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        社會參與對失獨老人抑郁度的影響

        2021-06-22 11:17:14張艷平
        中國老年學雜志 2021年12期
        關鍵詞:琴棋書畫公益活動人口

        張艷平

        (西安財經(jīng)大學,陜西 西安 710061)

        隨著我國人口長期的低生育率和人口老齡化程度的加深,加上子女風險事件的發(fā)生等因素,失獨家庭越來越多。2012年,中國至少有100萬個失獨家庭,且每年以約7.6萬個的數(shù)量持續(xù)增加。失獨家庭目前沒有統(tǒng)一的概念界定,多數(shù)把失獨家庭界定為:1933年1月1日以后出生;女方年滿49周歲,只生育或合法收養(yǎng)一個子女但現(xiàn)在無存活子女。他們與其他正常家庭老人相比,面臨更大的貧困風險和養(yǎng)老風險〔1〕。他們不但要忍受難以排解的喪子(女)之痛,還要面對經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的嚴重缺失。目前,我國對于失獨家庭大多采取物質(zhì)補助等援助,在精神關懷和精神慰藉方面的工作仍然有提升的空間。失獨老人屬于弱勢群體中的特殊群體,他們面臨著旁人難以想象的傷痛和生活難題,而抑郁是他們常見的心理健康問題。抑郁是一種消極、壓抑、悲觀的情緒狀態(tài),對事對人不積極、悲觀。如果長期得不到緩解,將對個人健康、家庭關系等造成嚴重的困擾,甚至更嚴重的會引發(fā)錯誤的自我價值判斷,釀成惡果〔2〕。本文選取陜西失獨家庭為主要研究對象,通過實證調(diào)研,設計科學調(diào)查問卷,全面了解解失獨家庭老人的抑郁度和社會參與現(xiàn)狀,探討社會參與與抑郁度的關系。

        1 數(shù)據(jù)與研究設計

        1.1數(shù)據(jù)來源 本文使用數(shù)據(jù)來自于西安財經(jīng)大學與西安市人口和計劃生育委員會于2013年7月在西安市新城區(qū),碑林區(qū),蓮湖區(qū),雁塔區(qū),灞橋區(qū),未央?yún)^(qū)6個區(qū)進行的“人口老齡化背景下計劃生育家庭發(fā)展能力”專項調(diào)查,受訪者是戶籍為非農(nóng)人口,49歲以上的女性或其配偶。本次調(diào)查內(nèi)容分別為失獨家庭調(diào)查問卷,一般家庭調(diào)查問卷及質(zhì)性訪談。調(diào)查內(nèi)容包括6大部分內(nèi)容,基本信息、健康狀況、經(jīng)濟狀況、社會參與、養(yǎng)老意愿和失獨家庭情況。最終調(diào)查問卷561份,其中一般家庭367份,失獨家庭194份。

        1.2變量設置 本文因變量為抑郁度,通過標準化量表測量,主要自變量為社會交往和文化娛樂參與,具體變量設置見表1。

        表1 變量指標及測度

        1.3統(tǒng)計學方法 采用Stata15.0軟件進行χ2檢驗、OLS多元回歸分析。

        2 結(jié) 果

        2.1失獨老人抑郁度與社會參與現(xiàn)狀 兩組抑郁度得分差異顯著(P<0.05)。兩組社會交往、公益活動、旅游比例差異顯著(均P<0.001)。見表2。

        2.2社會參對一般老人和失獨老人抑郁度的影響 表3 給出了一般老人與失獨老人抑郁度影響因素的多元回歸分析結(jié)果,抑郁度量表近似正態(tài)分布,因此用OLS回歸分析。這里我們著重考察控制了其他變量后,社會參與對一般老人和失獨老人抑郁度的影響,同時也可以看出抑郁度在其他人口經(jīng)濟變量上存在差異。

