吳媛媛

摘要：目的 探討細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理安全性的影響效果;方法 選擇2020年1月至2021年2月間我院收治的手術(shù)患者100例為本次研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分成觀察組和對(duì)照組，每組50例，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，比較分析兩組患者的效果;結(jié)果 觀察組患者的儀器設(shè)備管理，器械準(zhǔn)備，護(hù)士配合技能，消毒隔離以及護(hù)理質(zhì)量安全評(píng)分、顯著高于對(duì)照組手術(shù)時(shí)間，護(hù)理人員形象與職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分、顯著優(yōu)于于對(duì)照組，兩組患者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理有積極影響，護(hù)理質(zhì)量可以得到顯著提升，手術(shù)安全性有所保障，獲得患者的普遍認(rèn)可，改善了醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室;安全性;分析

【中圖分類號(hào)】R472.3 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）06-284-01

在醫(yī)院各科室中，手術(shù)室發(fā)生不良事件的可能性更大，手術(shù)室護(hù)理人員的工作量較大且較為繁瑣，操作時(shí)很難做到準(zhǔn)確無誤。護(hù)理人員的工作失誤對(duì)患者的病情會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響，手術(shù)效果大打折扣，術(shù)后恢復(fù)效果不理想，甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重的不良事件，比如后遺癥、并發(fā)癥、死亡等，嚴(yán)重威脅患者的人身安全，也會(huì)給醫(yī)療單位的社會(huì)形象帶來負(fù)面影響[1]。細(xì)節(jié)護(hù)理作為創(chuàng)新性護(hù)理模式，其將護(hù)理服務(wù)更加精細(xì)化，在以往的大量研究中證實(shí)了其在手術(shù)室患者中良好的應(yīng)用效果。本文將對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理和細(xì)節(jié)護(hù)理的效果進(jìn)行對(duì)比研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年3月至2021年3月間我院收治的手術(shù)患者100例為本次研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組，每組50例，觀察組患者中男30例，女20例，年齡38-66歲，平均年齡（46.85±5.22）歲;對(duì)照組患者中男22例，女28例，年齡39-63歲，平均年齡（44.52±6.31）歲，兩組一般相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容有：（1）心理護(hù)理?；颊咴谑中g(shù)實(shí)施前很容易出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員需積極與患者交流溝通，耐心解答患者的疑慮，詳細(xì)介紹手術(shù)相關(guān)內(nèi)容，帶領(lǐng)患者熟悉手術(shù)室環(huán)境，選取成功案例向患者分享，消除患者的不良情緒，對(duì)疾病治療充滿信心。（2）術(shù)中保溫措施。手術(shù)期間需采取保溫措施，維持患者體溫正常，加快患者術(shù)后蘇醒，可有效抑制并發(fā)癥地產(chǎn)生。將手術(shù)室溫度調(diào)整至22℃—25℃，將暖風(fēng)機(jī)溫度調(diào)整至43℃?；颊呗懵睹娣e滿足手術(shù)需求即可。輸液的液體溫度保持在35℃—37℃，沖洗時(shí)使用的0.9%氯化鈉溶液溫度約為37℃。除此之外，手術(shù)時(shí)使用的紗布浸泡時(shí)，鹽水的溫度需適中。（3）建立健全交接制度。制定手術(shù)安全核對(duì)表，交接雙方需簽字確認(rèn)，準(zhǔn)確填寫交接時(shí)間。除此之外，未手術(shù)開始前需對(duì)患者的手術(shù)方式、部位、藥物使用、出血量預(yù)估、注意事項(xiàng)、設(shè)備準(zhǔn)備情況等進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，確保手術(shù)準(zhǔn)備工作準(zhǔn)確無誤。術(shù)后需實(shí)施交接護(hù)理。將患者身上的血跡擦拭干凈，包扎好切口并予以固定。將引流管進(jìn)行固定，確保其不會(huì)脫落且暢通，帶患者穩(wěn)定后將其送回病房。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理人員形象與專業(yè)素養(yǎng)評(píng)分、患者護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理質(zhì)量成正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況

觀察組患者的儀器設(shè)備管理，器械準(zhǔn)備，護(hù)士配合技能，消毒隔離以及護(hù)理質(zhì)量安全評(píng)分分別為97.34±3.34、97.22±3.19、95.36±1.99、98.83±1.42、97.11±3.16，顯著高于對(duì)照組患者的88.74±3.07、86.74±2.99、87.46±3.98、93.47±2.17、91.63±1.97，兩組患者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者手術(shù)時(shí)間，護(hù)理人員形象與職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分情況

觀察組患者的手術(shù)時(shí)間，護(hù)理人員形象與職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分分別為76.17±14.39、9.37±1.58，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的78.49±16.79、4.49±0.87，兩組患者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在醫(yī)院的各個(gè)職能部門中，手術(shù)室占據(jù)重要地位，患者的生命安全與手術(shù)時(shí)護(hù)理質(zhì)量有密切聯(lián)系，是手術(shù)室護(hù)理管理工作不容忽視的一部分。手術(shù)室護(hù)理受多種不良因素影響使其安全性無法得到保障，其存在于很多細(xì)節(jié)問題中，一旦出現(xiàn)問題對(duì)患者的手術(shù)治療效果及術(shù)后康復(fù)均會(huì)產(chǎn)生不利影響，在實(shí)施護(hù)理干預(yù)時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注一些細(xì)節(jié)問題，提高護(hù)理安全性，有助于患者術(shù)后更好的康復(fù)，所以在患者實(shí)施手術(shù)治療時(shí)，給予精細(xì)化手術(shù)室護(hù)理有重要意義[2]。現(xiàn)如今，護(hù)理理念發(fā)生了變化，患者提出了更高的護(hù)理服務(wù)需求，在臨床中，傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理模式稍顯滯后，需對(duì)護(hù)理模式進(jìn)行創(chuàng)新。細(xì)節(jié)護(hù)理一切以患者為中心，圍繞患者展開護(hù)理服務(wù)。有研究指出，對(duì)頸椎骨折患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理可加快其術(shù)后康復(fù)，且生活質(zhì)量得到明顯改善，很好的避免的安全隱患的發(fā)生，術(shù)中損傷大幅減少，獲得患者的普遍認(rèn)可，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，改善醫(yī)患關(guān)系。

此次研究表示，相較于對(duì)照組，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量安全評(píng)分、護(hù)士配合技能評(píng)分、器械準(zhǔn)備評(píng)分、消毒隔離評(píng)分更高，原因在于觀察組采取了細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，制定了完善的護(hù)理流程，護(hù)理人員的職責(zé)有明確劃分，在醫(yī)師實(shí)施操作時(shí)配合度高，為患者圍術(shù)期安全提供保障;通過心理護(hù)理可以拉近與患者的之間的關(guān)系，讓患者的情緒狀態(tài)得以改善，提高其治療配合度;術(shù)中做好保暖措施可以避免因體溫下降影響手術(shù)安全性，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理有積極影響，護(hù)理質(zhì)量可以得到顯著提升，手術(shù)安全性有所保障，獲得患者的普遍認(rèn)可，改善了醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

[1]樊琦.分析應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理安全性的影響[J].心理月刊，2019，11（18）：87-88.

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四川大學(xué)華西醫(yī)院眉山醫(yī)院 ?620010