張昕

一度燙傷：

及時(shí)采取“冷處理”

根據(jù)嚴(yán)重程度的不同，燙傷可分為三度，傷情不同，應(yīng)對(duì)有異。有的需要及時(shí)就醫(yī)，有的可以自行處理。

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師盧益萍講解說，如果燙傷后，只損傷皮膚表層，表現(xiàn)為皮膚表面紅腫，疼痛明顯，但無水泡，這種傷情就屬于最輕的燙傷——一度燙傷。比如，熱水滴在手背上，出現(xiàn)表皮發(fā)紅。一度燙傷一般是無需就醫(yī)的，但值得注意的是：一度燙傷如果不及時(shí)進(jìn)行處理，很可能發(fā)展為二度燙傷。甚至同樣的致傷原因，對(duì)于嬰幼兒，可能會(huì)造成三度燙傷。

【急救方法】

應(yīng)立即用冷水沖洗。因?yàn)闋C傷后，熱量在極短的時(shí)間內(nèi)在人體的表面聚集，即使?fàn)C傷行為不再進(jìn)行，但熱量無法散去，還是會(huì)進(jìn)一步損害皮膚和皮下組織。冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹，從而避免水泡形成，而進(jìn)展為深度燙傷。沖洗時(shí)間最好在半個(gè)小時(shí)以上，沖洗到不再感到疼痛方可以停止。一般水溫約20℃左右即可。切忌用冰水，以免凍傷。

二度燙傷：

“冷處理”后再就醫(yī)

燙傷后如果有真皮損傷，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡，就屬于二度燙傷了。與一度燙傷的處理方法相同，迅速用冷水持續(xù)沖洗傷部，或?qū)幹糜诶渌薪?，采取“以冷散熱”的措施，持續(xù)半小時(shí)，然后就醫(yī)。

【幾點(diǎn)叮嚀】

1. 在穿著衣服被熱水、熱湯燙傷時(shí)，千萬不要立即脫下衣服，而是先直接用冷水澆在衣服上降溫。待冷卻后才可小心地將貼身衣物脫去或剪開，以防止肢體腫脹后無法去除，而造成血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)更嚴(yán)重的損傷。

2.不要自行挑破水泡。就醫(yī)途中，創(chuàng)面應(yīng)以消毒紗布或干凈衣被遮蓋保護(hù)，以防感染。

3.不要用紅藥水、紫藥水等有色藥水或是膏類藥物處理創(chuàng)面，以免影響醫(yī)生對(duì)燙傷深度的判斷。

三度燙傷：

須第一時(shí)間就醫(yī)

盧益萍介紹說，三度燙傷是最為嚴(yán)重的一種燙傷。它往往傷及皮膚全層，皮下脂肪、筋骨和肌肉都有損傷，并呈現(xiàn)灰或紅褐色。因?yàn)橐呀?jīng)傷及神經(jīng)，所以患者反而不會(huì)有明顯的痛覺。此時(shí)，應(yīng)避免傷處污染，保持清潔，不要涂擦藥物，迅速就醫(yī)。

【特別提示】

不要迷信“土辦法”

有些人燙傷后用抹醬油、牙膏、大醬等 “土辦法”來止痛。事實(shí)上，這些做法都是錯(cuò)誤的。因?yàn)闋C傷最怕的是創(chuàng)面感染，這樣處理不但會(huì)增加創(chuàng)面感染的機(jī)會(huì)，而且還會(huì)影響醫(yī)生對(duì)燙傷深度的觀察和判斷。因此，燙傷之后千萬不要迷信各種“土辦法”，做好燙傷的急救才是最科學(xué)的。