李麗云 衣曉峰 徐旭
生活中有一部分人,他們飽受暈車(chē)、暈船、暈機(jī)之苦,輕的頭暈、惡心,重的五臟六腑“翻江倒?!保踔脸霈F(xiàn)虛脫和休克等癥狀。這在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為暈動(dòng)癥,也叫運(yùn)動(dòng)病。
“暈動(dòng)癥是汽車(chē)、輪船或飛機(jī)運(yùn)動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的顛簸、搖擺和旋轉(zhuǎn)等形式的加速運(yùn)動(dòng),刺激人體的前庭神經(jīng)而引發(fā)的疾病?!焙邶埥≈形麽t(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眩暈病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教授謝春成表示,以乘車(chē)為例,在車(chē)輛急剎、急轉(zhuǎn)彎時(shí),該病患者的癥狀會(huì)加重,下車(chē)休息片刻后,癥狀可逐漸減輕。
“暈動(dòng)癥主要的臨床表現(xiàn)是惡心和嘔吐。”謝春成表示,人群中約有1/3的人因暈動(dòng)癥出行受到嚴(yán)重影響。據(jù)統(tǒng)計(jì),有多達(dá)2/3的人在乘坐汽車(chē)時(shí),至少出現(xiàn)過(guò)1次暈車(chē)癥狀,坐在后排座位上的人尤為明顯。
國(guó)外資料顯示,在年輕群體中,特別是6至12歲的兒童,出現(xiàn)暈車(chē)的情況非常普遍。隨著前庭功能的逐步完善,孩子暈車(chē)的癥狀會(huì)越來(lái)越輕,以至消失。另外,相比男性,女性患暈動(dòng)癥的概率更高。
臨床上依據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度,通常將暈動(dòng)癥分為輕度、中度、重度三類(lèi)。輕度患者多表現(xiàn)為咽部不適、唾液增多、疲乏、嗜睡;中度患者多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、面色蒼白、渾身冷汗;重度患者則會(huì)心慌、胸悶、四肢冰涼、唇干舌燥,甚者伴有脫水、水電解質(zhì)紊亂等。
暈動(dòng)癥的發(fā)生也與振動(dòng)頻率有關(guān),患者的惡心程度會(huì)隨著振動(dòng)強(qiáng)度的增加而增加。當(dāng)乘客處在0.2赫茲左右的低頻運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí),其惡心程度達(dá)到峰值。而一般的交通工具,如汽車(chē)、輪船、飛機(jī)等,其顛簸頻率往往就是在0.2赫茲左右,但在騎馬、步行、跑步時(shí),人體的振動(dòng)頻率通常高于1赫茲,所以一般不會(huì)發(fā)生暈動(dòng)癥。
此外,偏頭痛患者更易被暈動(dòng)癥“糾纏”。在偏頭痛患者群體中,同時(shí)伴發(fā)暈動(dòng)癥的比例高達(dá)40%—70%。
目前,針對(duì)暈動(dòng)癥的治療方法主要有以下三種:第一種是口服西藥,如暈海寧、乘暈寧、抗眩啶、胃復(fù)安等;第二種是采用中醫(yī)方法,喝生姜水、陳皮水等,同時(shí)配以針灸療法、穴位按壓;第三種是對(duì)患者進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,例如讓暈船癥患者多次乘船,使機(jī)體逐漸適應(yīng)這種運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
在積極采取上述治療手段的同時(shí),暈動(dòng)癥患者在出行前還要做好充分的準(zhǔn)備工作。對(duì)此,謝春成為暈動(dòng)癥患者提出了如下建議:
首先,在出發(fā)前2小時(shí),暈動(dòng)癥患者宜吃易消化、少油膩的食物,不宜吃得過(guò)飽。
其次,在乘坐車(chē)、船時(shí),為避免低頻運(yùn)動(dòng)的干擾,暈動(dòng)癥患者應(yīng)盡量坐在船頭區(qū)域或車(chē)輛的前排座位。在車(chē)、船行進(jìn)時(shí),不宜讀書(shū)、看報(bào)、看手機(jī),要盡量向前看,注視地平線或遠(yuǎn)方,以減輕暈眩感。同時(shí),要避免焦慮和擔(dān)憂(yōu)的情緒,此時(shí)可欣賞音樂(lè)或和親友聊天。
最后,登上車(chē)、船前,暈動(dòng)癥患者可將一片鮮姜片,貼在肚臍處,用醫(yī)用膠布將其固定好,到達(dá)目的地后再取下丟掉。出發(fā)前飲用一杯濃茶,或喝一小杯加醋的溫開(kāi)水,也會(huì)有一定防暈效果。
此外,輕度不適者還可在前額、鼻唇間的人中處,涂上少許清涼油或薄荷油。