王倩
據(jù)國家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示,我國公民2018年健康預(yù)期壽命為68.7歲,也就是說,人們能維持良好日常生活功能的平均年齡僅僅為68.7歲。衰老是不可抗拒的自然現(xiàn)象,但不意味著疾病會必然發(fā)生。隨著年齡增長,我們的身體會越來越脆弱,如何護(hù)好身體,延長健康壽命?多位專家表示,這需要老年人管理好自己,邁好幾個“健康坎”。
癌癥發(fā)病率與年齡關(guān)系密切。統(tǒng)計(jì)資料表明,大多數(shù)癌癥的發(fā)病率都隨著年齡增長而呈上升趨勢。從20~60歲,惡性腫瘤發(fā)病率每隔10歲上升2.7倍,60歲以上人群癌癥發(fā)病率在50%以上。而最新臨床數(shù)據(jù)顯示,腫瘤發(fā)病年齡已提前了15~20年,向人體“發(fā)難”越來越早。
順利躍過“腫瘤坎”,除了保持健康的生活方式,早期癌癥篩查也非常重要。有數(shù)據(jù)表明,如果早期發(fā)現(xiàn)癌變并積極治療,5年生存率可達(dá)90%以上,而晚期發(fā)現(xiàn)的患者生存率不足20%。從惡性腫瘤排名來看,在男性和女性中,惡性腫瘤死亡率最高的均為肺癌,緊隨其后的是乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、食管癌等。因此,針對這些惡性腫瘤進(jìn)行早癌篩查十分重要。
建議老年人每年進(jìn)行防癌體檢。目前,沒有一種篩查方法適用于所有腫瘤,要根據(jù)需要篩查的腫瘤類型決定。常見的方法有各種影像、內(nèi)鏡、生理生化指標(biāo)、組織和細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查等。建議肺癌篩查至少每年進(jìn)行一次低劑量螺旋CT檢查,不建議進(jìn)行胸片檢查;乳腺癌篩查建議每年進(jìn)行乳腺自檢和乳腺鉬靶檢查;胃腸癌篩查建議進(jìn)行胃腸鏡以及癌胚抗原(CEA)檢查,檢查頻率因人而異,如果有相關(guān)癌癥家族史或慢性胃腸道疾病,建議每年一次;肝癌篩查建議每年進(jìn)行一次B超和甲胎蛋白(AFP)檢測等。
心腦血管疾病是老年人健康的第一殺手,是50歲以上中老年人的常見病,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、并發(fā)癥多,即“四高一多”的特點(diǎn)。臨床中,動脈粥樣硬化性心血管疾病,如冠心病、外周動脈疾病最為常見,而多數(shù)腦血管疾病的病理基礎(chǔ)也是動脈粥樣硬化。這是因?yàn)殡S著年齡增長,血液流速減緩,更易誘發(fā)高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化等問題。由于血管變化是長期、緩慢、進(jìn)展性的,預(yù)防越早越好,也就是說,應(yīng)從即刻開始。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。避免過饑、過飽,喝夠水,攝入足夠的蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果、全谷物和魚類;用單不飽和脂肪或多不飽和脂肪替代飽和脂肪;盡量選擇低膽固醇、低鹽飲食,盡量不吃加工肉制品、精制碳水化合物,不喝甜飲料,盡量避免攝入反式脂肪酸。
堅(jiān)持適度運(yùn)動,定期監(jiān)測體重。老人不必執(zhí)著減重,若要減重,人為干預(yù)時(shí)應(yīng)注意個體化,盡量避免不良反應(yīng),如肌肉的損失、營養(yǎng)缺乏等。
戒煙。吸煙是非常主要的心血管疾病危險(xiǎn)因素。長期吸煙使血液黏稠度增高,肢體血流緩慢,血栓逐漸形成而產(chǎn)生肢體血管疾病。
有數(shù)據(jù)顯示,我國膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患病率為8.1%,全國約1.2億人受其困擾。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎又稱老年性關(guān)節(jié)炎,臨床上以中老年人發(fā)病最常見,且女性多于男性。其癥狀主要是膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限、關(guān)節(jié)畸形、活動時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲等。通常,以下幾個信號需要警惕:膝蓋反復(fù)疼痛;無法上下樓梯,蹲下站起受限;膝關(guān)節(jié)活動時(shí)發(fā)出“咔嗒”聲響;膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹;陰天下雨,膝關(guān)節(jié)總不舒服。
保護(hù)膝關(guān)節(jié),老年人日常應(yīng)注意以下三個方面??刂企w重:體重減輕,關(guān)節(jié)的負(fù)荷減小,自然不易磨損;科學(xué)運(yùn)動:避免劇烈運(yùn)動,建議游泳,減輕對膝蓋的損害;養(yǎng)成良好生活方式:選擇舒適的鞋子,避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊力或扭力。
隨著人口老齡化的加劇,高齡、空巢、留守老人逐漸增多,老年癡呆癥的發(fā)病率也日益上升。對老年人來講,60歲后尤其要注意。有數(shù)據(jù)顯示,60歲以上人群中,每20人就有一人患老年癡呆。從輕度健忘發(fā)展到死亡,老年癡呆癥是一個緩慢而持續(xù)的過程。
預(yù)防老年癡呆癥,老人要有良好的生活習(xí)慣,早睡早起,避免熬夜;放平心態(tài),避免壓力過大;清淡飲食,多進(jìn)食高蛋白、高纖維素類食物,避免攝入過多的高脂類和高鹽類食物,減緩動脈硬化;增加社交活動,堅(jiān)持用腦,使大腦細(xì)胞處于興奮狀態(tài),以減緩老化;適度運(yùn)動,為大腦提供更多的能量。