尹萍 李靜怡

隨著人們健康意識逐漸加強，體檢中心的體檢人次和體檢次數(shù)在隨之增加。體檢中心接受體檢的人員越來越多，但是在較短時間內(nèi)接受大批次的體檢工作難度較大，這也要求對體檢工作中體檢質(zhì)量及效率有了更大的要求[1]。目前，提高體檢中心護理質(zhì)量十分關(guān)鍵，隨著時代的發(fā)展，要求護理模式也要與時俱進，優(yōu)質(zhì)護理在體檢中心能夠發(fā)揮關(guān)鍵作用，能夠加強體檢中心高質(zhì)量、高效率的服務(wù)，有利于體檢中心管理和發(fā)展，提高體檢者體檢滿意程度。近些年，健康體檢路徑逐漸受到人們所熟知，在各大體檢中心也逐漸得到應(yīng)用，應(yīng)用效果較理想，受到應(yīng)用者的一致好評[2]。但是針對健康體檢路徑與優(yōu)質(zhì)護理相互聯(lián)合使用研究文獻比較少見，為了提高體檢中心的體檢體驗，增加功能效率，所以，2018年4月—2019年5月，本文將符合入選標準的110例健康體檢者，分為兩組，通過將健康體檢路徑聯(lián)合不同護理方式，包含傳統(tǒng)護理及優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑，觀察對體檢護理效果、滿意度及體檢效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年4月—2019年5月，符合入選標準的110例健康體檢者按照信封法分為基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組，基礎(chǔ)組進行傳統(tǒng)護理，優(yōu)質(zhì)組進行優(yōu)質(zhì)護理+健康體檢路徑，每組均為55例體檢者，基礎(chǔ)組男（35例），女（20例），平均年齡（48.50±8.05）歲，優(yōu)質(zhì)組男（33例），女（22例）歲，平均年齡（49.10±7.95）歲，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 入選標準

（1）無重要器官病變；（2）接受良好教育者；（3）無精神疾病者；（4）不違背我院倫理委員會規(guī)定；（5）體檢者知情并同意。

1.3 方法

基礎(chǔ)組：進行傳統(tǒng)護理，按照原體檢方式，體檢者取得體檢單后，自行體檢。優(yōu)質(zhì)組：采用優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合健康體檢路徑，護理人員幫助體檢者將體檢單分類，具體包含：化學(xué)、超聲、放射、物理及特殊等，研制科學(xué)合理體檢流程，安排好體檢路徑的多個步驟。（1）體檢前：護理人員按照體檢者個體情況制定體檢方案，從眾多體檢方案中選擇符合體檢者要求的方案，為其講解體檢項目、意義、流程、外界環(huán)境、體檢部門分布等。（2）體檢中：幫助體檢者指導(dǎo)體檢序列，按照化學(xué)抽樣，超聲檢測順序進行體檢，告知體檢時注意事項，做好體檢準備，安排早餐，讓放射部門、物理部門、特殊體檢部門相互配合，滿足體檢者體檢過程中需求。介紹合理飲食、適量運動、放松心情。體檢部門合理分布體檢順序，防止擁擠。（3）體檢后：將體檢表收回，對出現(xiàn)漏檢的體檢者，進行告知，對于身體異常者，需要進一步檢查，并進行隨訪。

表1 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果（）

表1 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果（）

組別 例數(shù) 體檢用時（min） 信任度（分） 效率（分）基礎(chǔ)組 55 75.51±10.05 37.52±2.35 35.14±2.36優(yōu)質(zhì)組 55 51.14±12.12 43.57±3.24 41.27±3.38 t值 - 11.48 11.21 11.03 P值 - ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

表2 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組滿意度比較

表3 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組護理有效率比較

1.4 觀察指標

1.4.1 體檢效果 采用調(diào)查問卷方法對基礎(chǔ)組、優(yōu)質(zhì)組體體檢用時、效率及信任度進行比較，體檢效率、信任度與分值之間呈正比關(guān)系。

1.4.2 體檢滿意度 所有體檢者采用自制滿意度量表，其中有6項因素，共4分，0～2分：不滿意。3分：基本滿意，4分：滿意。滿意度=（滿意+基本滿意）/體檢者人數(shù)×100%。

