王香寧

摘要：目的：研究認(rèn)知心理護(hù)理對(duì)瘢痕子宮妊娠患者心理及康復(fù)的影響。方法：選擇我院在2019年1月～2019年12月期間收治的183例瘢痕子宮妊娠患者作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方法，將183例患者分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組內(nèi)有91例患者，觀察組內(nèi)有92例患者，分別為兩組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)和認(rèn)知護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理前后的抑郁（SDS）和焦慮（SAS）心理評(píng)分和對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組患者在實(shí)施護(hù)理前SDS和SAS評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后，觀察組內(nèi)患者SDS、SAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）;觀察組內(nèi)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：為瘢痕子宮妊娠患者采用認(rèn)知心理護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)患者恢復(fù)，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，應(yīng)在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：瘢痕子宮妊娠;認(rèn)知心理護(hù)理;效果;康復(fù);

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）06-278-01

現(xiàn)如今，隨著臨床醫(yī)療水平的不斷提升，手術(shù)的實(shí)施頻率也在不斷增加，在這種情況下也就增加了瘢痕子宮疾病的發(fā)生率，對(duì)于瘢痕子宮妊娠來(lái)說(shuō)，具體指的就是女性有過(guò)剖宮產(chǎn)的子宮手術(shù)史，而受精卵著床于子宮瘢痕所在之處的一種異位妊娠疾病，癥狀較輕者會(huì)對(duì)患者的妊娠結(jié)局造成影響，而癥狀嚴(yán)重者則會(huì)直接威脅到母嬰的生命安全，在當(dāng)前的臨床治療中，針對(duì)這種疾病多采用人工流產(chǎn)的處理方案，產(chǎn)婦在面對(duì)這種治療方法時(shí)，很夠可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，為了能夠使患者可以更好的面對(duì)疾病的治療，有必要為患者實(shí)施有效的護(hù)理，為此，選擇我院在2019年1月～2019年12月期間收治的183例瘢痕子宮妊娠患者作為本次研究對(duì)象，研究認(rèn)知心理護(hù)理，對(duì)子宮疤痕妊娠患者心理及康復(fù)的影響，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2019年1月～2019年12月期間收治的183例瘢痕子宮妊娠患者作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方法，將183例患者分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組內(nèi)有91例患者，觀察組內(nèi)有92例患者。對(duì)照組中患者的年齡范圍在20～45歲之間，均值為（28.31±2.2）歲，孕次在2～4次，平均孕次為（3.11±0.2）次;觀察組中患者的年齡范圍在20～45歲之間，均值為（28.48±3.1）歲，孕次在2～5次，平均孕次為（3.58±0.5）次;兩組基礎(chǔ)資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

為對(duì)照組內(nèi)患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，在此基礎(chǔ)上為觀察組內(nèi)患者實(shí)施認(rèn)知心理護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理，具體做法如下：1）心理認(rèn)知干預(yù)：對(duì)于患有疤痕子宮妊娠的孕婦來(lái)說(shuō)，因?yàn)榛颊咴诔霈F(xiàn)瘢痕子宮后再次妊娠后，其自身會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的負(fù)面情緒，嚴(yán)重的情緒波動(dòng)則會(huì)降低人體的免疫功能和防御功能，進(jìn)而導(dǎo)致患者病情加重[1]，所以護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理。護(hù)理人員也可以向患者闡述疾病發(fā)生的原因，告知患者超聲介入治療聯(lián)合清宮術(shù)治療的必要性，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的掌握程度，以此減少患者的不安感[2]。護(hù)理人員也需要告知患者不良的心理情緒會(huì)對(duì)患者自身的病情造成嚴(yán)重影響，幫助患者提高自我保護(hù)意識(shí)，同時(shí)應(yīng)為患者進(jìn)行健康教育，使患者能夠認(rèn)識(shí)到瘢痕子宮的相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知，了解其對(duì)分娩造成的影響，降低患者的心理壓力;2）支持性療法：護(hù)理人員可以根據(jù)患者的喜好和病情，為患者選取適宜的支持性療法，幫助患者宣泄不良心理情緒，護(hù)理人員可以為患者開(kāi)展音樂(lè)療法，幫助患者取適宜的體位休息，而后為其播放柔和音樂(lè)，從而幫助患者緩解心理壓力[3]。

1.3觀察指標(biāo)

采用SDS、SAS評(píng)分量表對(duì)患者護(hù)理前后的心理狀況進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高則表明患者抑郁和焦慮情緒越嚴(yán)重;采用本院自制的滿意度調(diào)查量表，調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，其中主要分為非常滿意、滿意和不滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

采用 SPSS 23. 0 軟件，計(jì)量資料用均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ ） 表示，組間比較采用 t 檢驗(yàn); 計(jì)數(shù)資料用率（ % ） 表 示，采 用 X2檢 驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn) P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的SDS、SAS評(píng)分變化情況

觀察組與對(duì)照組患者在實(shí)施護(hù)理前SDS和SAS評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后，觀察組內(nèi)患者SDS、SAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表1.

2.2對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度

觀察組內(nèi)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表2.

3.討論

隨著現(xiàn)代手術(shù)實(shí)施頻率的不斷增加，也使得瘢痕子宮妊娠患者的數(shù)量越來(lái)越多，一旦發(fā)生該疾病后，很有可能會(huì)降低患者繼續(xù)妊娠的可能性，因此為了保證女性的安全，在發(fā)現(xiàn)患者患有該疾病后需立即終止妊娠，但是因?yàn)檫@種疾病自身具有的特性，很容易使患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)面心理情緒，所以應(yīng)該對(duì)患者實(shí)施認(rèn)知心理護(hù)理療法，以此幫助患者疏導(dǎo)負(fù)面情緒，使患者可以樹(shù)立治療疾病的信心，從而促進(jìn)患者康復(fù)。

經(jīng)本次研究結(jié)果表明，護(hù)理后，觀察組內(nèi)患者SDS、SAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）;觀察組內(nèi)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05），由此可見(jiàn)，為瘢痕子宮妊娠患者采用認(rèn)知心理護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)患者恢復(fù)，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，應(yīng)在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂穎慧.瘢痕子宮妊娠再次剖宮產(chǎn)實(shí)施整體護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局的影響分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（02）：64.

[2]李杰.人性化護(hù)理在子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療瘢痕子宮妊娠中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（36）：320-321.

[3]鄭衛(wèi)華.瘢痕子宮妊娠再次剖宮產(chǎn)實(shí)施整體護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（36）：5292-5293.

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