高小晴 周春蘭 孫波 洪靈敏

摘 要：以某市級(jí)公立醫(yī)院為例，分別從性別、年齡、學(xué)歷、職稱、從事專業(yè)年限五個(gè)方面對(duì)人員結(jié)構(gòu)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)，對(duì)所反映的問(wèn)題提出相應(yīng)的對(duì)策，以期為醫(yī)院的發(fā)展提供決策參考。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 人員結(jié)構(gòu) 問(wèn)題 對(duì)策

中圖分類號(hào)：F240 ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2021）01-246-02

醫(yī)院是我國(guó)事業(yè)單位的重要組成部分之一，其服務(wù)對(duì)象包括有癥狀的病員、傷員、生活不能自理或活動(dòng)受限有醫(yī)療護(hù)理依賴的老年人、法醫(yī)評(píng)定有病情不穩(wěn)定需長(zhǎng)期康復(fù)且經(jīng)常觀察檢查的重度病傷員，或有其它特定的情況和人群，如孕婦、產(chǎn)婦、新生兒以及完全健康的人（如來(lái)醫(yī)院進(jìn)行體格檢查或口腔清潔的人）。同時(shí)還擔(dān)負(fù)著研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的職責(zé)。

是否有建立一支整體素質(zhì)高、人員結(jié)構(gòu)合理的人才隊(duì)伍是醫(yī)院能否做好患者服務(wù)和學(xué)術(shù)研究工作、不斷促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)向前發(fā)展的關(guān)鍵。本文以某市級(jí)公立醫(yī)院為例，分別從性別、年齡、學(xué)歷、職稱、從事專業(yè)年限五個(gè)方面對(duì)人員結(jié)構(gòu)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)，對(duì)所反映的問(wèn)題提出相應(yīng)的對(duì)策，希望能借此與同行交流，今后更好地為患者服務(wù)。

某市級(jí)公立醫(yī)院有著悠久的中醫(yī)藥傳承的光輝歷史和影響力，中醫(yī)文化底蘊(yùn)深厚，名醫(yī)名家薈萃，是一所集醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防保健、教學(xué)、科研等綜合服務(wù)為一體的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有23個(gè)臨床科室，11個(gè)醫(yī)技科室，20個(gè)行政職能科室，1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，共有在崗職工1309人，現(xiàn)就醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)情況做以下的統(tǒng)計(jì)分析。

一、性別結(jié)構(gòu)分析

從表1可以看出：全院工作人數(shù)中，男職工為332人，占總?cè)藬?shù)的25%，女職工為977人，占總?cè)藬?shù)的75%;眾所周知，由于醫(yī)院的工作相比其他行業(yè)比較穩(wěn)定，工作環(huán)境干凈整潔，工作強(qiáng)度適中，所以醫(yī)院普遍女性占大部分，該院男女比例為1：2.9，相對(duì)來(lái)說(shuō)男職工較少。然而，從男女心理、精力、適應(yīng)能力等多方面考慮，男女性別比例合理搭配有利于工作效率的提高。因此，醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)加大男職工的比例，盡量將人員性別結(jié)構(gòu)比例保持在1：2左右，這將有利于醫(yī)療工作的有序開(kāi)展。

二、年齡結(jié)構(gòu)分析

任何單位都是由老年、中年、青年等不同年齡的人所組成，合理的年齡結(jié)構(gòu)比例有利于一個(gè)單位工作的延續(xù)和傳承。醫(yī)院工作的核心是為患者開(kāi)展必要的救治運(yùn)輸、接診、醫(yī)學(xué)檢查、護(hù)理、康復(fù)治療等服務(wù)，并且為其制定合理的治療措施;同時(shí)，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是使醫(yī)院工作具有實(shí)踐性和學(xué)術(shù)研究性的前提保證。因此，更加要求醫(yī)院必須配備一個(gè)年齡結(jié)構(gòu)合理的人員結(jié)構(gòu)。