1.4.3 護理有效率 以體檢效果為指標，擬以下標準：顯效：體檢用時段，信任度、效率均高；有效：相比傳統(tǒng)體檢相比，體檢時間減少，效率一般，信任度較好；無效：以上三點均較差。護理有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS 22.0軟件對基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果、滿意度及護理有效率進行分析，計量資料采用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果

基礎(chǔ)組體檢時間為（75.51±10.05）min，時間多于優(yōu)質(zhì)組（51.14±12.12）min（P＜0.05），優(yōu)質(zhì)組的信任度和效率評分為（43.57±3.24）分、（41.27±3.38）分高于基礎(chǔ)組（37.52±2.35）分、（35.14±2.36）分（P＜0.05），見表1。

2.2 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組滿意度比較

優(yōu)質(zhì)組滿意+基本滿意的人數(shù)（51例）及滿意度（92.73%）高于基礎(chǔ)組滿意+基本滿意的人數(shù)（45例）及滿意度（81.81%），但組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=2.946，P=0.229），見表2。

2.3 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組護理有效率比較

優(yōu)質(zhì)組顯效+有效的人數(shù)（47例）及有效率（85.45%）高于基礎(chǔ)組顯效+有效的人數(shù)（39例）及有效率（70.91%），但組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=3.411，P=0.181），見表3。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理能夠根據(jù)體檢者自身情況及個性化需求制定合理、有效的護理方案，專業(yè)護理人員通過采用專業(yè)的護理知識和豐富的自身經(jīng)驗對體檢者進行講解體檢意義、合理飲食、適量運動的重要性，對體檢者采取飽滿的熱情及認真的護理態(tài)度在體檢者體檢過程中進行全面護理，這是與時俱進、以人為本的最好體現(xiàn)[3-5]。

本文研究表示基礎(chǔ)組體檢時間多于優(yōu)質(zhì)組，優(yōu)質(zhì)組的信任度和效率評分為高于基礎(chǔ)組。說明優(yōu)質(zhì)組護理方式能夠提高體檢效果。健康體檢路徑是優(yōu)質(zhì)護理一部分，能夠通過安排意見順序，減少體檢用時，避免對體檢者生活、工作的造成不良的影響。健康體檢路徑是通過科學(xué)合理的指導(dǎo)對體檢者進行體檢項目的檢查，有利于提高體檢結(jié)果的可靠、準確程度[6]。朱影嫻等[7-8]研究表明，對體檢者采用健康體檢路徑優(yōu)質(zhì)護理能夠減少體檢者盲目體檢，了解體檢意義及相關(guān)方面的知識，拉近護理人員與體檢者距離，增加信任感。本文與之研究結(jié)果相似。

本文研究表示優(yōu)質(zhì)組滿意+基本滿意的高于基礎(chǔ)組滿意+基本滿意的概率。說明優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑能夠提高體檢滿意度。優(yōu)質(zhì)護理中健康體檢路徑能夠促使護理人員提高自身知識、豐富自身經(jīng)驗，在提高自身價值的同時，能夠有效提高護理效果，安排體檢合理順序，減少體檢時間，提高體檢滿意度[9]。龔芳芳[10]研究表示，在體檢中心為體檢人員采用優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑能夠提高體檢質(zhì)量及速度，增加體檢者良性感受。但是，大量研究文獻表示，健康體檢路徑推廣使用還比較少見，該中模式的推廣離不開醫(yī)院支持，為提高體檢者護理效果需要對護理人員進行專業(yè)知識培訓(xùn)，完善體檢制度[11]。

本文研究表示，優(yōu)質(zhì)組顯效+有效的概率高于基礎(chǔ)組顯效+有效的概率。說明采用優(yōu)質(zhì)組干預(yù)方式能夠提高護理效果。優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑能夠加強體檢流程規(guī)劃，有利于保證體檢質(zhì)量，鼓勵護理人數(shù)以飽滿的工作熱情服務(wù)體檢者，實施護理體檢責(zé)任制。Appavoo S等[12]研究表示，采用優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑有利于體檢者了解體檢重要性，增加對護理人員的信心。

綜上所述，體檢中心進行優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑，提高體檢質(zhì)量和效率，增加體檢者良性感受。