張春艷
摘要:目的:探究在內(nèi)科病區(qū)藥品管理中實(shí)施規(guī)范化管理的應(yīng)用效果及實(shí)際價(jià)值。方法:對(duì)本院實(shí)施藥品規(guī)范化管理前(2018-2019)和實(shí)施藥品規(guī)范化管理后(2019-2020)內(nèi)科病區(qū)藥品管理過(guò)程中存在的問(wèn)題及發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。結(jié)果:實(shí)施后(乙組)的藥品管理問(wèn)題總發(fā)生率明顯低于實(shí)施前(甲組),兩組藥品管理問(wèn)題發(fā)生率對(duì)比存在鮮明差異(P<0.05)。結(jié)論:在內(nèi)科病區(qū)的藥品管理中采用規(guī)范化管理辦法能夠有效改善藥品管理現(xiàn)狀,降低藥品管理問(wèn)題的發(fā)生率,內(nèi)科病區(qū)的藥品管理有著積極的助益作用。
關(guān)鍵詞:內(nèi)科病情;藥品管理;規(guī)范化管理;應(yīng)用效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)05-427-01
內(nèi)科病區(qū)藥品通常指用于病區(qū)急危重癥患者搶救,大多為麻醉類(lèi)和急救類(lèi)藥品為主。病區(qū)內(nèi)藥物多由護(hù)理人員進(jìn)行保管,但大多數(shù)護(hù)理人員并無(wú)較為完備的藥品安全管理意識(shí),從而導(dǎo)致管理制度不完善、管理不嚴(yán)格等問(wèn)題,為內(nèi)科病區(qū)的藥品管理埋下隱患,嚴(yán)重者或?qū)е箩t(yī)療不良事件的產(chǎn)生 。為了能夠進(jìn)一步完善病區(qū)的藥品管理制度、保障藥品安全,本次研究與特對(duì)規(guī)范化管理在內(nèi)科病區(qū)藥品管理中的應(yīng)用方法與效果進(jìn)行探究分析,現(xiàn)有詳細(xì)的數(shù)據(jù)及研究報(bào)告如下。
1.資料和方法
1.1一般資料
對(duì)本院2018-2019一年間內(nèi)科病區(qū)藥品管理中出現(xiàn)的問(wèn)題及影響因素進(jìn)行分析,并成立專(zhuān)項(xiàng)小組,就分析所得結(jié)果制定改進(jìn)管理方案。在2019-2020年間,就制定的藥品管理及改進(jìn)實(shí)施方案對(duì)內(nèi)科病區(qū)的藥品進(jìn)行管理,觀察兩個(gè)階段(實(shí)施前、實(shí)施后)內(nèi)科病區(qū)藥品管理的各項(xiàng)變化。
1.2方法
實(shí)施前(甲組)依舊采用常規(guī)的藥品管理辦法對(duì)藥品進(jìn)行管理干預(yù),主要進(jìn)行藥品的常規(guī)管理:定期檢查藥品有效期、使用前對(duì)藥品信息做好核查等。
實(shí)施后(乙組)在常規(guī)藥品管理的基礎(chǔ)上進(jìn)行規(guī)范化藥品管理,具體操作方式如下:①成立藥品監(jiān)督及質(zhì)控小組:選取科室內(nèi)專(zhuān)業(yè)能力過(guò)關(guān)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理人員成立專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控小組。對(duì)選取的護(hù)理人員進(jìn)行藥品管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)并進(jìn)行技能考核。完成考核且成績(jī)優(yōu)異者,組成質(zhì)控小組進(jìn)行內(nèi)科病區(qū)內(nèi)的藥品管理。②定期抽檢:小組成員定期對(duì)病區(qū)內(nèi)的藥品管理、登記等情況進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)工作中存在的問(wèn)題并進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的問(wèn)題分類(lèi)與討論。根據(jù)討論所得對(duì)藥品管理方案進(jìn)行優(yōu)化與改進(jìn)。③加強(qiáng)藥品管理人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn):針對(duì)藥品的分類(lèi)、存放與管理的相關(guān)知識(shí)對(duì)相關(guān)管理人員進(jìn)行培訓(xùn),提升管理人員的專(zhuān)業(yè)程度與責(zé)任心,要求藥品管理人員嚴(yán)格按照各類(lèi)藥品說(shuō)明書(shū)以及醫(yī)囑進(jìn)行藥品的存放、管理以及使用。