從表2來(lái)看，全院1309名職工，51～60歲的有108人，占全院職工的8.25%，41～50歲的有267人，占全院職工的20.40%;31～40歲的有437人，占全院職工的33.38%;30歲以下的有497人，占全院職工的37.97%。由于51歲以上老職工知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)積累豐富，具有較強(qiáng)的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，他們可以為年輕職工做表率。31～50歲職工是醫(yī)院的中堅(jiān)力量，他們年富力強(qiáng)、業(yè)務(wù)嫻熟、專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，充分調(diào)動(dòng)他們的工作積極性，發(fā)揮他們的聰明才智和能力，可在臨床和科研中發(fā)揮重要作用。30歲以下職工雖然情緒不穩(wěn)定，但他們思維活躍，精力充沛，思維敏捷，易于接受新知識(shí)、新觀念，學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，勇于創(chuàng)新，他們是醫(yī)院的未來(lái)和后繼力量。

隨著新院區(qū)的建設(shè)發(fā)展，自2013年開(kāi)始醫(yī)院大量?jī)?chǔ)備人員，年輕力量激增，51歲以上職工基數(shù)逐漸走低，但隨著年老職工的陸續(xù)退休，結(jié)構(gòu)比例將發(fā)生變化，將導(dǎo)致有經(jīng)驗(yàn)的職工斷層，此時(shí)應(yīng)注意老職工是醫(yī)院的巨大財(cái)富，把寶貴的經(jīng)驗(yàn)言教身傳給年輕人，使他們盡快彌補(bǔ)這部分空白。因此，醫(yī)院要想不斷發(fā)展壯大，就必須有一個(gè)完整的、合理的由老、中、青構(gòu)成的年齡結(jié)構(gòu)隊(duì)伍，充分發(fā)揮各年齡段職工的優(yōu)勢(shì)。

三、學(xué)歷結(jié)構(gòu)分析

由于醫(yī)院肩負(fù)著從事自然科學(xué)與技術(shù)研究研發(fā)活動(dòng)的重?fù)?dān)，是為學(xué)校師生提供實(shí)踐的單位，這在客觀上要求醫(yī)院職工必須具有較高的知識(shí)素質(zhì)，毫無(wú)疑問(wèn)，學(xué)歷是衡量職工知識(shí)水平的重要標(biāo)志。

由表3可以看出：碩士以上學(xué)歷227人，占全院人員的17.34%;本科學(xué)歷727人，占全院人員的55.54%，專科以下54人。碩士人員較少，不到總?cè)藬?shù)的20%，全院碩士、本科、?？?、中專的人員占比之比為17：56：23：4，全院本科及以上學(xué)歷人員占到所有職工的一半，碩士及以上學(xué)歷人數(shù)還不及本科學(xué)歷人員的1/3，?？萍耙韵聦W(xué)歷人員占到全院專業(yè)技術(shù)人員的27%。從學(xué)歷結(jié)構(gòu)看，該院職工的學(xué)歷比例不合理，高學(xué)歷人員較少，學(xué)歷水平整體有待提高。學(xué)歷結(jié)構(gòu)未能形成梯隊(duì)會(huì)導(dǎo)致在有限崗位的情況下相同條件的職工之間競(jìng)爭(zhēng)激烈，競(jìng)選過(guò)程中如何兼顧公平和保持職工積極性將成為一大難題。

四、職稱結(jié)構(gòu)分析

一般情況下，反映醫(yī)院工作人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力的是專業(yè)技術(shù)職稱。醫(yī)院只有努力促進(jìn)各職稱等級(jí)的協(xié)調(diào)發(fā)展，才能加快整體人才隊(duì)伍的成熟，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作的高效化。

由表4可知：醫(yī)院高級(jí)職稱131名，占全院職工的10.01%;中級(jí)職稱241名，占全院職工的18.41%;初級(jí)職稱的有887名，占全院職工的67.76%;其他為管理、工勤崗位人員，共計(jì)50名，占全院職工的3.82%。

