李然

(谷城縣人民醫(yī)院，谷城，441700)

子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤之一，子宮肌瘤又可以稱作纖維肌瘤和子宮纖維瘤，患者多為30～50歲女性，大部分患者沒有明顯的癥狀[1]。子宮肌瘤主要采用手術(shù)方法進行治療，但臨床手術(shù)治療會帶給患者造成疼痛，加上子宮肌瘤疾病本身帶有一定的疼痛感，2種疼痛疊加在一起，容易使患者出現(xiàn)焦慮、恐懼以及抑郁等不良情緒的產(chǎn)生,導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙[2]。因此，對患者進行心理護理和疼痛護理尤為重要，我院在子宮肌瘤患者護理過程中，使用心理護理聯(lián)合疼痛護理能明顯改善治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年5月至2020年5月谷城縣人民醫(yī)院收治的子宮肌瘤患者88例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組44例?；颊吣挲g35～60歲，平均年齡(47.3±7.3)歲；觀察組組年齡36～62歲，平均年齡(49.2±7.6)歲。一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)過我院倫理委員會批準并經(jīng)患者及其家屬知情同意。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 對照組應(yīng)用常規(guī)護理，主要內(nèi)容有:針對患者的病情采用常規(guī)的護理模式,并根據(jù)患者的情況制定飲食方案，保持病房干凈衛(wèi)生，提供良好的護理環(huán)境。

1.2.2 觀察組 觀察組應(yīng)用心理護理聯(lián)合疼痛護理。心理護理主要內(nèi)容:1)在患者住院后,護理人員為患者講解病情的護理流程以及治療方式，對病房進行消毒，可以放幾盆綠色植物，營造舒適的環(huán)境，對患者提出的問題及時解答，與患者建立良好的護患關(guān)系；2)進行手術(shù)前，護理人員需要對患者講解關(guān)于手術(shù)方面的事項，讓患者了解手術(shù)進行多長時間、對那些部位進行麻醉，為患者進行心理輔導(dǎo)，減少緊張的心情，保持積極樂觀的心態(tài)去面對手術(shù)；3)手術(shù)結(jié)束后，觀察患者的心理情緒，是否還有緊張感，用溫柔的語言以及態(tài)度詢問患者有什么地方難受，放松心情。疼痛護理主要內(nèi)容：1)手術(shù)進行前護理人員告知患者結(jié)束后的疼痛情況，學(xué)會評估疼痛程度，患者疼痛較輕時，讓患者認識并學(xué)會使用止痛藥，再將注意力轉(zhuǎn)移到別的事物上，護理人員可以引導(dǎo)患者采取看書、看視頻等方式，能夠緩解患者的疼痛感。2)手術(shù)結(jié)束后，觀察患者的疼痛情況，護理人員還可以給患者使用熱毛巾敷在腹部，保持血液流通；疼痛比較嚴重的患者，讓患者了解疼痛原因，使用止痛藥并配合護理，避免影響患者的身體恢復(fù)。

1.3 觀察指標 1)使用匹茲堡睡眠指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)量表評分比較2組患者的睡眠質(zhì)量。2)使用抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale，SDS)以及焦慮自評量表(Self-rating Anxiety Scale，SAS)評估2組患者的心理狀態(tài)。

2 結(jié)果

2.1 2組患者PSQI評分比較 與護理前比較，護理后2組睡眠質(zhì)量均得到改善，2組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，與對照組比較，觀察組PSQI評分低于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者PSQI評分比較分)

2.2 2組患者SDS以及SAS評分情況 與護理前比較，護理后2組SDS以及SAS評分低于護理前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；與對照組比較，觀察組SDS以及SAS評分低于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者SDS以及SAS評分情況分)

3 討論

子宮肌瘤是婦科臨床上常見的一種良性腫瘤疾病，有研究表明，經(jīng)手術(shù)治療后，對患者進行有效且能夠緩解不良反應(yīng)的相關(guān)護理工作，有利于加快患者的康復(fù)[3]。隨著社會的不斷發(fā)展與進步，目前的常規(guī)護理模式不能滿足現(xiàn)在的臨床需求，加上有時臨床護理意識不足，不及時與患者溝通，都會嚴重影響患者的恢復(fù)，護理人員不僅要對患者的身體疼痛進行護理，對患者的心理問題也要及時進行疏導(dǎo)，于是衍生出新型的護理模式，即“心理護理”和“疼痛護理”2種方式的相互結(jié)合。

心理護理是在手術(shù)前后，與患者進行交流，緩解患者的消極情緒，關(guān)注患者的生命體征，手術(shù)時給予患者鼓勵和安慰，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，手術(shù)結(jié)束后講解病情的護理方式[4]。疼痛護理是在患者手術(shù)后出現(xiàn)疼痛的情況下，根據(jù)不同的疼痛情況進行不同的護理。如患者疼痛較輕，可以轉(zhuǎn)移患者注意力。嚴重的疼痛影響患者的睡眠情況，也給護理帶來了影響[5]。

綜上所述，使用心理護理聯(lián)合疼痛護理對子宮肌瘤患者進行護理，對患者的睡眠質(zhì)量以及心理狀態(tài)有明顯改善效果，可推廣應(yīng)用。