摘要：目的：研究優(yōu)質(zhì)護理結合早期干預應用于骨折手術患者對于術后深靜脈血栓的影響。方法：基于2019年1月到2021年4月我院接受骨折手術患者100例，以不同服務方案分為兩組。常規(guī)組應用傳統(tǒng)護理方案，實驗組應用優(yōu)質(zhì)護理結合早期干預。對比深靜脈血栓發(fā)生率和護理評價結果。結果：實驗組患者住院期間深靜脈血栓發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05;實驗組對于手術相關護理服務的滿意度明顯高于常規(guī)組，P<0.05。結論：對于骨折手術患者采取優(yōu)質(zhì)護理與早期干預可以有效降低深靜脈血栓發(fā)生率，有利于患者生活質(zhì)量的提升，值得推廣。

關鍵詞：骨折手術;深靜脈血栓;護理干預;術后康復

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-307-01

深靜脈血栓屬于臨床中相當嚴重的并發(fā)癥，其會直接累及到股靜脈、腘靜脈、脛后靜脈等不同屬支，嚴重時還會導致患者發(fā)生肺栓塞。對于骨折手術患者而言，因為機體功能較差以及住院時間較長的患者數(shù)量不斷增多，術后并發(fā)癥風險也在隨之提升，其中最為典型的并發(fā)癥便是深靜脈血栓，在癥狀發(fā)生之后會直接阻礙患者的預后康復[1]-[2]。對此，為了有效提高服務綜合水平，本文以對比方案進行研究，總結關于骨折手術后不同護理服務對于深靜脈血栓的影響，具體研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

基于2019年1月到2021年4月我院接受骨折手術患者100例，以不同服務方案分為兩組。實驗組患者50例，男女分別37例、13例，年齡（57.64±4.94）歲;常規(guī)組患者50例，男女分別35例、15例，年齡（57.80±4.56）歲。一般資料無顯著差異，P>0.05?；A資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組應用傳統(tǒng)護理方案，主要是做好傷口敷料、患肢腫脹觀察以及體位護理等服務。

實驗組應用優(yōu)質(zhì)護理結合早期干預，具體護理措施如下：1）心理護理。及時為患者提供心理疏導并排泄患者負面情緒問題，基于緊張、恐懼等心理狀況，需要及時為患者介紹手術期間的注意事項，同時提高患者的自我情緒控制意識，耐心解答患者提出的各類問題，消除患者的緊張情緒，提高患者的治療康復信心;2）生活指導。為患者提供下肢深靜脈血栓的危害講解，同時做好對患者不良生活習慣的指導，尤其是讓患者從住院開始就必須調(diào)整飲食習慣，同時在術后進行肢體按摩，特別是下肢，規(guī)避深靜脈回流受阻表現(xiàn);3）誘因護理。為了預防深靜脈血栓的發(fā)生風險，在手術治療后需要做好對血栓相關誘發(fā)因素的高度重視與防控，積極改善患者血液高齡與抑制血小板功能的相關藥物，例如低分子肝素、阿司匹林以及前列地爾等藥物，需要根據(jù)患者的實際情況以及血栓發(fā)生風險制定詳細的防控措施，對于部分患者在必須用藥時可以提供彈力襪預防靜脈回流受阻的風險問題;4）早期鍛煉干預。在術后患者清醒之后，及時為患者提供髖關節(jié)砣屈、股四頭肌的主動鍛煉，每一個動作應當維持10秒以上，所有動作在規(guī)定時間內(nèi)完成，每次10組，每天2次。術后第二天指導患者抬高訓練，緩慢抬高肢體（30°），每次維持10秒。期間如果患者無法耐受則不強求。手術第三天開始可以讓患者在家屬或鍛煉設備的輔助下，開展髖關節(jié)和膝關節(jié)鍛煉，每天4次，每次20分鐘。

1.3觀察指標

對比深靜脈血栓發(fā)生率和護理評價結果。

深靜脈血栓以超聲檢查情況進行診斷。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究統(tǒng)計學方法采用SPSS21.0軟件進行處理，數(shù)據(jù)基于具體類型采用定量、定性方式判斷，針對性別等百分比數(shù)據(jù)采用T2檢驗，對于年齡等均數(shù)數(shù)據(jù)應用X2進行檢驗。檢驗結果中P<0.05代表有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1深靜脈血栓發(fā)生情況對比

實驗組患者住院期間深靜脈血栓發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05。見表1。

2.2滿意率對比

實驗組對于手術相關護理服務的滿意度明顯高于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表2。

3.討論

深靜脈血栓主要是指人體下肢回流存在障礙而呈現(xiàn)出的疾病，臨床中認為深靜脈血栓的發(fā)生的根本原因在于高凝狀態(tài)與血流減緩、靜脈壁損傷。假設深靜脈血栓如果無法及時接受治療，還會導致肺栓塞癥狀的發(fā)生，此時會直接影響患者的康復與生活質(zhì)量[3]-[4]。對此，做好對深靜脈血栓的防控顯得非常重要。對于骨折手術患者而言，基于優(yōu)質(zhì)結合早期干預護理措施，可以顯著降低術后血栓發(fā)生風險，可以促使患者下肢血流保持穩(wěn)定，可以有效強化患者的預后水平，特別是對于高危群體具備明顯的改善效果，可以有效降低深靜脈血栓的風險，可以作為常規(guī)干預方案[5]。

本次研究結果顯示，實驗組患者住院期間深靜脈血栓發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05;實驗組對于手術相關護理服務的滿意度明顯高于常規(guī)組，P<0.05。本研究結果充分證明骨折手術患者采取優(yōu)質(zhì)護理結合早期干預可以顯著降低術后深靜脈血栓的發(fā)生風險，可以有效提高患者的生活質(zhì)量，有利于患者術后生命與生活質(zhì)量的改善，可以促使患者早期康復，可以作為常規(guī)干預方案。

綜上所述，對于骨折手術患者采取優(yōu)質(zhì)護理與早期干預可以有效降低深靜脈血栓發(fā)生率，有利于患者生活質(zhì)量的提升，值得推廣。

參考文獻：

[1]段忠園.骨科術后患者實施優(yōu)質(zhì)護理預防下肢深靜脈血栓效果分析[J].家庭保健，2020，000（013）：179-179.

[2]周運彩，夏翠蘭，劉利霞.優(yōu)質(zhì)護理對骨科患者下肢深靜脈血栓形成的護理效果[J].中國醫(yī)藥科學，2020，217（01）：224-226.

作者簡介：李宗瓊（1980-09-），女，漢族，本科，云南彌勒人，主管護師，研究方向：靜脈血栓栓塞癥臨床護理。

云南省紅河州彌勒第一醫(yī)院 云南紅河 652399