王偉

結(jié)腸癌大多病例發(fā)生于中、老年人群，近年來，年輕病例有所上升。隨著人們生活水平提高，飲食習(xí)慣改變較大，餐桌食物類型豐富，在享受美食的同時(shí)，患上消化道疾病的幾率也大大增加。消化道疾病中惡性腫瘤是病情嚴(yán)重程度高的疾病類型，發(fā)病后生存期短，已成為人們關(guān)注的重點(diǎn)問題。結(jié)腸癌發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為，肥胖、糖尿病、吸煙等因素都是致癌的主要因素。結(jié)腸癌在消化道惡性腫瘤中排在第3位，已成為臨床常見的惡性疾病。隨著人們對(duì)健康重視程度的升高，對(duì)結(jié)腸癌關(guān)注也不斷提升。只有掌握結(jié)腸癌癥狀表現(xiàn)、治療方式，才能在生活中準(zhǔn)確預(yù)防結(jié)腸癌。本文對(duì)結(jié)腸癌相關(guān)知識(shí)進(jìn)行討論，僅供參考。

一結(jié)腸特點(diǎn)

結(jié)腸全長(zhǎng)120-200cm，在人體內(nèi)呈M型，分成升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸五個(gè)部分，作為人體重要消化器官，結(jié)腸還負(fù)責(zé)吸收腸道中待消化物質(zhì)的水分、電解質(zhì)功能，結(jié)腸有著貯存、排泄糞便的功能，當(dāng)糞便于結(jié)腸內(nèi)過長(zhǎng)時(shí)間停留時(shí)，會(huì)使其中水分被吸收，導(dǎo)致糞便過于干燥，引發(fā)便秘。結(jié)腸可以吸收經(jīng)過的消化物中的水分、電解質(zhì)。結(jié)腸功能紊亂后，還會(huì)引發(fā)便秘、腹瀉和腹痛等癥狀。

二結(jié)腸癌發(fā)病因素

腸道惡性腫瘤中結(jié)腸癌發(fā)病率較高，病因尚不明確，一般認(rèn)為與腸道基礎(chǔ)疾病、腺瘤性息肉、結(jié)腸炎、結(jié)腸潰瘍等疾病及家族等因素有關(guān)。病情反復(fù)未得到有效治療，導(dǎo)致病情惡化，甚至癌變。有研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸癌發(fā)病和基因也有關(guān)系，觀察患者一般資料發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸癌具有家族聚集性趨勢(shì)，例如：家族成員有結(jié)腸癌病史，其他成員患結(jié)腸癌概率要高于其他人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有結(jié)腸癌病史家族成員患結(jié)腸癌率與普通人群相比，超出50%?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，有家族聚集性趨勢(shì)和致癌基因有著密切的關(guān)系，此類人群屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，要定期檢查。

三結(jié)腸癌飲食注意事項(xiàng)

飲食習(xí)慣與結(jié)腸癌發(fā)病有著密切的關(guān)系，如果長(zhǎng)期攝入高脂肪、高蛋白食物、食物不均衡等，會(huì)增加結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常進(jìn)食粗糧，日常飲食多補(bǔ)充膳食纖維，才能有效降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。飲食習(xí)慣不同也會(huì)對(duì)結(jié)腸產(chǎn)生不同的影響，例如：油脂類食物在攝入后，結(jié)腸內(nèi)對(duì)此類食物的消化、吸收，會(huì)加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期高脂肪、高膽固、高蛋白飲食，也會(huì)影響腸道環(huán)境，導(dǎo)致菌群失調(diào)。

患者在日常飲食中要注意忌生吃，一定要吃熟食，避免出現(xiàn)新的問題。例如：蔥、蒜、蘿卜等食物如果生食，會(huì)損傷患者的胃氣，患腸道蛔蟲病;對(duì)水產(chǎn)品如果生食，會(huì)患有血吸蟲病;對(duì)未熟透豆角如果食用還會(huì)引起食物中毒。在日常飲食中要減少腌制食物、燒烤食物、熏醬食物、油炸食物的進(jìn)食，多選擇蒸、煮類食物。這是由于油炸、腌制食物會(huì)產(chǎn)生致癌物，增加患者結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，所以，要將此類食物作為飲食禁忌。日常食物要選擇干凈的、新鮮的、營(yíng)養(yǎng)的食物，忌食受到污染的、腐爛變質(zhì)的食物。在進(jìn)食過程中也要注意細(xì)嚼慢咽，不能狼吞虎咽，不能暴飲暴食。如果暴飲暴食會(huì)損傷胃氣，引起消化性潰瘍，甚至引起急性胰腺炎。生活中如果過度酗酒、吸煙、熬夜，使人體長(zhǎng)期處于緊張、焦慮等狀態(tài)，