        模型1~3是一般老人抑郁度的多元回歸分析結(jié)果,模型1只加入社會交往和文化娛樂活動變量時,參加琴棋書畫活動的老人的抑郁度水平低,其他活動對一般老人抑郁度影響不顯著,模型2是只加入人口特征變量,看抑郁度人在口經(jīng)濟變量上存在的差異,發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟自評好的失獨老人比經(jīng)濟自評不好的抑郁度水平低,健康自評好的失獨老人比不好的抑郁度水平低,其他變量差異不顯著。模型3是同時加入社會交往、文化娛樂活動和人口特征變量,看社會參與對一般老人抑郁度影響的凈效應,結(jié)果表明,琴棋書畫和旅游活動參與有利于降低抑郁度水平。

        模型4~6是失獨老人抑郁度的多元回歸分析結(jié)果,模型4只加入社會交往和文化娛樂活動變量時,社會交往頻繁的失獨老人比幾乎不交往的老人的抑郁水平低,參加公益活動、琴棋書畫活動、旅游的失獨老人都比沒有參加的老人的抑郁度水平低。模型5是只加入人口特征變量,看抑郁度在人口經(jīng)濟變量上存在的差異,發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟自評好的失獨老人比經(jīng)濟自評不好的老人抑郁度水平低,健康自評好的比不好的抑郁度水平低,有慢性病的失獨老人比沒有慢性病的老人的抑郁度水平高。模型6是同時加入社會交往、文化娛樂活動和人口特征變量,結(jié)果表明,在控制了人口特征變量后,社會交往、公益活動、琴棋書畫和旅游活動參與仍有利于降低抑郁度水平,說明這些社會參與活動能降低失獨老人的抑郁度水平。見表3。

        表3 社會參與對一般老人和失獨老人抑郁度的影響〔回歸系數(shù)(標準差)〕

        2.3社會參對失獨老人抑郁度的影響 模型7~9是增加了失獨特有變量后,失獨老人抑郁度的多元回歸分析結(jié)果,模型7只加入社會交往和文化娛樂活動變量時,社會交往頻率為經(jīng)常的失獨老人比幾乎不交往的老人的抑郁水平低,參加公益活動、琴棋書畫活動、旅游的失獨老人都比沒有參加的老人的抑郁度水平低。模型8是只加入人口特征變量,看抑郁度在人口經(jīng)濟變量上存在的差異,發(fā)現(xiàn)女性失獨老人比男性失獨老人抑郁度高,隨著喪子時間的增加,失獨老人抑郁度減輕。孩子突發(fā)意外去世的比生病去世的失獨老人更抑郁。隨著喪子時長的增加,獨居老人的抑郁度更嚴重。健康自評好的比不好的抑郁度水平低,有慢性病的失獨老人比沒有慢性病的老人的抑郁度水平高。模型9是同時加入社會交往、文化娛樂活動和人口特征變量,結(jié)果表明,在控制了人口特征變量后,社會交往、公益活動、琴棋書畫和旅游活動參與仍有利于降低抑郁度水平,見表4。

        表4 社會參對失獨老人抑郁度的影響〔回歸系數(shù)(標準差)〕

        續(xù)表4 社會參對失獨老人抑郁度的影響〔回歸系數(shù)(標準差)〕

        3 討 論

        本研究結(jié)果表明,參加琴棋書畫和旅游活動能降低一般老人和失獨老人的抑郁度水平,社會交往頻繁的失獨老人比幾乎不交往的老人的抑郁水平低,參加公益活動的失獨老人比沒有參加的老人的抑郁度水平低。經(jīng)濟自評好的一般老人和失獨老人比經(jīng)濟自評不好的老人的抑郁度水平低,健康自評好的比不好的抑郁度水平低。有慢性病的失獨老人比沒有慢性病的老人的抑郁度水平高??梢钥闯?,社會參與活動能明顯降低失獨老人的抑郁度水平,經(jīng)濟水平、健康自評和慢性病對失獨老人的抑郁水平影響差異顯著。

