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        2021-07-11 11:16
        科學中國人·上半月 2021年3期
        關鍵詞:不端住院醫(yī)師醫(yī)學教育

        王貽芳

        中國科學院院士

        中國科學院高能物理研究所所長

        在粒子物理學界,凡是還沒有定論的事情,大家都會有不同的看法。例如,暗物質到底是什么,應該到哪里去找,現(xiàn)在的實驗方案是不是正確合理、是不是有前途,都會有不同的看法。再如,粒子物理未來往哪個方向走,哪個是更重要的方向,我們中國的粒子物理往哪兒走,也都會有不同的認識。

        理論上來說,爭鳴應該是自然科學的共性,但實際操作過程中,物理學從嚴謹性、可靠性來說,走在其他學科的前面。這些話說得可能不太謙虛,但大概離事實不太遠,因為物理學更依賴數(shù)學,更定量化,所有的結果都要在經(jīng)過千錘百煉和多次重復后,大家才會認可,并不是說你發(fā)表文章了大家就會認可。

        每位經(jīng)過嚴格訓練的、成熟的物理學家都會非常愛惜自己的羽毛,任何結論、任何結果他都會檢查又檢查,小心再小心,確保不會出錯。無論是什么原因——不小心也好,有意造假也罷,只要出了錯,都是不可原諒的。

        在歷史上,有一些錯誤是在爭論中被發(fā)現(xiàn)的。物理歷史上有很多所謂的重大發(fā)現(xiàn),最后都被認為是錯的。在粒子物理領域,所有數(shù)據(jù)其實是服從某種統(tǒng)計規(guī)律的,有時他看到的所謂“新現(xiàn)象”實際上是由統(tǒng)計漲落造成的,時間長了以后,統(tǒng)計漲落沒有了,這個現(xiàn)象也就消失了。所以,研究本身可以說沒有錯,只是對數(shù)據(jù)可能會有不同的解釋。

        巴德年

        中國工程院院士

        中國協(xié)和醫(yī)科大學原校長

        現(xiàn)如今,談醫(yī)學教育需要巨大的勇氣。2020年9月,國務院辦公廳印發(fā)《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》。這是關于中國教育和中國醫(yī)學教育的重要指導文件,對醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展乃至整個中國教育標準提出了建議和指導,對消除醫(yī)學教育亂象有至關重要的作用,也給了我巨大的勇氣來談當今的醫(yī)學教育。

        辦一流醫(yī)學院離不開醫(yī)學大師,有了醫(yī)學大師才能培養(yǎng)出優(yōu)秀杰出的醫(yī)學人才。醫(yī)學大師的主要任務不是教書,而是育人。他們的存在給學生樹立了榜樣、標桿,讓學生可以追求、學習甚至效仿。大師教給學生的不是具體什么知識,而是品質、意志、智慧和長期堅持不懈的精神。辦大學就是要有大師、出大師、育大師。

        中國每年醫(yī)學本科畢業(yè)生大約有20萬,有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的12萬左右,其中能獲取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的只有5萬左右,可見醫(yī)學本科教育質量亟待提高。

        2013年,國家七部委發(fā)布《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》。這是一個非常好的制度,使我國醫(yī)學在校教育、畢業(yè)后教育乃至職業(yè)生涯教育形成一個完整鏈條。但遺憾的是,中國的住院醫(yī)師讀完本科5年,經(jīng)考試獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,國家每年每人只補助3萬元,待遇實在太低。住院醫(yī)師培訓是一種特殊的“勞動”形式,對培養(yǎng)合格醫(yī)生、優(yōu)秀人才十分重要,待遇太低會導致大量年輕醫(yī)生流失。而要想改善現(xiàn)狀、留住人才,就應該從提高住院醫(yī)師待遇開始。

        聶祚仁

        中國工程院院士

        北京工業(yè)大學校長

        其實人類社會的發(fā)展就是一部不斷處理人與自然、人與社會、人與自身關系的社會實踐史。人與自然、人與社會、人與自身關系的和諧共處和可持續(xù)發(fā)展是人與人類共同追求的目標,這些目標的實現(xiàn)都少不了工程師和工程的身影。21世紀以來,世界新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革興起,在此背景下,中國的工程教育應該如何發(fā)展,成為業(yè)界人士思考與討論的熱點。

        一般認為,科學是知識體系,是認知活動取得的成果,主要解決“是什么”和“為什么”的問題,系統(tǒng)的、有組織的科學活動就是科學研究,科學研究的核心是“發(fā)現(xiàn)”;技術是以知識為基礎的手段與方法,主要解決“怎么做”的問題,由知識轉化為技術的過程就是技術開發(fā),但其核心是“發(fā)明”;工程是以促進人類發(fā)展為目的的、有組織地改造世界的活動,主要解決的是“做出了什么”的問題。

        不斷改進和促進人類社會可持續(xù)發(fā)展的各類工程,就是在人類經(jīng)濟社會發(fā)展的強大需求和科學知識與技術體系內在矛盾運動的強大驅動下而誕生的,一系列的重大科學發(fā)現(xiàn)和深刻技術變革,根本改變了人類的生活和生產(chǎn)方式,極大地解放和發(fā)展了社會生產(chǎn)力。其間,每次重大的科學發(fā)現(xiàn),往往成為后來重大技術突破的基礎;每次技術革命都以一定的科學理論為基礎,反過來也影響和推動著新的科學理論的探索與發(fā)現(xiàn)。從這個意義上說,工程教育需要有深厚的科學和技術知識作為基礎。

        朱邦芬

        中國科學院院士

        清華大學物理系教授

        國際上通常把科研行為分為三類:負責任的科研行為、科研不端行為和科研不當行為。

        負責任的科研行為,說到底就是拿納稅人的錢做科研,科研要對人民負責,要以公眾長遠利益為重。負責任的科研行為有很多條,其中科研誠信是最基本的要求。還有其他一些準則,比如財務誠信。

        科研誠信和科研不端中間有個灰色地帶,叫科研不當。這個灰色地帶,我們國家還沒有明確規(guī)定,國際上定義也不統(tǒng)一,但是有必要把科研不端和科研不當加以區(qū)分。

        科研不端屬于零容忍,一票否決;科研不當,是科研誠信存在問題但還沒到科研不端程度的行為,屬于加強科研誠信教育的問題。如果不區(qū)分科研不當和科研不端,容易擴大打擊面,而對真正嚴重的科研不端行為,反而無法零容忍并一票否決。

        對應于科研誠信、科研不當、科研不端,我們還有學術誠信、學術不當、學術不端。我認為其實質相同,只不過涉及人員和涉及范圍有所差別。

        科研不端主要指科研活動中的不端行為,學術不端的范圍更廣一些,包括非科研人員的不端行為(如官員的假學位),或非科研活動中的不端行為(如學生的考試作弊)。學術誠信范圍更廣,與社會誠信的關系更緊密,也與社會風氣好壞的關系更密切。

        總之,我們要大力提倡負責任的科研行為,要旗幟鮮明地反對和打擊科研不端行為,切實做到零容忍和一票否決;要從教育入手,批評科研不當行為。

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