上，大專(zhuān)院校的學(xué)生要結(jié)合教師的教學(xué)要點(diǎn)收集比較多的相關(guān)資料進(jìn)行分析。在課堂上，小組的成員也需要密切合作，對(duì)于相關(guān)的知識(shí)要有合理分工與共同分析，從而得出更加正確的結(jié)論。因此，學(xué)習(xí)小組的主要作用正是在于讓學(xué)生能夠意識(shí)到自己是學(xué)習(xí)過(guò)程中的主人，通過(guò)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的方式讓學(xué)生進(jìn)一步提高自主學(xué)習(xí)的能力，從原來(lái)被動(dòng)的接受和傳統(tǒng)灌輸式的教學(xué)模式，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鞯奶剿鞣绞?，?qiáng)化了學(xué)生的主人公意識(shí)。

由此可見(jiàn)，通過(guò)TBL的教學(xué)方式，能夠進(jìn)一步地強(qiáng)化《生理學(xué)》教學(xué)的科學(xué)性，特別是讓學(xué)生從多個(gè)方面入手提高對(duì)《生理學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度，而且還能夠讓學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方式，從而提高課堂的教學(xué)互動(dòng)作用。因此教師在開(kāi)展這種教學(xué)方式的過(guò)程中，要將學(xué)生進(jìn)行合理的分組，同時(shí)要保證每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，鼓勵(lì)學(xué)生能夠圍繞教學(xué)的目標(biāo)掌握相關(guān)知識(shí)，同時(shí)對(duì)《生理學(xué)》學(xué)習(xí)保持強(qiáng)烈的求知欲望，從而起到更好的教學(xué)聯(lián)動(dòng)作用。

三、結(jié)語(yǔ)

在TBL的教學(xué)方式開(kāi)展過(guò)程里，大專(zhuān)院校的《生理學(xué)》教師要克服日常教學(xué)中以教師為主體的教學(xué)傳統(tǒng)思維，要讓學(xué)生進(jìn)行充分預(yù)習(xí)，并且在節(jié)省更多的教學(xué)課時(shí)和資源的基礎(chǔ)上，要提供更多課外學(xué)習(xí)的方法，指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)這種教學(xué)模式了解相關(guān)的知識(shí)并開(kāi)展自主學(xué)習(xí)，真正改進(jìn)教學(xué)的方法，把大專(zhuān)院?！渡韺W(xué)》的教學(xué)改革推向更加深入的層面。