也是引發(fā)結(jié)腸癌的發(fā)病原因。長(zhǎng)期不健康生活習(xí)慣會(huì)使身體處于亞健康，對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。煙草內(nèi)尼古丁、焦油都具有致癌的作用。酒精主要成分是乙醇，對(duì)胃部刺激較大，對(duì)腸道刺激會(huì)加劇腸道代謝、吸收能力。而熬夜會(huì)降低機(jī)體的抵抗力，降低腸道對(duì)外界侵襲的抵抗能力，加劇致病菌感染，增加結(jié)腸癌發(fā)病率。有些人不了解結(jié)腸癌臨床癥狀，忽略結(jié)腸癌早期癥狀表現(xiàn)，病情嚴(yán)重了才就診，導(dǎo)致病情進(jìn)展嚴(yán)重。生活中要注意忌被動(dòng)吸煙，二手煙會(huì)引起消化性潰瘍。而酗酒對(duì)胃會(huì)引起急性胃黏膜病變，甚至消化性潰瘍，對(duì)胃會(huì)造成較大的損害，尤其對(duì)女性傷害較大。

四結(jié)腸癌什么癥狀才可確診

結(jié)腸癌臨床癥狀表現(xiàn)出大便帶血、直腸出血、大便習(xí)慣改變便秘與腹瀉交替出現(xiàn)、糞便黑色粘稠、貧血、腹痛、痙攣、消瘦、惡心嘔吐等。發(fā)現(xiàn)疾病癥狀要及時(shí)到院就診，不要由于工作過忙或認(rèn)為自己年輕而推遲就診時(shí)間。例如：50歲以下群體有臨床癥狀到就診時(shí)一般在271天左右，而50歲以上群體有癥狀到就診時(shí)間在29天。年輕群體認(rèn)為自己不會(huì)得癌癥，大多是健康篩查才能發(fā)現(xiàn)疾病，可是體檢并不是所有項(xiàng)目的篩查，發(fā)現(xiàn)癥狀會(huì)持續(xù)幾年時(shí)間，與年紀(jì)大的人群相比，由于時(shí)間緊，沒錢，沒醫(yī)保等情況，認(rèn)為癥狀會(huì)消失，而延誤了診治時(shí)間。

五手術(shù)治療、放化療治療

結(jié)腸癌徹底根治的主要方法是手術(shù)治療，如發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌較晚，包塊不能完全切除，可先選擇放療或化療等其他醫(yī)治手法將癌癥病灶縮小，然后再手術(shù)切除治療。結(jié)腸癌治療方法不當(dāng)，會(huì)殘留病灶，導(dǎo)致癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。放療對(duì)患者身體會(huì)產(chǎn)生較大的副作用，降低免疫功能，不僅會(huì)引起骨髓抑制，還會(huì)導(dǎo)致消化道障礙。影響患者的食欲，影響正常的進(jìn)食量，引起惡心嘔吐等癥狀。嚴(yán)重時(shí)，患者肝腎臟器功能也會(huì)受到損傷。放療雖然是結(jié)腸癌治療的有效方案，可是對(duì)患者產(chǎn)生的副作用也比較明顯。化療也是結(jié)腸癌治療方法，可單獨(dú)化療治療，也可以聯(lián)合其他方案使用，綜合治療方案，對(duì)患者也會(huì)產(chǎn)生較大的副作用，引起毒副反應(yīng)、合并癥，甚至對(duì)患者造成傷害。

綜上所述，了解結(jié)腸特點(diǎn)和結(jié)腸癌致病因素后，掌握日常飲食、生活中需要注意的事項(xiàng)，配合手術(shù)、放化療等治療方案。同時(shí)，要盡可能保持勻稱身材，避免過低的體重。這是由于身體過胖會(huì)增加結(jié)腸癌的發(fā)病率。低體重還能降低心臟病、糖尿病等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng)30min，控制適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，也能有效降低癌變的風(fēng)險(xiǎn)，避免久坐，多走動(dòng)、伸展運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)要限定于身體可耐受范圍內(nèi)。控制含糖飲食、高熱量、高脂肪、高膽固醇等食物攝入，多進(jìn)食高纖維的食物，保持心情舒暢，都能利于控制結(jié)腸癌的高危因素。