尹萍 李靜怡
隨著人們健康意識逐漸加強,體檢中心的體檢人次和體檢次數(shù)在隨之增加。體檢中心接受體檢的人員越來越多,但是在較短時間內(nèi)接受大批次的體檢工作難度較大,這也要求對體檢工作中體檢質(zhì)量及效率有了更大的要求[1]。目前,提高體檢中心護理質(zhì)量十分關(guān)鍵,隨著時代的發(fā)展,要求護理模式也要與時俱進,優(yōu)質(zhì)護理在體檢中心能夠發(fā)揮關(guān)鍵作用,能夠加強體檢中心高質(zhì)量、高效率的服務(wù),有利于體檢中心管理和發(fā)展,提高體檢者體檢滿意程度。近些年,健康體檢路徑逐漸受到人們所熟知,在各大體檢中心也逐漸得到應(yīng)用,應(yīng)用效果較理想,受到應(yīng)用者的一致好評[2]。但是針對健康體檢路徑與優(yōu)質(zhì)護理相互聯(lián)合使用研究文獻比較少見,為了提高體檢中心的體檢體驗,增加功能效率,所以,2018年4月—2019年5月,本文將符合入選標準的110例健康體檢者,分為兩組,通過將健康體檢路徑聯(lián)合不同護理方式,包含傳統(tǒng)護理及優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑,觀察對體檢護理效果、滿意度及體檢效果的影響。
2018年4月—2019年5月,符合入選標準的110例健康體檢者按照信封法分為基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組,基礎(chǔ)組進行傳統(tǒng)護理,優(yōu)質(zhì)組進行優(yōu)質(zhì)護理+健康體檢路徑,每組均為55例體檢者,基礎(chǔ)組男(35例),女(20例),平均年齡(48.50±8.05)歲,優(yōu)質(zhì)組男(33例),女(22例)歲,平均年齡(49.10±7.95)歲,兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
(1)無重要器官病變;(2)接受良好教育者;(3)無精神疾病者;(4)不違背我院倫理委員會規(guī)定;(5)體檢者知情并同意。
基礎(chǔ)組:進行傳統(tǒng)護理,按照原體檢方式,體檢者取得體檢單后,自行體檢。優(yōu)質(zhì)組:采用優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合健康體檢路徑,護理人員幫助體檢者將體檢單分類,具體包含:化學(xué)、超聲、放射、物理及特殊等,研制科學(xué)合理體檢流程,安排好體檢路徑的多個步驟。(1)體檢前:護理人員按照體檢者個體情況制定體檢方案,從眾多體檢方案中選擇符合體檢者要求的方案,為其講解體檢項目、意義、流程、外界環(huán)境、體檢部門分布等。(2)體檢中:幫助體檢者指導(dǎo)體檢序列,按照化學(xué)抽樣,超聲檢測順序進行體檢,告知體檢時注意事項,做好體檢準備,安排早餐,讓放射部門、物理部門、特殊體檢部門相互配合,滿足體檢者體檢過程中需求。介紹合理飲食、適量運動、放松心情。體檢部門合理分布體檢順序,防止擁擠。(3)體檢后:將體檢表收回,對出現(xiàn)漏檢的體檢者,進行告知,對于身體異常者,需要進一步檢查,并進行隨訪。
表1 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果()
表1 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果()
組別 例數(shù) 體檢用時(min) 信任度(分) 效率(分)基礎(chǔ)組 55 75.51±10.05 37.52±2.35 35.14±2.36優(yōu)質(zhì)組 55 51.14±12.12 43.57±3.24 41.27±3.38 t值 - 11.48 11.21 11.03 P值 - <0.001 <0.001 <0.001
表2 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組滿意度比較
表3 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組護理有效率比較
1.4.1 體檢效果 采用調(diào)查問卷方法對基礎(chǔ)組、優(yōu)質(zhì)組體體檢用時、效率及信任度進行比較,體檢效率、信任度與分值之間呈正比關(guān)系。
1.4.2 體檢滿意度 所有體檢者采用自制滿意度量表,其中有6項因素,共4分,0~2分:不滿意。3分:基本滿意,4分:滿意。滿意度=(滿意+基本滿意)/體檢者人數(shù)×100%。
