張野

（大慶市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 大慶）

0 引言

2型糖尿病是最常見的糖尿病之一，此疾病常發(fā)生人群為成年人，發(fā)病初期癥狀不夠明顯，但是隨著病程延長會伴有更加嚴重的并發(fā)癥，影響患者的正常工作和生活，因此盡早對疾病進行干預(yù)具有積極的意義[1-2]。臨床上最常見的藥物治療、飲食干預(yù)和生活習慣干預(yù)等方式能夠有效地控制患者血糖指標，對于患者病癥恢復(fù)有顯著的效果[3-4]。本文主要就利格列汀在初發(fā)2型糖尿病治療中的應(yīng)用及意義進行以下分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院2019年9月至2020年6月收治的116例初發(fā)2型糖尿病患者，隨機將其分為對照組（58例）和觀察組（58例）。在觀察組，男38例，女20例，年齡35~70歲，平均（43.53±1.31）歲；在對照組，男37例，女21例，年齡36~69歲，平均（45.54±1.29）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：患者符合初發(fā)2型糖尿病判斷標準。排除標準：患有精神疾病或者配合度低的患者。

1.2 方法

給予對照組患者二甲雙胍腸溶片，3次/d均于餐前口服，每次0.5 g。

觀察組增加利格列汀片（批準文號：注冊證號H20171166，生產(chǎn)廠家：美國 West-Ward Columbus Inc，規(guī)格：5 mg×7片）治療，口服1次/d，每次1片。

1.3 效果判定

（1）兩組治療后血糖指標分析，包括身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）。

（2）兩組療效分析，顯效：臨床癥狀基本消失，無并發(fā)癥發(fā)生；有效：臨床癥狀有所改善，存在輕微并發(fā)癥發(fā)生；無效：臨床癥狀無變化或病情加重。

（3）兩組生活質(zhì)量參考SF-36（社會功能評定量表）對患者治療前后生活質(zhì)量情況進行評估，主要包括：精神健康、軀體疼痛、社會功能、生理職能、情感職能、活力、生理功能、總體健康，分數(shù)越高，生活質(zhì)量水平越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標準差（±s）表示；計數(shù)資料采用χ2檢驗，以率（%）表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療后血糖指標分析

觀察組治療后血糖指標低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表 1。

表1 兩組患者治療后血糖指標分析（±s）

表1 兩組患者治療后血糖指標分析（±s）

2 h PG（mmol/L）觀察組 58 20.12±0.43 5.32±0.75 5.66±1.02 6.89±1.12對照組 58 23.42±0.76 6.65±0.89 6.78±1.32 7.98±1.35 t 28.781 8.703 5.113 4.732 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別 n BMI（kg/m2）FBG（mmol/L）HbA1c（%）

2.2 兩組療效分析

觀察組療效比對照組高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表 2。

表2 兩組療效分析[n(%)]

2.3 兩組生活質(zhì)量評分

觀察組生活質(zhì)量評分比對照組高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表 3。

表3 兩組生活質(zhì)量評分（±s, 分）

表3 兩組生活質(zhì)量評分（±s, 分）

精神健康 軀體疼痛 社會功能 生理職能 情感職能 活力 生理功能 總體健康治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 65.32±8.4587.24±8.2664.24±4.2989.12±6.2667.24±5.2388.53±6.2570.42±6.2885.03±8.3465.51±6.2382.13±8.1371.23±6.5591.28±5.1164.22±4.1284.23±5.2364.24±5.2582.45±9.22對照組 67.33±8.2776.27±8.1265.12±4.2283.23±6.1367.21±5.4279.21±6.1270.48±6.2578.13±8.1665.49±6.3273.54±7.2471.24±6.4683.52±7.2164.32±4.2074.53±5.2864.26±5.3375.25±9.78 t 1.295 7.213 1.114 5.120 0.030 8.114 0.052 4.504 0.017 6.009 0.008 6.688 0.129 9.940 0.020 4.080 P 0.198 0.000 0.268 0.000 0.976 0.000 0.959 0.000 0.986 0.000 0.993 0.000 0.897 0.000 0.984 0.000組別

3 討論

近年來，隨著生活習慣及飲食習慣的改變，患2型糖尿病的成年人越來越多，其發(fā)病的主要原因為胰島素功能退化，分泌數(shù)量較少；其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為疲乏無力、多食、多飲等。在初期不會影響患者的正常生活，但隨著病程延長可能會誘發(fā)更多嚴重的并發(fā)癥，因此糖尿病對患者的工作與生活造成極大的影響[5-6]。臨床治療中常使用運動干預(yù)、飲食干預(yù)、藥物治療等方式，使用口服降糖藥物二甲雙胍對患者進行治療，其主要效果是降低肝糖原輸出并且使胰島素敏感度升高，幫助脂肪細胞、肌肉細胞吸取更多葡萄糖，對于血糖指標的控制具有一定的效果。近年來利格列汀片在治療2型糖尿病中發(fā)揮著積極的作用，在與二甲雙胍聯(lián)合使用過程中，對提高患者胰島素水平、改善患者的體重指標具有積極意義，同時督促患者養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣，對于控制患者的血糖指標發(fā)揮著巨大的作用[7-8]。

本次研究結(jié)果表明，治療后，觀察組血糖各項指標改善效果顯著，說明使用利格列汀治療能夠有效地控制患者的血糖指標，進一步促進患者病情恢復(fù)；觀察組治療總有效率高于對照組，說明使用利格列汀治療，不僅能夠改善患者糖尿病的臨床癥狀，而且還能在治療后減少低血糖等不良情況發(fā)生，確?；颊咧委煹陌踩?，觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，說明在使用利格列汀治療后，對患者的病情預(yù)后效果有一定的改善。

綜上所述，利格列汀在初發(fā)2型糖尿病治療中的效果較好，能夠改善患者的血糖各項指標并且具有較高的安全性。