嚴(yán)曉玲
在忙碌的都市里,不少人整日奔忙,為了生活打拼,甚至有可能被上司訓(xùn)斥,被合作伙伴爽約,和朋友發(fā)生爭執(zhí)……但學(xué)習(xí)、工作、家庭等壓力導(dǎo)致的焦慮情緒并不等同于焦慮癥。無明確客觀對象的緊張擔(dān)心、坐立不安、恐懼,以及心悸、手抖、出汗、尿頻等,則是焦慮癥的癥狀。
重要的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)是:患者的焦慮嚴(yán)重程度與客觀事實(shí)或處境明顯不符,或焦慮持續(xù)時(shí)間過長,則可能為病理性的焦慮。目前,焦慮癥已經(jīng)成為世界頭號精神障礙類疾病,衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,全球每13個(gè)人就有一個(gè)患有焦慮癥。相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國焦慮癥患者達(dá)到了5 000~8 000萬,而且這一數(shù)字還在呈現(xiàn)上升趨勢。
焦慮情緒在生活中十分常見,其中大部分都是正常的情緒反應(yīng),而且并非全然無益。比如,考試前焦慮緊張,在一定程度上可以幫助我們集中注意力,更加重視考試,認(rèn)真地做準(zhǔn)備。而焦慮癥則是一種疾病,焦慮癥患者的焦慮情緒過于嚴(yán)重,已經(jīng)影響到了心理甚至是軀體健康。
引起焦慮癥的原因是多方面的,比如情緒控制能力差、性格原因、壓力的長期積累、思慮過度、敏感等。該病的發(fā)生也可能與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、認(rèn)知過程、不良生活事件、軀體疾病等有關(guān)系。
焦慮癥作為一種疾病,可分為廣泛性焦慮障礙與恐慌障礙兩類,癥狀與表現(xiàn)也有所不同。恐慌障礙發(fā)病突然,發(fā)病時(shí)患者會(huì)感到驚慌與恐慌,產(chǎn)生不真實(shí)感,壓迫感、另外會(huì)有出汗、顫抖的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏厥。廣泛性焦慮癥一般表現(xiàn)為緊張不安、煩躁、情緒不穩(wěn)定、心悸與心慌等。
患者建筑企業(yè)員工小王是一位“90后”,公司發(fā)展?fàn)顩r不好,面臨中年失業(yè)的風(fēng)險(xiǎn),他與妻子也經(jīng)常吵架,這樣的狀態(tài)持續(xù)了兩年。2019年11月,患者晚上準(zhǔn)備睡覺,突然感到心悸,眼前昏黑,心跳加快,恐懼襲來。他在母親與妻子的陪同下去了醫(yī)院,醫(yī)生對其檢查并用藥后,情況并未好轉(zhuǎn)?;颊叱掷m(xù)了一小時(shí)的瀕死感,心跳又重又快。過了幾個(gè)小時(shí),心悸有所緩和,不久,同樣的癥狀再次發(fā)生。第二次檢查,醫(yī)生并未確診焦慮癥,只是對其進(jìn)行了安撫。出院后,小王隔三差五會(huì)出現(xiàn)不適,如有不真實(shí)感、心悸、心跳過快,并經(jīng)常失眠。最后,小王去精神病醫(yī)院就診,通過檢查與測試,醫(yī)生確診小王患有輕度焦慮癥。小王通過服用治療焦慮癥的藥物,給自己積極的心理暗示,控制管理情緒,做運(yùn)動(dòng)等,經(jīng)過一年的努力,病情有所好轉(zhuǎn),慢慢趨于穩(wěn)定。
小劉于2016年年底被確診為原發(fā)性焦慮癥。她在研究生入學(xué)后感受到了很大的學(xué)業(yè)壓力,令病情加重并爆發(fā)。其實(shí),小劉最早發(fā)病是幾年前,當(dāng)時(shí)學(xué)業(yè)繁重,長期處于焦慮情緒狀態(tài)下的她,沒有進(jìn)行很好的情緒處理與控制,也沒有與父母溝通,再加上之后參加實(shí)習(xí)生選拔、保研等事件造成的緊張情緒,導(dǎo)致病情慢慢加重。據(jù)描述,她的焦慮癥癥狀主要表現(xiàn)為心臟持續(xù)跳得很快很沉重,感到驚恐,這樣的情況每天會(huì)持續(xù)很長時(shí)間,同時(shí)還伴有失眠。小劉在接受長期的藥物治療與心理治療后,病情逐漸穩(wěn)定。
在上文的兩個(gè)例子中,工作與婚姻壓力給第一位患者帶來了沉重的心理負(fù)擔(dān),第二位患者則是因?yàn)槭苤朴趯W(xué)業(yè)壓力,情緒得不到調(diào)節(jié),壓力得不到釋放,進(jìn)而患病。因此,當(dāng)在生活中遇到難以避免的重壓時(shí),我們要及時(shí)和親人、朋友溝通,做些適度的運(yùn)動(dòng),尋找解決問題的辦法,在必要時(shí)向心理醫(yī)生問診,幫自己舒壓,避免疾病的發(fā)生。焦慮癥康復(fù)治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,需要患者遵醫(yī)囑服藥,多與他人溝通,調(diào)節(jié)自己的情緒,合理釋放自己的壓力。
焦慮情緒與抑郁、憤怒、恐懼等情緒一樣,是人的一種基本情緒反應(yīng),是人在遇見不確定因素時(shí)出現(xiàn)的一種心理自我保護(hù)機(jī)制。這種情緒反應(yīng)有一定的防護(hù)作用,并不會(huì)有太大的危害。焦慮癥與普通焦慮情緒不能劃上等號,焦慮癥影響的不僅僅是心理健康,也會(huì)對身體健康產(chǎn)生影響。
焦慮癥患者除了會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮過度的情況,還會(huì)伴隨各種身體不適,如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹痛、出汗、手抖、臉紅等癥狀。同時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作、行為的增多,比如總是坐立不安、來回走來走去。焦慮癥還會(huì)有較明顯的疼痛癥狀,疼痛最主要的部位是頭部,包括太陽穴、頭頂、面部,以及頸部。患者的軀體疼痛往往與其情緒聯(lián)系密切。比如今天心情好一些,軀體的不適就會(huì)減輕一些,如果今天焦慮明顯或者昨夜沒有睡好,癥狀則會(huì)明顯加重。
如果出現(xiàn)以上情況,就需要引起重視,早做治療與心理疏導(dǎo)。患者要學(xué)會(huì)接受與正確看待焦慮癥,打消對該病的錯(cuò)誤認(rèn)知,多去了解自己的身心狀況,用正確的方法舒解壓力,遵醫(yī)囑治療,迎接美好生活。