        對喪親哀傷研究中,國外學者發(fā)現(xiàn)喪失子女對父母造成不同的哀傷,母親通常比父親更加悲痛,更難度過盛大的節(jié)日〔3〕,我們的研究同樣發(fā)現(xiàn)失去子女后,母親比父親更抑郁,女性比男性有更多的消極認知,精神上更難以恢復。孩子的死因比如意料死亡或意外死亡對父母的影響程度和內(nèi)容都是有差別的。孩子因自殺或喝藥死亡對父母影響較深,一般會自責或被家人其他人責備而壓力巨大。孩子長期生病,父母給予了照顧和時間適應,當孩子去世時就比意外去世痛苦能輕點。本研究也發(fā)現(xiàn)孩子突發(fā)意外去世的比生病去世的失獨老人更抑郁,父母認為自己教育的失敗和愧疚自責,認為自己沒有保護好自己的孩子。

        老年社會參與有利于老年人心理健康〔4〕。志愿者活動是老年人參與社會主渠道,參與志愿者活動提高了老年人個體和群體的健康水平〔5〕。社會參與對于提升老年人的心理健康水平有積極作用;如自評健康、社會參與、心理健康之間呈正相關,老年人社會參與和其心理健康水平呈正比〔6〕。本研究再一次證實了社會參與對健康的積極影響,參加琴棋書畫和旅游活動能降低老人的抑郁度水平,社會交往頻繁的失獨老人比幾乎不交往的老人的抑郁水平低,參加公益活動的老人比沒有參加的老人的抑郁度水平低。

        建議:黨十九大報告中,提出了"積極應對人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展"的要求。老年人社會參與活動能明顯降低失獨老人的抑郁度水平,因此本文首先建議應從提高失獨老人社會參與水平出發(fā),降低他們的抑郁度水平,提高他們的心理健康水平。三社聯(lián)動是社區(qū)(居委會)、社會組織和社會工作者在社區(qū)領域,圍繞居民開展的社區(qū)治理活動,其目的是提高居民福祉、實現(xiàn)基層民主、促進社區(qū)發(fā)展。獨生子女死亡后很多失獨父母開始主動封閉自己,退出人際交往活動,更多的父母是由于主動排斥和被動排斥共同作用而封閉自己〔7〕。這導致其社會生活、社會心理、社會關系和社區(qū)融入等所有方面陷入“斷裂”之中〔8〕。失獨父母人際交往困境使得喪失獨生子女的父母內(nèi)部交往增多,基于相同遭遇而形成的自組織為他們提供了情感共鳴的溫馨港灣,但卻使得失獨者作為一個群體越來越難以融入社會〔9〕??梢姡鶕?jù)“三社聯(lián)動”的目的和失獨群體的特殊性,把"三社聯(lián)動"融入失獨家庭工作中具有非常重要的意義,三社聯(lián)動,多開展一些老人能參加的琴棋書畫、旅游、公益活動等社會活動,采取多種形式吸引老人融入活動中來。

        其次,建議建立社會義工網(wǎng)絡服務體系,利用社會力量來幫助提高失獨老人的生活福利水平。網(wǎng)絡平臺建設就像打車軟件一樣,哪位失獨老人發(fā)出了求幫助信號,離他最近的義工就能以最快的速度趕到他那里,并為他提供各種幫助。

        最后,在當前人口社會經(jīng)濟條件下,生育政策還存在進一步調(diào)整的空間,即 “未雨綢繆”式的預防性措施更為重要?,F(xiàn)行兩孩政策下,我國的生育水平仍然很低。只有全面放開生育政策才能有利于家庭和社會網(wǎng)絡資源的充分利用,才能從源頭上讓更多家庭不再遭受失獨家庭的悲痛和困境,進而提高人民生活質(zhì)量,促進社會經(jīng)濟發(fā)展。

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