1.4.3 護理有效率 以體檢效果為指標,擬以下標準:顯效:體檢用時段,信任度、效率均高;有效:相比傳統(tǒng)體檢相比,體檢時間減少,效率一般,信任度較好;無效:以上三點均較差。護理有效率=(顯效+有效)/總數(shù)×100%。
用SPSS 22.0軟件對基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果、滿意度及護理有效率進行分析,計量資料采用()表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,采用(%)表示,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
基礎(chǔ)組體檢時間為(75.51±10.05)min,時間多于優(yōu)質(zhì)組(51.14±12.12)min(P<0.05),優(yōu)質(zhì)組的信任度和效率評分為(43.57±3.24)分、(41.27±3.38)分高于基礎(chǔ)組(37.52±2.35)分、(35.14±2.36)分(P<0.05),見表1。
優(yōu)質(zhì)組滿意+基本滿意的人數(shù)(51例)及滿意度(92.73%)高于基礎(chǔ)組滿意+基本滿意的人數(shù)(45例)及滿意度(81.81%),但組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=2.946,P=0.229),見表2。
優(yōu)質(zhì)組顯效+有效的人數(shù)(47例)及有效率(85.45%)高于基礎(chǔ)組顯效+有效的人數(shù)(39例)及有效率(70.91%),但組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.411,P=0.181),見表3。
優(yōu)質(zhì)護理能夠根據(jù)體檢者自身情況及個性化需求制定合理、有效的護理方案,專業(yè)護理人員通過采用專業(yè)的護理知識和豐富的自身經(jīng)驗對體檢者進行講解體檢意義、合理飲食、適量運動的重要性,對體檢者采取飽滿的熱情及認真的護理態(tài)度在體檢者體檢過程中進行全面護理,這是與時俱進、以人為本的最好體現(xiàn)[3-5]。
本文研究表示基礎(chǔ)組體檢時間多于優(yōu)質(zhì)組,優(yōu)質(zhì)組的信任度和效率評分為高于基礎(chǔ)組。說明優(yōu)質(zhì)組護理方式能夠提高體檢效果。健康體檢路徑是優(yōu)質(zhì)護理一部分,能夠通過安排意見順序,減少體檢用時,避免對體檢者生活、工作的造成不良的影響。健康體檢路徑是通過科學(xué)合理的指導(dǎo)對體檢者進行體檢項目的檢查,有利于提高體檢結(jié)果的可靠、準確程度[6]。朱影嫻等[7-8]研究表明,對體檢者采用健康體檢路徑優(yōu)質(zhì)護理能夠減少體檢者盲目體檢,了解體檢意義及相關(guān)方面的知識,拉近護理人員與體檢者距離,增加信任感。本文與之研究結(jié)果相似。
本文研究表示優(yōu)質(zhì)組滿意+基本滿意的高于基礎(chǔ)組滿意+基本滿意的概率。說明優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑能夠提高體檢滿意度。優(yōu)質(zhì)護理中健康體檢路徑能夠促使護理人員提高自身知識、豐富自身經(jīng)驗,在提高自身價值的同時,能夠有效提高護理效果,安排體檢合理順序,減少體檢時間,提高體檢滿意度[9]。龔芳芳[10]研究表示,在體檢中心為體檢人員采用優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑能夠提高體檢質(zhì)量及速度,增加體檢者良性感受。但是,大量研究文獻表示,健康體檢路徑推廣使用還比較少見,該中模式的推廣離不開醫(yī)院支持,為提高體檢者護理效果需要對護理人員進行專業(yè)知識培訓(xùn),完善體檢制度[11]。
本文研究表示,優(yōu)質(zhì)組顯效+有效的概率高于基礎(chǔ)組顯效+有效的概率。說明采用優(yōu)質(zhì)組干預(yù)方式能夠提高護理效果。優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑能夠加強體檢流程規(guī)劃,有利于保證體檢質(zhì)量,鼓勵護理人數(shù)以飽滿的工作熱情服務(wù)體檢者,實施護理體檢責(zé)任制。Appavoo S等[12]研究表示,采用優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑有利于體檢者了解體檢重要性,增加對護理人員的信心。
綜上所述,體檢中心進行優(yōu)質(zhì)護理健康體檢路徑,提高體檢質(zhì)量和效率,增加體檢者良性感受。