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        基于虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)為中心的內(nèi)科學(xué)見習(xí)實(shí)踐教學(xué)模式探究*

        2021-07-01 08:54:38
        中文信息 2021年4期
        關(guān)鍵詞:見習(xí)生帶教考核成績

        侯 媛

        (威海市中醫(yī)院,山東 威海 264200)

        內(nèi)科學(xué)的實(shí)踐性較強(qiáng),需要見習(xí)生掌握操作技能,具備扎實(shí)的專業(yè)能力。見習(xí)階段可以提高學(xué)生的理論知識與臨床相結(jié)合的掌握度,使其動手能力得以提升。傳統(tǒng)見習(xí)實(shí)踐教學(xué)過于關(guān)注理論知識教學(xué),實(shí)踐教學(xué)的模式單一,無法高度調(diào)動見習(xí)生的積極性[1]。現(xiàn)階段,基于虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)進(jìn)行見習(xí)實(shí)踐教學(xué)是較為理想的教學(xué)模式,能夠利用見習(xí)教學(xué)情景的引入,使見習(xí)生理解見習(xí)病種,再運(yùn)用經(jīng)典案例虛擬培訓(xùn)方式真實(shí)展示就診情景,具有直觀性特點(diǎn)?;谝陨侠碚?,本研究的主體為34名大四見習(xí)生,用于分析虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)見習(xí)實(shí)踐教學(xué)的作用。

        一、資料與方法

        1.一般資料

        研究落實(shí)于2019年9月-2021年1月,研究對象為2016級34名威海市中醫(yī)院濱州醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)大四見習(xí)生。其中,男生11名,女生23名。

        2.方法

        虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)見習(xí)實(shí)踐的流程為:對見習(xí)生進(jìn)行抽樣調(diào)查,了解其對教學(xué)方法的觀點(diǎn),向其介紹虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)見習(xí)教學(xué)模式,使其初步了解該教學(xué)法的流程。整理調(diào)查結(jié)果并優(yōu)化教學(xué)發(fā)紺。帶教老師(以脾胃病科及心血管科為主)在課程開始后講解本節(jié)課的特定見習(xí)病種,經(jīng)患者同意將真實(shí)場景錄制后傳至計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi),利用信息化技術(shù)在虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)中導(dǎo)入經(jīng)典案例,通過多媒體形式播放錄制內(nèi)容,營造仿真就診情景。情景模擬可以使見習(xí)生了解真實(shí)、少見病例的疾病癥狀、治療方案和護(hù)理措施等,而后引導(dǎo)見習(xí)生進(jìn)行技能操作,掌握內(nèi)科學(xué)的臨床技能。同時(shí)將34名見習(xí)生分成3組,每組11-12人,組織其到臨床科室觀摩真實(shí)的診療過程。最后由帶教老師總結(jié)研究成果。

        3.觀察指標(biāo)

        觀察帶教前后的實(shí)踐操作與理論知識考核成績,實(shí)踐操作由2名帶教老師共同評分,滿分為50分,理論知識為閉卷開始,滿分100分。帶教結(jié)束后,為見習(xí)生發(fā)放調(diào)查問卷,含見習(xí)病種引入、典型案例設(shè)計(jì)和課堂互動性等,共計(jì)100分,十分滿意為75分以上,基本滿意為45-75分,不滿意為45分以下。

        4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成,計(jì)量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對比與檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)經(jīng)x2值對比與檢驗(yàn),假設(shè)校驗(yàn)有意義則P值不足0.05。

        二、結(jié)果

        1.帶教前后的考核成績比較

        帶教后的實(shí)踐操作與理論知識成績均高于帶教前,對比后有差異(P<0.05)。

        表1 帶教前后的考核成績比較[±s/分]

        表1 帶教前后的考核成績比較[±s/分]

        時(shí)間 例數(shù) 實(shí)踐操作 理論知識帶教前 34 40.25±3.77 82.03±5.44帶教后 34 46.21±3.82 89.54±5.62 t-8.236 7.121 P-0.000 0.000

        2.分析教學(xué)滿意度

        34名見習(xí)生中,對教學(xué)效果十分滿意20例,占比58.82%;基本滿意12例,占比35.29%;不滿意2例,占比5.88%,教學(xué)滿意度為94.12%(32/34)。

        三、討論

        內(nèi)科學(xué)的疾病類型較多,見習(xí)生需要通過臨床見習(xí)掌握多種疾病的病因是診治手段[2]。但在公眾健康意識的提升和法律意識的增強(qiáng)影響下,床旁見習(xí)機(jī)會日益減少,急危癥患者的見習(xí)機(jī)會更是少之又少。多數(shù)患者拒絕見習(xí)生的反復(fù)疾病咨詢,因此見習(xí)實(shí)踐過程中見習(xí)生難以全面掌握患者的第一手疾病資料,難以高效完成見習(xí)任務(wù)。在此背景下,臨床積極引入虛擬培訓(xùn)系統(tǒng),其可以通過影像錄制技術(shù)真實(shí)展示典型案例的就診情景,可在保護(hù)患者隱私的基礎(chǔ)上讓見習(xí)生根據(jù)案例情景動手操作,能夠提高其疾病認(rèn)知能力。虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)的見習(xí)實(shí)踐分為以下幾個(gè)階段:1.抽樣調(diào)查:調(diào)查目的是了解見習(xí)生對于不同教學(xué)方法的意見和喜愛度,使其初步了解虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)教學(xué)法[3]。2.整理結(jié)果:整理調(diào)查結(jié)果后針對性完善虛擬培訓(xùn)教學(xué)方案,最大程度上提高教學(xué)的趣味性。3.虛擬教學(xué)與考核:開展虛擬培訓(xùn)教學(xué),并對見習(xí)生的成績進(jìn)行考核。4.總結(jié)考核結(jié)果:對考核結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析,進(jìn)一步優(yōu)化虛擬培訓(xùn)教學(xué)法。5.總結(jié)成果:對研究成果進(jìn)行總結(jié),并撰寫文字材料。通過虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)教學(xué)能夠使見習(xí)生更加深入地理解內(nèi)科學(xué)疾病的病因、臨床癥狀和診療操作等知識,培養(yǎng)其臨床思維能力,全面優(yōu)化其操作技能,利于其積極投入到臨床診療工作中。

        帶教后的實(shí)踐操作與理論知識考核成績高于帶教前(P<0.05)。教學(xué)滿意度為94.12%。說明虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)見習(xí)教學(xué)能夠提高見習(xí)生的實(shí)踐操作能力,使其良好掌握理論知識,且能提升教學(xué)滿意度。

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