羽潔靜

摘要：目的：分析精細(xì)化護(hù)理在椎間孔鏡治療椎間盤突出癥中的應(yīng)用效果。方法：選取2019年8月～2020年10月醫(yī)院行椎間孔鏡治療的92例椎間盤突出癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為觀察組46例（采取精細(xì)化護(hù)理）與對(duì)照組46例（采取常規(guī)護(hù)理）。比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：精細(xì)化護(hù)理的應(yīng)用有助于降低椎間盤突出癥患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：椎間盤突出癥;椎間孔鏡;精細(xì)化護(hù)理

椎間盤突出癥是臨床常見疾病，多發(fā)于老年人群，過去主要采取保守治療，但是總體療效不理想。近年隨著微創(chuàng)手術(shù)的不斷發(fā)展，椎間孔鏡手術(shù)的提出為椎間盤突出癥患者提供了更加安全有效的治療方法[1]。椎間孔鏡手術(shù)具有微創(chuàng)、出血量少、療效好、安全性高的優(yōu)勢(shì)，在臨床得到了廣泛應(yīng)用[2]。在圍手術(shù)期間，有效的護(hù)理干預(yù)能夠進(jìn)一步降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此，本次研究對(duì)精細(xì)化護(hù)理應(yīng)用于行椎間孔鏡治療的椎間盤突出癥患者中的應(yīng)用效果展開分析?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年8月～2020年10月醫(yī)院行椎間孔鏡治療的92例椎間盤突出癥患者為研究對(duì)象，其中男49例，女43例;年齡21～75歲，平均（43.6±5.3）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：符合椎間盤突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)以及椎間孔鏡治療指征。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神疾病、認(rèn)知障礙、嚴(yán)重心腦肝腎器質(zhì)性疾病的患者。根據(jù)護(hù)理方法的不同將92例患者分為觀察組與對(duì)照組各46例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，主要包括術(shù)前訪視、術(shù)中配合、術(shù)后病情觀察、健康教育等措施。觀察組采取精細(xì)化護(hù)理，具體措施為：（1）術(shù)前精細(xì)化護(hù)理。術(shù)前1 d做好病房巡視，評(píng)估患者的心理狀況并根據(jù)患者的文化水平開展個(gè)性化的手術(shù)指導(dǎo)，盡可能降低患者術(shù)前心理壓力，促使患者能夠配合醫(yī)護(hù)人員完成手術(shù);術(shù)前1 d指導(dǎo)患者練習(xí)俯臥位姿勢(shì)，適應(yīng)手術(shù)體位;術(shù)前30 min做好手術(shù)室器械以及用品的準(zhǔn)備。（2）術(shù)中精細(xì)化護(hù)理。協(xié)助患者調(diào)整體位并詢問患者的舒適度，注意保護(hù)骨突部位并做好術(shù)中保暖措施;協(xié)助醫(yī)師操作并及時(shí)遞上器械;密切觀察患者呼吸、循環(huán)狀況;術(shù)中交流聲音不能過大，避免刺激患者的情緒。（3）術(shù)后精細(xì)化護(hù)理。術(shù)后將患者送往病房之后做好交接工作，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中安撫患者的情緒，并做好固定措施，避免患者墜床;轉(zhuǎn)運(yùn)期間需注意動(dòng)作輕柔，減少患者的顛簸。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

3討論

椎間孔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，具有較高的療效與安全性，但是仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此，需要加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)。傳統(tǒng)護(hù)理的總體護(hù)理效果不夠理想，目前臨床已經(jīng)開始采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施[3]。精細(xì)化護(hù)理是一種以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為基礎(chǔ)，通過細(xì)化護(hù)理操作，為患者提供更加細(xì)致的服務(wù)，有助于提高患者在治療期間的身心舒適度，減少手術(shù)帶來的身心應(yīng)激反應(yīng)，確?；颊吣軌蛴行浜吓R床治療，進(jìn)一步改善患者的預(yù)后情況。精細(xì)化護(hù)理突出了以患者為中心的護(hù)理原則，通過人文關(guān)懷提高了患者的滿意度。本研究中，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），且護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），由此可見精細(xì)化護(hù)理具有較好的應(yīng)用效果。

綜上所述，精細(xì)化護(hù)理的應(yīng)用有助于降低椎間盤突出癥患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]梁雪.經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥320例臨床護(hù)理探討[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2020，28（12）：84-85.

[2]黃華月.快速康復(fù)護(hù)理在經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（8）：56-57.

[3]歐洋，彭昭君，劉丹.椎間孔鏡下微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的圍術(shù)期護(hù)理分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2020，28（13）：76-77.