亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        早期康復(fù)護(hù)理在高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用

        2021-07-06 09:18:40唐瑜蔓
        今日健康 2021年6期
        關(guān)鍵詞:康復(fù)訓(xùn)練肢體腦出血

        唐瑜蔓

        (大化瑤族自治縣人民醫(yī)院,廣西 河池,530800)

        高血壓腦出血(HICH)屬于臨床重癥疾病之一,也是高血壓最為嚴(yán)重并發(fā)癥之一,具有病情發(fā)展迅速、發(fā)病快等特點(diǎn),若未能及時(shí)治療,可產(chǎn)生血腫量增加等病理變化,對腦組織造成嚴(yán)重?fù)p傷[1]。相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)[2],HICH致死率可達(dá)到40%,若未及時(shí)得到有效治療,患者容易因腦神經(jīng)組織受損而引發(fā)機(jī)體各項(xiàng)功能障礙(例如突發(fā)視覺性障礙、吞咽功能障礙及一側(cè)肢體偏癱等)。

        近年來有研究發(fā)現(xiàn)[3],早期康復(fù)護(hù)理能夠最大限度地幫助腦出血患者恢復(fù)其肢體功能,從而促使其發(fā)病后致殘率降低,對于HICH患者手術(shù)預(yù)后具有重要意義。故本研究對我院高血壓腦出血患者開展早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式,深入解析其應(yīng)用效果,闡述如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究經(jīng)過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),84例HICH患者均為我院2019.5-2020.5所收治,以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究1組與研究2組各42例,均經(jīng)過患者知情同意,基礎(chǔ)資料差異無意義(P>0.05),見表1。

        表1 一般資料對比(n=42)

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)具有一定的認(rèn)知能力,可進(jìn)行正常的語言交流。(2)自愿作為受試者對象,承諾完成全部研究。(3)均符合高血壓腦出血臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)且經(jīng)CT等影像學(xué)檢查證實(shí);均為首次出血;出血量低于60ml且發(fā)病時(shí)間不超過24h。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病、意識障礙者。(2)近期急性、慢性感染者。(3)依從性較差無法配合治療者。

        1.2 方法

        研究2組給予常規(guī)護(hù)理,護(hù)士定期協(xié)助患者翻身、指導(dǎo)家屬或護(hù)工為患者患肢按摩,根據(jù)患者恢復(fù)進(jìn)程逐步開展康復(fù)訓(xùn)練,積極解答患者對疾病、術(shù)后的疑惑,淡化其負(fù)面情緒。

        研究1組給予早期康復(fù)護(hù)理:①體位擺放:護(hù)士鼓勵(lì)并協(xié)助患者擺放患側(cè)臥位(即患側(cè)肩胛帶輕緩前伸并將肩關(guān)節(jié)輕輕拉出;再進(jìn)行手臂外展、外旋,肘關(guān)節(jié)及手指伸展;腰背部使用軟枕墊高;下肢均向前屈曲、軟枕夾于兩肢間),以提高患側(cè)自身感覺的輸入。②語言功能鍛煉:患者意識恢復(fù)后,鼓勵(lì)其先開展舌前音、唇齒音簡單的發(fā)音訓(xùn)練,以協(xié)調(diào)患者唇、舌、軟腭、喉及周邊肌肉。③床上肢體功能訓(xùn)練:患者發(fā)病后24~48h,病情基本穩(wěn)定的情況下為其開展患肢關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練,每次1/2h,2~3次/d;隨后護(hù)士針對患者個(gè)體恢復(fù)情況及早實(shí)施誘發(fā)肢體的主動(dòng)性活動(dòng),促使其機(jī)體多種感覺刺激增強(qiáng),提高其感覺反饋;經(jīng)驗(yàn)豐富的??谱o(hù)士為患者患肢開展按摩、敲打、拿捏等操作,以形成反饋、刺激大腦,為后期患者開展主動(dòng)性康復(fù)訓(xùn)練奠定基礎(chǔ)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)比較兩組患者恢復(fù)情況:運(yùn)用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥預(yù)后評分(GOS)評分進(jìn)行評定,NIHSS分值越小、MMSE分值越大表示患者目前的恢復(fù)情況越佳[4]。

        (2)運(yùn)用關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肢體活動(dòng)能力(FMA)評分對患者術(shù)后肢體功能進(jìn)行評估,得分越高表示其肢體功能恢復(fù)越佳[5]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對全文數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算,計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料用x±s表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 患者恢復(fù)情況

        研究對象干預(yù)前各項(xiàng)評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),研究1組經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,患者NIHSS、GOS評分均優(yōu)于研究2組(P<0.05),如表2所示:

        表2 兩組患者恢復(fù)情況比較(x±S,分,n=42)

        2.2 運(yùn)動(dòng)功能

        研究對象治療前運(yùn)動(dòng)功能評分無明顯差異(P>0.05),研究1組患者經(jīng)過干預(yù)后,其關(guān)節(jié)活動(dòng)度及FMA評分均優(yōu)于研究2組(P<0.05),如表3所示:

        表3 兩組患者運(yùn)動(dòng)功能比較(x±S,分)

        3 討論

        近年來,微創(chuàng)技術(shù)已受到臨床醫(yī)師及患者的廣泛青睞,其屬于腦出血新型術(shù)式之一,能夠有效規(guī)避傳統(tǒng)手術(shù)帶來的不良風(fēng)險(xiǎn)。早期康復(fù)護(hù)理通常指護(hù)理人員在術(shù)后早期為其開展超前康復(fù)干預(yù)(腦出血患者多于術(shù)后24h實(shí)施),此項(xiàng)干預(yù)模式可顯著改善腦出血患者神經(jīng)功能缺損癥狀,對其運(yùn)動(dòng)功能及日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)也具有良好促進(jìn)作用。

        邵世蓉[6]等學(xué)者研究指出,早期開展康復(fù)訓(xùn)練能夠顯著改善HICH手術(shù)患者神經(jīng)功能,促進(jìn)其肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),有助于患者生活質(zhì)量提高、改善預(yù)后。本文研究結(jié)果顯示,研究對象干預(yù)前各項(xiàng)評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),研究1組經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,患者NIHSS、GOS評分均優(yōu)于研究2組(P<0.05),研究對象治療前運(yùn)動(dòng)功能評分無明顯差異(P>0.05),研究1組患者經(jīng)過干預(yù)后,其關(guān)節(jié)活動(dòng)度及FMA評分均優(yōu)于研究2組(P<0.05),分析原因可能為早期康復(fù)護(hù)理中護(hù)士通過及早開展語言功能干預(yù)能夠幫助患者鞏固并加強(qiáng)中樞神經(jīng)的感覺信息,對中樞神經(jīng)代償功能進(jìn)行激發(fā);早期積極為患者擺放功能位,并開展關(guān)節(jié)活動(dòng)與肌肉按摩等多項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施,能夠?qū)Ω惺芷鳟a(chǎn)生良性刺激,有助于中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感度提高,從而對患者因長期臥床而引發(fā)的身體機(jī)能衰退起到良好預(yù)防作用;同時(shí),早期康復(fù)訓(xùn)練可將因腦出血而休眠的突觸重新激活,促使其活化、修復(fù)與再生,從而有效恢復(fù)腦神經(jīng)組織功能,并為神經(jīng)中樞再建立提供幫助,對患者各項(xiàng)功能改善發(fā)揮積極作用。

        綜上所述,在HICH患者手術(shù)期間選擇早期康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),能夠顯著改善其神經(jīng)功能及肢體運(yùn)動(dòng)功能,有助于患者GOS評分提高,此方法可廣泛應(yīng)用于臨床。

        猜你喜歡
        康復(fù)訓(xùn)練肢體腦出血
        中西醫(yī)結(jié)合治療腦出血的療效觀察
        多功能智能康復(fù)訓(xùn)練床的設(shè)計(jì)與仿真
        穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練治療周圍性面癱的療效觀察
        肢體語言
        肢體寫作漫談
        天津詩人(2017年2期)2017-11-29 01:24:34
        上肢康復(fù)訓(xùn)練機(jī)器人的研究
        脾切除后伴發(fā)腦出血1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
        納洛酮在腦出血治療中的應(yīng)用探析
        VSD在創(chuàng)傷后肢體軟組織缺損中的應(yīng)用
        腦出血早期血腫擴(kuò)大的研究進(jìn)展
        免费无码又爽又刺激高潮的视频网站 | 日本在线无乱码中文字幕| 亚洲乱码中文字幕在线播放| 国产免费内射又粗又爽密桃视频| 欧美黑人乱大交| 无码精品一区二区三区免费16| 日本办公室三级在线观看| 隔壁老王国产在线精品| 国产乱人伦精品一区二区 | 日韩在线手机专区av| 中国黄色一区二区三区四区| 色先锋av影音先锋在线| 蜜臀一区二区三区精品| 一本一道av无码中文字幕﹣百度| 欧美色欧美亚洲另类二区不卡| 久久精品国产亚洲av热九九热| 虎白m粉嫩小在线播放| 免费无码中文字幕a级毛片| 在线观看91精品国产免费免费| 国产三级精品三级在线观看粤语| 国产一区二区三区亚洲avv| 欧美人妻日韩精品| 色999欧美日韩| 如何看色黄视频中文字幕| 亚洲av中文字字幕乱码软件| www国产亚洲精品| 女同性黄网aaaaa片| 久久亚洲国产中v天仙www| 免费人成网站在线播放| 四虎影在永久在线观看 | 国产成人无码a区在线观看导航 | 欧美成人a在线网站| 国产黄色一级到三级视频| 亚洲视频在线免费不卡| 中文 在线 日韩 亚洲 欧美| 狼人国产精品亚洲| 国产三级在线观看不卡| 国产成人亚洲综合| 四虎国产精品永久在线无码| 精品人妻一区二区蜜臀av| 手机在线亚洲精品网站|