黃娟,楊穎,張少群,甘媚妍,覃彩鳳
(廣東省高州市人民醫(yī)院 婦科,廣東 茂名 525200)
婦科疾病在臨床中多種多樣且反復(fù)發(fā)作,對患者的身心健康以及生活質(zhì)量,均造成了不同程度的影響,也間接影響到了家庭幸福與社會穩(wěn)定性[1]。相關(guān)研究文獻[2]指出,在女性生殖保健以及婦科疾病發(fā)生率的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)女性由于缺乏衛(wèi)生常識,經(jīng)常受到婦科疾病的困擾,且多數(shù)患者由于不懂醫(yī)學(xué)知識,對自身身體情況不了解,導(dǎo)致病情發(fā)展嚴(yán)重,繼而也影響著患者的情緒狀態(tài),對生活質(zhì)量造成了不同程度的影響。針對此,本文就健康教育聯(lián)合心理護理,在婦科疾病患者中的應(yīng)用效果研究如下。
1.1 臨床資料。選取我院收治100例婦科疾病患者,收治的年限為2016年1月至2019年1月,按照信封抽組的方式,將所有患者等分為常規(guī)組和干預(yù)組。常規(guī)組中,患者年齡22~61歲,平均(46.88±3.12)歲;其中已婚35例,未婚15例;按照疾病類型可分為,子宮肌瘤例8例,功能失調(diào)性子宮出血10例,子宮頸炎15例,盆腔炎11例,陰道炎6例。干預(yù)組中,患者年齡21~60歲,平均(46.05±3.37)歲;其中已婚34例,未婚16例;按照疾病類型可分為,子宮肌瘤例9例,功能失調(diào)性子宮出血8例,子宮頸炎14例,盆腔炎11例,陰道炎8例。兩組的基本資料對比,無差異(P>0.05)。
1.2 方法。常規(guī)組接受常規(guī)干預(yù),即指導(dǎo)患者了解病情,使其掌握用藥方法,給予其生活指導(dǎo)、飲食干預(yù)等。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上接受健康指導(dǎo)與心理護理,具體操作如下:
(1)心理護理,以護理團隊的形式對患者進行干預(yù),護理人員熱情接待患者入院,對其一視同仁,注意保護其隱私,與其建立良好的關(guān)系;護理過程中為患者考慮,滿足其合理需求,選擇女性醫(yī)生、護理人員為患者診治、護理,緩解其不安等心理。
(2)細節(jié)性護理,調(diào)查患者的睡眠情況,并給予熱水泡腳、熱牛奶供應(yīng)等,調(diào)整適宜的光線,減少夜間操作,安撫患者情緒;在與患者溝通的過程中,注重傾聽患者的心聲,幫助其樹立正確的疾病觀念,使其走出自卑情緒;定期舉辦冥想、呼吸放松訓(xùn)練課堂,幫助患者調(diào)整情緒。
(3)健康指導(dǎo),①健康路徑表干預(yù),在患者入院后,為其制定健康路徑表,且發(fā)放于患者手術(shù),目標(biāo)期限為7天;護理人員將婦科疾病等相關(guān)知識制成PPT的形成,并以思維導(dǎo)圖的方式進行講解(疾病相關(guān)內(nèi)容),再結(jié)合患者的實際情況進行串聯(lián),加深患者的記憶;根據(jù)健康路徑表定時為患者培訓(xùn)飲食、運動、藥物、疾病預(yù)防等的知識。②生活指導(dǎo),指導(dǎo)有炎癥的患者清淡飲食,戒煙、酒,補充新鮮的水果蔬菜為主,增加機體的抵抗力;加強對患者的衛(wèi)生教育,囑每日其清洗陰道、更換內(nèi)褲,將內(nèi)衣放置陽光下暴曬,且保證陰道的清潔干燥,防止滋生細菌等;指導(dǎo)育齡期婦女計劃生育等相關(guān)內(nèi)容,提高其自護能力。
1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)
(1)采用焦慮量表對其焦慮情緒進行判定[3],患者得分為50分及以上,意味著患者焦慮情緒;在抑郁情緒進行判定中,患者為53分及以上,意味著患者有抑郁情緒。
(2)觀察并分析兩組干預(yù)前、后的生活質(zhì)量情況[4],采用簡明健康調(diào)查量表進行評價,總分為24分至120分,患者得分愈高,意味著生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。用SPSS 22.0分析數(shù)據(jù),計數(shù)資料、計量資料(±s)、行χ2、t檢驗。P<0.05表示有差異。
