楊惠梅

【摘要】目的：探討ICU患者中采用心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法：觀察本院2019年3月至2020年7月期間接收的98例ICU患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各49例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組添加心理護(hù)理干預(yù)，分析各組護(hù)理之后患者心理評(píng)分、護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在SAS、SDS有關(guān)心理評(píng)分上，觀察組各項(xiàng)評(píng)分明顯少于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在患者護(hù)理滿意率上，觀察組97.96%，對(duì)照組85.71%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：ICU患者中采用心理護(hù)理干預(yù)可以有效的改善患者的負(fù)面情緒，提升患者護(hù)理滿意度，整體治療恢復(fù)情況更為理想。

【關(guān)鍵詞】ICU;心理護(hù)理干預(yù);效果

1資料與方法

1.1一般資料

觀察本院2019年3月至2020年7月期間接收的98例ICU患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各49例。對(duì)照組中，男27例，女22例，年齡33～81歲，平均年齡（56.28±3.92）歲;觀察組中，男25例，女24例，年齡31～82歲，平均年齡（57.96±2.43）歲;兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息方面沒有明顯差異，有對(duì)比研究意義。

1.2方法對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組添加心理護(hù)理干預(yù)，具體情況如下。1.2.1成立護(hù)理小組要做好心理護(hù)理小組的組建與培訓(xùn)，要指導(dǎo)護(hù)理

人員了解患者心理學(xué)、法律常識(shí)、社會(huì)學(xué)，讓其學(xué)會(huì)觀察判斷患者的情況，包括心理狀況、社會(huì)角色、性格、知識(shí)結(jié)構(gòu)等各方面內(nèi)容[1]。

1.2.2評(píng)估患者心理狀況要做好患者心理狀況了解，要做好巡查，了解患者的心理狀況，為后續(xù)心理疏導(dǎo)提供參考。要通過患者家屬、其他醫(yī)護(hù)人員側(cè)面了解，同時(shí)要積極與患者溝通，直接了解其綜合狀況。

1.2.3心理護(hù)理安撫措施要針對(duì)患者心理狀況做對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。對(duì)于部分患者生理的不適，要積極改善，減少因?yàn)樯淼奶弁?、水腫等多種問題導(dǎo)致的不適感，提升生理舒適度來降低心理不適感。要積極的溝通互動(dòng)，通過語言、肢體動(dòng)作做對(duì)應(yīng)的安撫。同時(shí)，要做好患者隱私與私密部位的保護(hù)，避免其不良的形象或者隱私的暴露而導(dǎo)致的心理壓力。要多關(guān)注患者，給予積極地心理暗示。要多提供成功案例來優(yōu)化患者心理狀況，提升其信心，保持治療的耐心。要保持ICU內(nèi)日夜節(jié)奏的變化，日間可以保持充分柔和采光，避免患者過多的沉睡，甚至可以在早上10點(diǎn)與下午3點(diǎn)播放音樂來達(dá)到心情愉悅的作用[2]。日間保持一定清醒，夜間提升睡眠質(zhì)量。要給予患者足夠的陪伴，避免其孤獨(dú)無助感，要加大巡查的頻次。

可以進(jìn)行音樂療法，有效的促使患者身心松弛?？梢圆シ呕颊呦矚g音樂，主要以舒緩、柔和的音樂為主，促使副交感神經(jīng)系統(tǒng)強(qiáng)化活動(dòng)，讓交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)降低，讓其負(fù)面情緒得到改善，可以有效的讓患者身心得到愉悅感，提升舒適度，有助于改善睡眠質(zhì)量，提升整體的恢復(fù)效果。

1.3評(píng)估觀察

分析各組護(hù)理之后患者心理評(píng)分、護(hù)理滿意度情況。心理評(píng)分運(yùn)用焦慮與抑郁的自評(píng)量表進(jìn)行，評(píng)分越高代表情況越差，反之代表情況越理想，評(píng)估表縮寫為SAS、SDS等。患者護(hù)理滿意度分為很滿意、基本滿意、不滿意，護(hù)理總滿意率為很滿意率與基本滿意的集合。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1各組患者心理評(píng)分情況

在SAS、SDS有關(guān)心理評(píng)分上，觀察組各項(xiàng)評(píng)分明顯少于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2各組患者護(hù)理滿意度情況

在患者護(hù)理滿意率上，觀察組97.96%，對(duì)照組85.71%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

ICU患者中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)，從大的方面上這是一種心理干預(yù)的統(tǒng)稱概念，在具體的細(xì)節(jié)層面，則需要依據(jù)不同疾病、不同患者個(gè)人綜合情況而定。心理護(hù)理沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，適合患者的才是最好的護(hù)理方案。護(hù)理人員需要做好日常的護(hù)理方案設(shè)計(jì)，保護(hù)方式、內(nèi)容的多樣化，由此更好的適應(yīng)不同情況所需。細(xì)節(jié)處理應(yīng)對(duì)上，護(hù)理人員的綜合能力非常重要，避免個(gè)人不良認(rèn)知與行為構(gòu)成的患者心理層面的刺激。尤其是患者個(gè)人情況多變，要穩(wěn)定情緒，避免對(duì)疾病治療恢復(fù)構(gòu)成阻力。甚至要做好必要的患者教育指導(dǎo)，糾正其不良認(rèn)知，避免其錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)導(dǎo)致的心理恐懼感。要盡可能的削減患者的心理壓力感，構(gòu)建良好的治療氛圍，保持平和不焦慮、不抑郁的心理平衡狀況。

綜上所述，ICU患者中采用心理護(hù)理干預(yù)可以有效的改善患者的負(fù)面情緒，提升患者護(hù)理滿意度，整體治療恢復(fù)情況更為理想。

參考文獻(xiàn)

[1]王卓霞.ICU患者心理分析及護(hù)理干預(yù)措施[J].飲食保健，2019，6（40）：164.

[2]陶冬梅.急性心肌梗死患者急診ICU心理護(hù)理干預(yù)的效果[J].健康大視野，2019，27（17）：6.