④根據(jù)《中國(guó)藥典》和藥品使用說(shuō)明書(shū)對(duì)藥物進(jìn)行存放,根據(jù)具體要求區(qū)分不同的存放要求,精準(zhǔn)區(qū)分“冷處”(2℃-10℃)、“陰涼處”(20℃以下避光處)。且藥品管理質(zhì)控小組對(duì)藥品存放進(jìn)行定期檢查,主要針對(duì)存放、標(biāo)記及冰箱使用進(jìn)行檢查。⑤病區(qū)藥品的日常管理:根據(jù)各類(lèi)藥品的不同類(lèi)別、用途等差異進(jìn)行分區(qū)擺放并結(jié)合藥品的常用程度進(jìn)行取用等位置擺放,大致可表現(xiàn)為:日常使用度高、有效期較近類(lèi)藥品放置在便于取用的位置,使用度低、有效期長(zhǎng)的藥物則放置在較為偏后的位置。并定期對(duì)藥品進(jìn)行查看并及時(shí)更換。⑥加強(qiáng)特殊藥品的管理:針對(duì)病區(qū)中的特殊藥品,要加強(qiáng)管理。每天對(duì)藥品進(jìn)行清點(diǎn)記錄并進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)規(guī)范化管理實(shí)施前后藥品管理中失誤頻次進(jìn)行抽檢,實(shí)施前后各抽檢43例,對(duì)43例抽檢藥品中,數(shù)量不清、混放、標(biāo)簽不清、儲(chǔ)存條件不符、超過(guò)有效期等情況的發(fā)生頻次進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并計(jì)算總失誤率,進(jìn)行組間對(duì)比。失誤總發(fā)生率=上述各失誤總例數(shù)/總例數(shù)*100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理,所得概率、比例等計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),所得計(jì)量數(shù)據(jù)則采用t檢驗(yàn),當(dāng)檢驗(yàn)所得P值<0.05時(shí),則數(shù)據(jù)對(duì)比有意義。
2.結(jié)果
分別在規(guī)范化管理實(shí)施前后對(duì)藥品進(jìn)行抽檢各抽檢43例,對(duì)抽檢后各組管理問(wèn)題發(fā)生率進(jìn)行歸類(lèi)統(tǒng)計(jì),經(jīng)統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn),實(shí)施后(乙組)的藥品管理問(wèn)題總發(fā)生率明顯低于實(shí)施前(甲組)。具體數(shù)據(jù)對(duì)比見(jiàn)下表:
3.討論
內(nèi)科收治患者往往病情較為嚴(yán)重且治療以藥物為主,其中老年或青少年患者受到自身機(jī)體抵抗力的影響,在治療用藥中更是需要審慎用藥,因此,在內(nèi)科治療中,臨床用藥安全是關(guān)鍵。然而,如何確保用藥安全就需要從藥品的監(jiān)督與管理著手。如何能夠通過(guò)內(nèi)科病區(qū)藥品管理來(lái)提升臨床用藥安全就成為了重點(diǎn)問(wèn)題。
本次研究針對(duì)內(nèi)科病區(qū)中藥品管理常出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì),其主要包括了:藥品數(shù)量不清、混放、藥品標(biāo)簽不清、儲(chǔ)存條件與要求不符、超過(guò)有效期未及時(shí)處理等等,因此需要針對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行藥品管理方案制定。通過(guò)針對(duì)性、規(guī)范化的管理方式來(lái)對(duì)藥品進(jìn)行管理,能夠有效降低藥品管理中問(wèn)題的產(chǎn)生。本次研究中規(guī)范化藥品管理后,其藥品管理問(wèn)題的總發(fā)生率較之規(guī)范化管理方案實(shí)施前呈現(xiàn)出明顯的下降趨勢(shì),管理方案實(shí)施前后的數(shù)據(jù)對(duì)比存在有鮮明的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在內(nèi)科病區(qū)的藥品管理中采用規(guī)范化管理辦法能夠有效改善藥品管理現(xiàn)狀,降低藥品管理問(wèn)題的發(fā)生率,內(nèi)科病區(qū)的藥品管理有著積極的助益作用,建議推廣應(yīng)用。
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