摘要：目的：通過具體探索口腔正畸治療使用微型種植體支抗比傳統(tǒng)支抗具有較高穩(wěn)定性和安全性。方法：通過整理我院從2019年12月份 到2021年12月份期間需要進(jìn)行口腔正畸治療使用微型種植體支抗的患者一般資料，根據(jù)實(shí)驗(yàn)原則隨機(jī)選取實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組一共150人。對(duì)照組患者進(jìn)行口腔正畸治療采用傳統(tǒng)的口外弓加強(qiáng)支抗，實(shí)驗(yàn)組患者在口腔正畸治療中使用微型種植體支抗的方法。根據(jù)在實(shí)驗(yàn)中所搜集到的具體數(shù)據(jù)，分析比較兩組患者之間存在的差異。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者使用微型種植體支抗進(jìn)行口腔質(zhì)量成功率為96.0%，而對(duì)照組進(jìn)行口腔治療的成功率是88%，從而比較出實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組成功率具有明顯升高。因此，對(duì)比存在顯著性差異（p<0.05）。最后再比較兩者的不良反應(yīng)發(fā)生率可，從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄中實(shí)驗(yàn)組患者在治療期間發(fā)生不良反應(yīng)率為8%，實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生不良反應(yīng)率是21.3%。結(jié)論：在口腔正畸治療中使用微型種植體支抗可以有效增加治療的成功率，并且還能降低患者的風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：口腔正畸治療;微型種植體支抗;穩(wěn)定性和安全性

【中圖分類號(hào)】R246.83 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）06-069-01

引言：口腔正畸治療是指醫(yī)生通過對(duì)患者的頜骨與牙齒進(jìn)行手術(shù)，使其達(dá)到健康的解剖位置，支抗在這個(gè)過程中發(fā)揮著重要的作用。所以一個(gè)良好的支抗方法可以顯著提高治療效果以及降低不良反應(yīng)發(fā)生率。微型種植體支抗是目前出現(xiàn)的最新型支抗方法，在口腔正畸治療過程中對(duì)其進(jìn)行廣泛使用。因此這次實(shí)驗(yàn)主要還是為了探索這種支抗方法具有的臨床意義。

1.資料與方法

1.1一般資料

這次實(shí)驗(yàn)從附院2019年12月份到2020年12月份期間需要統(tǒng)計(jì)口腔正畸患者數(shù)，根據(jù)患者的一般資料，遵循選取實(shí)驗(yàn)對(duì)象原則，一共隨機(jī)選取了150例患者。然后遵循分組原則進(jìn)行隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組75例患者，年齡都在20～40歲之間，平均年齡為（25.6±4.1）歲。對(duì)照組患者75例，年齡都在21～42歲之間，平均年齡為（26.7±3.6）歲。此次實(shí)驗(yàn)所有患者均是自愿參加并能配合本次研究，并且都簽訂了醫(yī)療知情同意書，獲得了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組：醫(yī)生要特別注意在患者進(jìn)行治療之前，要把患者兩側(cè)口腔內(nèi)清洗干凈，才能夠?qū)颊哌M(jìn)行局麻。局麻完成之后，對(duì)患者進(jìn)行口腔正畸采用傳統(tǒng)支抗，醫(yī)生在將牙齒之間的縫隙進(jìn)行關(guān)閉之后，采用口外弓支抗，支抗的牽引力量大約是250g每側(cè)。為了確保治療能夠順利進(jìn)行，要注意口腔內(nèi)的安全衛(wèi)生情況。實(shí)驗(yàn)組：醫(yī)生要在患者治療之前充分將患者兩側(cè)口腔清潔干凈，對(duì)患者采取局麻，對(duì)口腔正畸治療選擇微型種植體支抗。

2.結(jié)果

通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比可明顯知道實(shí)驗(yàn)組的成功率明顯比對(duì)照組的要高。兩者對(duì)比存對(duì)比存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（p<0.05）。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生情況