2.1 對比分析兩組干預(yù)前、后的焦慮、抑郁評分。干預(yù)后,相比于常規(guī)組,干預(yù)組的焦慮、抑郁評分低(P<0.05),見表1。
表1 對比分析兩組干預(yù)前、后的焦慮、抑郁評分(±s)
表1 對比分析兩組干預(yù)前、后的焦慮、抑郁評分(±s)
組別 焦慮評分 抑郁評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后常規(guī)組 60.22±1.66 55.34±2.36 62.74±2.45 58.35±1.63干預(yù)組 60.79±1.47 49.57±2.68 63.16±2.56 51.26±2.55 t 1.818 12.225 0.838 16.565 P 0.030 0.001 0.202 0.001
2.2 對比兩組干預(yù)前、后的生活質(zhì)量評分。干預(yù)后,較之常規(guī)組,干預(yù)組的生活質(zhì)量評分明顯高(P<0.05),見表2。
表2 對比兩組干預(yù)前、后的生活質(zhì)量評分(±s)
表2 對比兩組干預(yù)前、后的生活質(zhì)量評分(±s)
組別 干預(yù)前 干預(yù)后常規(guī)組 65.76±3.10 79.73±2.39干預(yù)組 66.18±2.78 88.16±2.77 t 0.713 16.293 P 0.239 0.003
婦科疾病由于治療較為特殊,因此患者在接受治療時心理壓力較大,且容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、低落等情緒,繼而導(dǎo)致就醫(yī)依從性差,加之患者在治療過程中不善于表達癥狀等,對治療效果有一定的疑慮,因此不利于治療和護理[5]。針對此護理人員應(yīng)該通過調(diào)查,結(jié)合以往的經(jīng)驗,對患者的心理問題等進行歸納總結(jié),并制定出相應(yīng)的護理措施。
本研究中顯示,女性對婦科疾病的認(rèn)識情況差,導(dǎo)致疾病反復(fù)出現(xiàn),對生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響,故而研究中對其進行心理護理以及健康指導(dǎo),旨在為受婦科疾病困擾的女性提供解決方法,提高其自護能力,進而提高生活質(zhì)量。
心理護理指的是在護理實踐的過程中,將心理學(xué)作為護理的基礎(chǔ),將心理學(xué)的方法、技術(shù)等運用與整個護理過程中,與患者建立良好的護患關(guān)系,并改善其不良情緒,提高護理、治療的依從性。本文將心理護理應(yīng)用于婦科疾病患者中取得了較好的效果,研究結(jié)果顯示:相比于常規(guī)組,干預(yù)組的焦慮、抑郁評分低(P<0.05),傳統(tǒng)的護理方法沒有注重患者的心理需求以及情緒變化,導(dǎo)致其護理依從性差。新型的健康教育與心理護理注重患者的情緒變化,倡導(dǎo)護理人員與患者建立良好的關(guān)系后,引導(dǎo)其改善不良情緒,繼而提高護理積極性。
健康教育指的是在治療或者是預(yù)防疾病的過程中,為患者提供的一種客觀的理論需求,該種方法不僅能夠提高患者對疾病的認(rèn)知,也能夠提高其自護能力。本文通過健康路徑表的方式對患者實施健康教育,將健康知識等串聯(lián)成思維導(dǎo)圖,并向患者詳細講解,使患者在知所以然的情況下,更加能夠配合護理、治療,因此身體恢復(fù)情況好,生活質(zhì)量也有了明顯地改善。研究結(jié)果顯示:相比于常規(guī)組,干預(yù)組的生活質(zhì)量評分明顯高(P<0.05)。傳統(tǒng)的護理方法只是單純的對患者進行疾病介紹,且將現(xiàn)有的護理干預(yù)方法進行講解,著重護理疾病,并沒有對后續(xù)患者如何預(yù)防疾病復(fù)發(fā)進行干預(yù),因此患者的自護能力差,疾病容易復(fù)發(fā),導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量改善不明顯;新型的健康教育方法不僅在醫(yī)院對其進行詳細指導(dǎo),而且著重于后續(xù)地健康保健,因此明顯提高了生活質(zhì)量。
綜上所述,給予婦科疾病的患者健康指導(dǎo)聯(lián)合心理護理,患者對疾病掌握程度加深,且情緒狀態(tài)良好,促進了身體的恢復(fù)。