劉東漢

慢性腎臟疾病的致殘率、致死率很高，且發(fā)病過(guò)程隱秘，容易被忽視，常被稱為“沉默的殺手”。長(zhǎng)期憋尿、久坐、飲食不節(jié)等不良習(xí)慣，會(huì)讓腎臟受到慢性傷害。不過(guò)，當(dāng)慢性腎病出現(xiàn)時(shí)，還是會(huì)露出“馬腳”的，以下六大信號(hào)就是腎臟發(fā)出的“預(yù)警”。如果發(fā)現(xiàn)以下相關(guān)癥狀，則應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。

1.眼瞼或下肢浮腫。腎臟是維持體內(nèi)水分代謝的主要器官，當(dāng)腎功能受損時(shí)，會(huì)引起水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能異常，引起體內(nèi)水鈉潴留（指身體內(nèi)的水分過(guò)多，常常伴有血鈉增高現(xiàn)象），水分會(huì)積聚在最疏松的組織或身體最低的部位，如眼瞼或下肢，從而導(dǎo)致眼瞼或下肢浮腫。尤其早晨起來(lái)時(shí)最為明顯，用手按壓后無(wú)法馬上恢復(fù)，即醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“凹陷性水腫”。

2.泡沫尿或血尿。在正常情況下，尿液中不會(huì)出現(xiàn)泡沫。如果腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，則會(huì)導(dǎo)致尿中蛋白質(zhì)增多，尿液表面張力增大，從而出現(xiàn)尿液表面漂浮著一層細(xì)小泡沫的現(xiàn)象，即泡沫尿。另外，當(dāng)腎功能異常時(shí)，尿液還會(huì)呈現(xiàn)紅色或洗肉水樣顏色，即血尿。因此，當(dāng)出現(xiàn)泡沫尿或者血尿時(shí)，就應(yīng)警惕腎病的發(fā)生。

3.乏力、精神不振。腎功能異常者，身體無(wú)法正常地將體內(nèi)的代謝毒素排出體外，從而出現(xiàn)渾身乏力、容易疲憊、精神不振等癥狀。另外，腎功能異常還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)排出過(guò)多，引起營(yíng)養(yǎng)不良。

4.貧血。慢性腎病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)促紅細(xì)胞生成素減少，從而引發(fā)貧血，繼而出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等癥狀。因此，當(dāng)排除了血液系統(tǒng)疾病又無(wú)法查明貧血原因時(shí)，就應(yīng)排查有無(wú)腎臟疾病。

5.尿量異常。腎臟是生成尿液的主要器官，如果腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致每天的尿量出現(xiàn)異常。正常情況下，一個(gè)健康成年人每天的尿量為1000～2000毫升，如果尿量明顯過(guò)多或過(guò)少，則是腎病的一大信號(hào)。此外，正常人入睡后代謝緩慢，夜間不排尿或僅排尿1次，且夜尿量顯著少于白天尿量，夜尿量為24小時(shí)總量的1/4～1/3。如果夜尿經(jīng)常超過(guò)2次以上，且夜尿量多于白天尿量，則可能預(yù)示腎功能不全。

6.食欲減退、惡心、嘔吐。腎病會(huì)引起胃腸道水腫，從而降低消化功能，使患者食欲減退。當(dāng)患者腎功能衰竭、體內(nèi)毒素增多時(shí)，還會(huì)刺激胃黏膜，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。因此，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀，特別是合并高血壓、貧血的患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，一定要檢查腎臟功能。

（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腎病科? 劉東漢? ?郵編：410012）