最后據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)在整個(gè)觀察組中，口腔炎癥反應(yīng)有三例，術(shù)中口腔不適有一例。同時(shí)還出現(xiàn)軟組織浮腫一例，一共發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)人數(shù)共有6人，不良反應(yīng)發(fā)生率是8%。而在觀察組中發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的病例大幅度增加，出現(xiàn)口腔炎癥反應(yīng)的有7例，術(shù)中口腔不適有5例，軟組織水腫出現(xiàn)有4例。在觀察組中，有7人出現(xiàn)口腔炎癥反應(yīng)，5個(gè)人出現(xiàn)口腔不適，4個(gè)人出現(xiàn)軟組織浮腫，最終一共發(fā)現(xiàn)發(fā)生不良反應(yīng)的人數(shù)有16人，不良反應(yīng)發(fā)生率是21.3%。通過數(shù)據(jù)對(duì)比，可以顯著知道實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)不良反應(yīng)情況顯著少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05。

3.實(shí)驗(yàn)討論

目前來說，牙齒畸形在人群中發(fā)生率比較高，而且出現(xiàn)牙齒畸形不僅影響人的牙齒美觀度，而且還有可能會(huì)影響人的正常生活飲食，這時(shí)候人們往往去口腔選擇正畸治療。正畸治療一般是通過一些設(shè)備糾正牙齒的位置和形狀，然后患者通過長(zhǎng)期的佩戴支抗固定牙齒。傳統(tǒng)強(qiáng)支抗一般是口外支抗，但是最近幾年隨著科技的發(fā)展和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步出現(xiàn)了微型種植體支抗。微型種植體支抗與傳統(tǒng)的支抗比較：在口腔治療過程中使用微型種植體支抗非常簡(jiǎn)單易操作，同時(shí)由于支抗結(jié)構(gòu)體積較小，可以采用微創(chuàng)手術(shù)，給病人留下較小的傷口，也不需要一些特殊的輔助設(shè)備進(jìn)行操作，麻醉也較為簡(jiǎn)單，患者一般無(wú)明顯疼痛，給人的舒適度一般比較高，因此很受到廣大患者喜歡。微型種植體支抗因?yàn)閷?duì)手術(shù)要求并不是很高，醫(yī)生在操作時(shí)能夠干凈利索清除遺留凝血塊，避免造成口腔炎癥的發(fā)生，所以一般術(shù)后感染率較低。微型種植體支抗在種植的過程中一般是考慮患者牙根的緊密情況，合理選擇種植體的大小，傳統(tǒng)的口外支抗只是在牙齒縫隙關(guān)閉之后進(jìn)行固定，所以微型種植體支抗的穩(wěn)定性高。另外，根據(jù)在一線口腔科室中對(duì)口腔正畸患者進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)微型種植體支抗比較受到廣大患者的歡迎，滿足了患者的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫霞，羅建軍.微型種植體支抗與常規(guī)矯正在口腔正畸治療中的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（12）：116-117+120.

[2]朱利娟，張立娜.青少年口腔正畸中微型種植體支抗的應(yīng)用效果及對(duì)骨橋蛋白Fascin蛋白水平的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2021，21（07）：1120-1122.

[3]張義仁，周小勤，張敏.口腔正畸臨床治療運(yùn)用微型種植體支抗對(duì)磨牙移位及上中切牙凸距差的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（10）：43-45.

[4]關(guān)紅輝.運(yùn)用微型種植體支抗治療口腔正畸的療效分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2020，26（11）：1850-1853.

作者簡(jiǎn)介：鄧世超，1970年6月，男，漢，湖北人，職務(wù)/職稱：副教授/副主任醫(yī)師本科，研究方向：口腔正畸、口腔修復(fù)，單位：江漢大學(xué)口腔門診部

江漢大學(xué)口腔門診部 ?湖北武漢 ?430000