由于醫(yī)院的工作性質(zhì)既具有技術(shù)性又帶有研究性，所以需要一定數(shù)量工作經(jīng)驗(yàn)豐富且學(xué)術(shù)造詣深的高級(jí)職稱人員來(lái)帶領(lǐng)醫(yī)療業(yè)務(wù)和研究工作。但高級(jí)職稱人員過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致下一個(gè)崗位等級(jí)的人員沒(méi)有崗位晉升，大量人員待聘的局面，影響職工工作的積極性。由于醫(yī)院的絕大部分工作屬于基礎(chǔ)醫(yī)療，實(shí)踐性和專業(yè)性都較強(qiáng)，所以需要大批年富力強(qiáng)、有一定業(yè)務(wù)水平的中級(jí)職稱人員來(lái)承擔(dān)。中職稱人員是醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干，他們干的都是看得見(jiàn)、摸得著的工作，醫(yī)院的工作質(zhì)量和服務(wù)效率主要從他們身上得到體現(xiàn)，他們是醫(yī)療隊(duì)伍的骨干力量。醫(yī)療事業(yè)要想后繼有人，還須儲(chǔ)備一定數(shù)量的初級(jí)職稱的年輕職工。他們還有很大的發(fā)展?jié)摿Γ轻t(yī)院的希望和未來(lái)。但這部分人也不宜過(guò)多，因?yàn)樗麄儗?duì)醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作還不太熟悉，需要有一個(gè)培養(yǎng)提高的過(guò)程，新人太多可能會(huì)影響醫(yī)院的學(xué)術(shù)水平。綜合以上分析，醫(yī)院人員職稱結(jié)構(gòu)的合理配置應(yīng)為：高級(jí)職稱占30%，中級(jí)職稱占45%，初級(jí)職稱占25%。

五、從事專業(yè)年限時(shí)間結(jié)構(gòu)分析

一般來(lái)說(shuō)，從事本專業(yè)的工作時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)本職工作的熟悉程度越高。從表5看出：從事專業(yè)年限30年以上的有125人，占全院職工的9.55%，從事專業(yè)年限20～29年的有201人，占全院職工的15.36%，從事專業(yè)年限10～19年的有238人，占全院職工的18.18%，從事專業(yè)年限10年以下的有745人，占全院職工的56.91%;統(tǒng)計(jì)顯示，從事專業(yè)年限10年以下的人數(shù)占到全院職工的一半還多，說(shuō)明隨著新院區(qū)人員儲(chǔ)備的完成，預(yù)示著醫(yī)院人才隊(duì)伍未來(lái)幾年內(nèi)將處于穩(wěn)定狀態(tài)。

六、結(jié)語(yǔ)

人才資源是最重要的資源，醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持培養(yǎng)、引進(jìn)齊頭并進(jìn)，對(duì)業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，發(fā)揮中青年人員的想象力和創(chuàng)造力，給他們創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，勇挑重?fù)?dān)，使新、老職工有機(jī)結(jié)合起來(lái)，真正做到人盡其才，各自發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)。此外，制定中青年人才培養(yǎng)規(guī)劃，提高學(xué)歷層次，有計(jì)劃、有針對(duì)地引進(jìn)優(yōu)秀人才，逐步使各類人員在性別、年齡、學(xué)歷、職稱等結(jié)構(gòu)都趨向合理，造就一支高素質(zhì)的人才隊(duì)伍，更好地為患者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 史素梅，吳衛(wèi)華.高校圖書(shū)館人員結(jié)構(gòu)分析及對(duì)策——以河北聯(lián)合大學(xué)逸夫圖書(shū)館為例.農(nóng)業(yè)圖書(shū)情報(bào)學(xué)刊，2011（6）

[2] 馮海.天津市天和醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)及分析.中國(guó)科技信息，2011（14）

[3] 彭漢瓊.市級(jí)公共圖書(shū)館從業(yè)人員結(jié)構(gòu)分析——以貴州省遵義市圖書(shū)館為例.內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì)，2014（6）

（作者單位：云南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 云南昆明 650500）

[通訊作者：洪靈敏。]

（責(zé)編：賈偉）