周玉萍

【摘要】目的：探討魚腥草眼藥水霧化眼部聯(lián)合普拉洛芬與玻璃酸鈉治療干眼癥的療效。方法：觀察2019年5月至2020年9月期間接收的干眼癥患者106例，隨機分為對照組與觀察組，每組各53例，對照組運用常規(guī)玻璃酸鈉治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上添加魚腥草眼藥水霧化眼部聯(lián)合普拉洛芬治療，分析不同用藥后患者治療療效、淚液分泌試驗、淚膜破裂時間等情況。結(jié)果：在治療總有效率上，觀察組96.23%，對照組84.91%，對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在淚液分泌試驗、淚膜破裂時間等指標上，觀察組各項明顯多于對照組，對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：魚腥草眼藥水霧化眼部聯(lián)合普拉洛芬與玻璃酸鈉治療干眼癥，可以有效地提升治療療效，有關(guān)指標改善更為理想。

【關(guān)鍵詞】魚腥草眼藥水：霧化：普拉洛芬;玻璃酸鈉;干眼癥;治療療效

1資料與方法

1.1一般資料

觀察2019年5月至2020年9月期間接收的干眼癥患者106例，隨機分為對照組與觀察組，每組各53例。對照組中，男29例，女24例，年齡21～76歲，平均年齡（37.28±4.91）歲;觀察組，男31例，女22例，年齡22～78歲，平均年齡（36.15±2.43）歲;兩組患者基本年齡、性別等信息上沒有明顯差異，有對比研究意義。

1.2方法

對照組運用常規(guī)玻璃酸鈉治療，運用玻璃酸鈉滴眼液，每次1滴，每天5至6次，依據(jù)實際情況可以適宜的提升次數(shù)。要依據(jù)情況做好眼瞼清潔、熱敷與瞼板腺按摩處理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上添加魚腥草眼藥水霧化眼部聯(lián)合普拉洛芬點眼治療，普拉洛芬滴眼液保持每次1至2滴用藥，每天4次，依據(jù)情況可以適宜的增減用藥次數(shù)。魚腥草眼藥水霧化眼部治療，每天1次，5天為一個療程。所有患者1周治療后觀察效果。

1_3評估觀察

分析不同用藥后患者治療療效、淚液分泌值、淚膜破裂時間等情況。治療療效分為顯效、有效以及無效。顯效為治療后癥狀基本消除，淚液分泌結(jié)果為5～10mm/5min;有效為治療后癥狀與體征情況明顯好轉(zhuǎn)，同時淚液分泌結(jié)果為5mm/5min以內(nèi);無效為治療后癥狀與體征情況沒有好轉(zhuǎn)，甚至嚴重化。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1各組患者淚液分泌試驗、淚膜破裂時間情況見表1，在淚液分泌試驗、淚膜破裂時間等指標上，觀察組各項明顯多于對照組，對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2患者治療療效情況分析見表2所示，在治療總有效率上，觀察組96.23%，對照組84.91%，對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

魚腥草眼藥水可以發(fā)揮清熱解毒與利濕的效果，可以改善眼部刺痛、目癢、流淚等癥狀。普拉洛芬屬于非甾體類的消炎藥，可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛、消炎、解熱的作用。尤其是對于眼部炎癥有較好的改善作用，可以調(diào)整眼部刺激感，改善結(jié)膜充血、眼癢與眼瞼紅腫問題。可以達到抑制環(huán)氧化酶的作用，對花生四烯酸轉(zhuǎn)化產(chǎn)生阻斷，進而發(fā)揮抗炎功效。藥物本身對細胞膜的穩(wěn)定作用明顯，對抑制干眼癥的惡化有明顯的作用。玻璃酸鈉與正常淚液相近，其中主要是電解質(zhì)與增粘劑，有助于改善瞬目剪切力，保護角膜上皮細胞，讓淺表角膜潰瘍愈合得到改善。其藥物本身具有較高的保水性，用藥后舒適感較強，讓眼部刺激感明顯降低。所有藥物聯(lián)合使用，可以更好地改善干眼癥癥狀，讓眼部水分得到充分地保持，讓疾病癥狀得到顯著改善，炎癥反應(yīng)控制更好。有助于提升淚液分泌量，讓淚液分泌更好的趨于正常水平?？梢源偈箿I膜破裂時間延長，讓淚膜功能得到更好的修復。藥物之間相互配合，更好的加快疾病恢復速度，同時藥物安全性相對較好，患者體驗感受更理想。

在用藥中，需要做好必要的教育指導，提升其用藥依從性。尤其是多種藥物聯(lián)合使用，會導致患者用藥配合度降低，需要做好規(guī)范用藥指導。在生活上也需要指導其保持健康用眼習慣，避免個人不良習慣導致的負面問題。細節(jié)處理上，要考慮個人衛(wèi)生管理，盡可能地避免其他因素導致的炎癥問題惡化。在用眼習慣、眼部衛(wèi)生、飲食與眼部操的指導上都可以細化，甚至要更好地控制導致干眼癥的原因。較多情況是因為眼部術(shù)后所引發(fā)的問題，需要做好必要大健康指導，提升其對干眼癥的認識，由此保證更好的治療配合度。

總而言之，魚腥草眼藥水霧化眼部聯(lián)合普拉洛芬與玻璃酸鈉治療干眼癥，可以有效地提升治療療效，有關(guān)指標改善更為理想。