王佳麗，張錄平

（東遼縣人民醫(yī)院，吉林 遼源）

0 引言

椎基底動(dòng)脈硬化致腦供血不足主要表現(xiàn)為視物模糊、眩暈等，患者極易出現(xiàn)腦梗死[1]。若不進(jìn)行有效治療，該疾病極易反復(fù)發(fā)作，研究顯示，椎基底動(dòng)脈硬化的發(fā)病機(jī)制通常與動(dòng)脈粥樣硬化以及機(jī)械壓迫有關(guān)，所以對(duì)于此疾病的治療通常采用擴(kuò)張血管、增加腦部供血等方案[2]。為研究阿托伐他汀聯(lián)合丹紅注射液治療椎基底動(dòng)脈硬化致腦供血不足的效果，選取我院接收的椎基底動(dòng)脈硬化致腦供血不足患者200例，依據(jù)治療方式不同，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行阿托伐他汀聯(lián)合丹紅注射液治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月至2019年7月接收的椎基底動(dòng)脈硬化致腦供血不足患者200例，依據(jù)治療方式不同，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行阿托伐他汀聯(lián)合丹紅注射液治療。對(duì)照組男62例，女38例，平均年齡（51.3±4.15）歲，實(shí)驗(yàn)組男60例，女40例，平均年齡（52.64±3.31）歲，兩組之間的一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，包括監(jiān)測(cè)血壓、擴(kuò)張腦血管、預(yù)防并發(fā)癥等；實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行阿托伐他汀聯(lián)合丹紅注射液治療，口服阿托伐他汀，每日1次，同時(shí)靜脈注射丹紅注射液進(jìn)行治療，丹紅注射液每日2次。兩組均進(jìn)行8周治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)進(jìn)行資料分析，分析資料是否符合正態(tài)分布，是否符合方差齊性，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 觀測(cè)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療效果以及臨床指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果

經(jīng)過一段時(shí)間治療后，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率（98.0%）明顯高于對(duì)照組（84.0%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果（n, %）

2.2 各項(xiàng)臨床指標(biāo)

經(jīng)過一段時(shí)間治療后，實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)臨床指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（包括基底動(dòng)脈、左側(cè)椎動(dòng)脈、右側(cè)椎動(dòng)脈最大流速），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 收縮期動(dòng)脈最大流速（±s, cm/s）

表2 收縮期動(dòng)脈最大流速（±s, cm/s）

組別 n 基底動(dòng)脈 左側(cè)椎動(dòng)脈 右側(cè)椎動(dòng)脈對(duì)照組 100 51.52±1.28 47.03±1.07 40.21±1.14實(shí)驗(yàn)組 100 53.23±1.25 48.71±1.23 42.64±1.23 P<0.05 <0.05 <0.05

3 討論

頸頸動(dòng)脈和顱外動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化性疾?。ˋD）是缺血性中風(fēng)的重要因素。鑒于近期研究的不同發(fā)現(xiàn)，血管內(nèi)治療對(duì)此類AD的正確作用存在爭(zhēng)議，血管內(nèi)治療對(duì)某些難治性癥狀性病變的確切作用尚待明確[3]。椎-基底動(dòng)脈疾病在病理生理學(xué)上可能與前循環(huán)疾病不同，通常導(dǎo)致更糟糕的臨床結(jié)果。椎基底動(dòng)脈作為小腦以及腦干的主要?jiǎng)用}之一，若發(fā)生粥樣硬化病變，即可引起血管痙攣缺血[4]。椎基底動(dòng)脈硬化致腦供血不足是臨床上常見的急診候群癥，極易發(fā)生于老年人，且具有容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)[5]。臨床上常表現(xiàn)為視物模糊、頭痛、共濟(jì)失調(diào)以及耳鳴等，若不及時(shí)進(jìn)行治療，極易導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生，嚴(yán)重威脅患者的生命健康[6]。阿托伐他汀類藥物可以調(diào)節(jié)血脂，口服即可被吸收，可以抑制膽固醇的合成途徑，降低低密度脂蛋白含量，提高高密度脂蛋白含量，從而降低腦梗死的發(fā)生率[7]。丹紅注射液作為一種中成藥，主要為紅花和丹參，其中紅花可以活血化瘀，丹參則可以散瘀止痛且具有一定的安神功效，有研究顯示，紅花可以有效提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受能力，從而改善腦部微循環(huán)[8]。

本研究顯示，經(jīng)過一段時(shí)間治療后，經(jīng)過一段時(shí)間治療后，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率（98.0%）明顯高于對(duì)照組（84.0%），實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)臨床指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（包括基底動(dòng)脈、左側(cè)椎動(dòng)脈、右側(cè)椎動(dòng)脈最大流速），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于椎基底動(dòng)脈硬化致腦供血不足的患者進(jìn)行阿托伐他汀聯(lián)合丹紅注射液治療可以有效提高治療有效率，改善臨床癥狀，值得用于臨床上推廣使用。