鄒劍紅
(四川省樂(lè)山市峨邊彝族自治縣人民醫(yī)院,四川 樂(lè)山,614300)
妊娠對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是一生中都非常關(guān)鍵的階段,妊娠期孕婦的生理健康至關(guān)重要,因?yàn)槠渑c胎兒的生命安全息息相關(guān)。妊娠期高血壓近年來(lái)的發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)出增高的趨勢(shì),對(duì)于孕婦和胎兒都形成了不同程度的威脅。那么如果在孕期發(fā)生妊娠期高血壓該如何正確認(rèn)識(shí)該疾病,并積極做好自我護(hù)理工作呢?接下來(lái)我就與大家一起來(lái)探討一下妊娠期高血壓的自我護(hù)理內(nèi)容吧!
妊娠期高血壓是女性妊娠期間的特有疾病。妊娠期高血壓嚴(yán)重威脅著孕婦的生命安全,屬于嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,其還容易引發(fā)早產(chǎn)、低出生體重等不良生育結(jié)局等。
妊娠期高血壓的高發(fā)時(shí)期為妊娠20周以后,是指妊娠期孕婦血壓升高和妊娠同時(shí)發(fā)生的情況。妊娠期高血壓主要包括妊娠期高血壓、慢性高血壓并發(fā)子癇、子癇前期和子癇等。孕婦通常會(huì)在孕檢期間發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓,主要的表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等,如果病情比較嚴(yán)重,還可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹疼痛等。部分孕婦還會(huì)出現(xiàn)無(wú)故的抽搐情況,更有甚者會(huì)出現(xiàn)心、腎、肝功能衰竭的情況,嚴(yán)重危及到孕婦和胎兒的生命安全等。
妊娠期高血壓的病變基礎(chǔ)為全身小血管痙攣,引發(fā)血管腔出現(xiàn)狹窄現(xiàn)象,加上周?chē)枇哟?,?huì)造成血管內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷的情況,進(jìn)而引發(fā)血壓升高、蛋白尿等情況。常見(jiàn)的妊娠期高血壓病因主要包括如下因素:
1.年齡影響。通常情況下年齡低于18歲或者高于35歲的妊娠女性患病概率較高。
2.曾患有糖尿病、腎炎等慢性病史的女性,如果開(kāi)始妊娠,那么出現(xiàn)妊娠期高血壓的概率就會(huì)相應(yīng)升高。
3.本身體重較重,體脂水平較高的孕婦患病概率也會(huì)相應(yīng)升高,或者本身就屬于低蛋白血癥、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良的婦女,患上妊娠期高血壓的概率也會(huì)更高。
4.此外,患有家族高血壓病史或者由于雙胎妊娠和多胎妊娠造成婦女子宮張力較大的孕婦,患病概率也會(huì)較高。
妊娠期高血壓的自我護(hù)理是對(duì)孕婦健康的保障,是促進(jìn)孕婦健康水平恢復(fù)的重要內(nèi)容,那么自我護(hù)理該如何進(jìn)行?現(xiàn)對(duì)常見(jiàn)的幾項(xiàng)自我護(hù)理內(nèi)容展開(kāi)介紹:
定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)是妊娠期高血壓孕婦比較重要的一項(xiàng)自我護(hù)理內(nèi)容。故需要孕婦積極對(duì)自身血壓展開(kāi)定期監(jiān)測(cè),通常測(cè)量血壓之前需要在安靜休息半小時(shí)后再測(cè)量,然后將血壓值進(jìn)行如實(shí)記錄。如果發(fā)現(xiàn)有任何異常的情況,都需要立即向醫(yī)生進(jìn)行反饋。
妊娠期婦女都需要保障自身?yè)碛谐渥愕乃?,工作?qiáng)度要適度。正常情況下孕婦需要保證每日至少8小時(shí)的睡眠時(shí)間,休息環(huán)境要舒適、安靜等,盡可能減少噪聲對(duì)孕婦的睡眠情況造成影響。但是這不意味著孕婦要進(jìn)行絕對(duì)臥床休息。建議孕婦的臥床體位為左側(cè)臥位,這樣有助于促使胎盤(pán)血液能夠正常循環(huán)。當(dāng)然,孕婦也可以適當(dāng)參與散步、慢走等活動(dòng),利于睡眠。
由于妊娠期高血壓的發(fā)生時(shí)期主要集中在妊娠20周的時(shí)期,該階段也能夠探查到明顯的胎動(dòng),而且胎動(dòng)會(huì)隨著胎兒的長(zhǎng)大而逐漸增強(qiáng),尤其以夜間和下午的胎動(dòng)最為明顯,通常會(huì)持續(xù)20-40分鐘左右等。妊娠期高血壓對(duì)胎兒的血流灌注會(huì)產(chǎn)生諸多影響,故堅(jiān)持進(jìn)行胎動(dòng)監(jiān)測(cè)是非常有必要的,通常而言每2小時(shí)會(huì)有10次胎動(dòng)。一般建議在飯后休息時(shí),選擇舒適的姿勢(shì)躺下或坐位計(jì)數(shù),每日三次,每次一小時(shí)。每天早、中、晚各一個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4,就得出12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。如果12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)大于30次,說(shuō)明胎兒狀況良好;如果12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)20-30次應(yīng)注意次日計(jì)數(shù);如果12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)下降至20次以下要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。當(dāng)胎兒接近成熟,計(jì)數(shù)胎動(dòng)尤為重要。如果1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)為4次或超過(guò)4次,表示胎兒暫時(shí)健康平安。如一小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)少于3次,就再數(shù)1小時(shí),仍少于3次則立即到醫(yī)院檢查,了解胎兒情況,以便盡早做出對(duì)癥處理。如果在監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常,那么就需要立即到醫(yī)院檢查。
妊娠期高血壓患者在飲食方面越需要多加注意。如盡量選擇低油脂和高蛋白食物,同時(shí)多選擇膳食纖維含量豐富的新鮮蔬菜水果等。為了控制血壓,平日不得食用高鹽食物,多攝入礦物元素和維生素等,推薦食物包括:牛奶、海帶、紫菜等。具有吸煙和飲酒習(xí)慣的孕婦則需要積極調(diào)整自身的不良習(xí)慣,戒煙戒酒等。
妊娠期高血壓孕婦患者在藥物選擇方面需要多加注意,盡可能詳細(xì)向醫(yī)生描述自身的情況,然后選擇與自身匹配的藥物。對(duì)于正在服藥治療的女性,則主要是嚴(yán)格遵循醫(yī)生的叮囑進(jìn)行服藥,不得私自調(diào)整藥物劑量或者換藥等。保持好良好的心態(tài),以免讓情緒波動(dòng)對(duì)血壓造成影響等。
孕婦居家期間也需要加重對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí),切莫掉以輕心,將自我檢查的工作做好。如果在自查期間出現(xiàn)新癥狀,如上腹部疼痛、頭暈、陰道異常流血等,需要立馬就診,以免出現(xiàn)病情加重等不良癥狀等。
妊娠期高血壓的發(fā)病與年齡、孕婦體質(zhì)、患病史等具有緊密聯(lián)系,對(duì)于孕婦的生命安全造成了嚴(yán)重影響。本文主要對(duì)妊娠期高血壓的自我護(hù)理內(nèi)容作出了介紹,包括藥物護(hù)理、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)、血壓監(jiān)測(cè)等多方面,希望廣大孕婦能夠積極關(guān)注自身生命健康,順利生產(chǎn)。