文/王敏
婦科疾病類(lèi)型復(fù)雜多樣、病情遷延時(shí)間較長(zhǎng),是女性所特有的系統(tǒng)疾病。具有較高的發(fā)病概率,在臨床上常通過(guò)手術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療,但由于女性自身生理器官的特殊性,在術(shù)后容易發(fā)生感染,不僅對(duì)患者生理、心理等方面造成一定程度上的影響,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅患者身體健康[1]。因此實(shí)施全面有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要。在以往常規(guī)護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員只是根據(jù)醫(yī)生所下達(dá)的臨床醫(yī)囑,實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)患者心理及生理方面的需求,未進(jìn)行很好地滿(mǎn)足,護(hù)患雙方之間也缺乏交流溝通,造成患者對(duì)護(hù)理人員也會(huì)產(chǎn)生一定誤解,阻礙了護(hù)理工作順利開(kāi)展[2]。整體護(hù)理是目前最系統(tǒng)的護(hù)理模式,根據(jù)患者實(shí)際病程情況,對(duì)其實(shí)施針對(duì)性較強(qiáng)、全面有效的護(hù)理干預(yù),大大提高了臨床護(hù)理效果,廣泛應(yīng)用在臨床各個(gè)護(hù)理領(lǐng)域。本文通過(guò)對(duì)婦科疾病患者實(shí)施整體護(hù)理進(jìn)行深入分析,探究其臨床護(hù)理效果。
擇選本院在2018年9月-2020年10月期間收治的140例婦科疾病患者作為此次試驗(yàn)研究對(duì)象,根據(jù)模式不同分為各組70例的對(duì)照組和研究組,對(duì)照組年齡30-66歲,平均年齡(46.55±1.45)歲,身高158-170cm,平均身高(162.61±1.39)cm,體重48-60kg,平均體重(52.67±1.33)kg;研究組年齡29-67,平均年齡(46.59±1.41)歲,身高157-171cm,平均身高(162.60±1.40)cm,體重47-61kg,平均體重(52.62±1.38)kg。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)血、尿按常規(guī)以及腹部彩超確診為婦科疾病需入院接受治療者;(2)意識(shí)清醒明白,對(duì)于此次試驗(yàn)研究的具體流程以及目標(biāo)詳細(xì)了解并同意參與者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)精神曾受過(guò)嚴(yán)重?fù)p傷及刺激既往史,偶有躁狂、暴怒等狀態(tài)發(fā)生,有主動(dòng)攻擊他人傾向者;(2)伴有免疫性血小板減少紫癜、急性白血病以及凝血功能異常等血液相關(guān)嚴(yán)重疾病者;(3)意識(shí)模糊譫妄,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的問(wèn)答不能給予正確者。兩組患者在年齡、身高以及體重方面均無(wú)差異,(P>0.05)可進(jìn)行對(duì)比。
1.2.1 對(duì)照組
實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。(1)定期對(duì)病室進(jìn)行清潔消毒,定時(shí)通風(fēng),保持病室內(nèi)空氣能夠循環(huán)流通,調(diào)節(jié)病室內(nèi)部溫度計(jì)濕度,為患者營(yíng)造較為良好的居住環(huán)境。(2)根據(jù)醫(yī)囑對(duì)其給予相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理。
1.2.2 研究組
實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)。(1)為促使患者對(duì)于院內(nèi)環(huán)境能夠快速熟悉,應(yīng)將科室內(nèi)部相關(guān)的規(guī)章制度對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)講解,利于消除患者陌生感,促使其保持放松的心理狀態(tài)。(2)在迎接患者時(shí),應(yīng)時(shí)刻保持親切、熱情的狀態(tài),主動(dòng)上前詢(xún)問(wèn)患者是否需要幫助,促使護(hù)患雙方建立較為和諧的交流與溝通關(guān)系。為緩解患者因疾病而產(chǎn)生的緊張、焦躁等不良情緒,還應(yīng)密切關(guān)注患者的情緒變化,對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的心理疏導(dǎo),利于提高患者治療配合度及積極性,促進(jìn)護(hù)理工作的順利開(kāi)展。(3)在術(shù)前應(yīng)將手術(shù)相關(guān)的流程以及注意事項(xiàng),對(duì)患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)講解,在一定程度上提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知。還應(yīng)告知患者在術(shù)前6小時(shí)內(nèi),應(yīng)禁止攝入食物以及水分,還應(yīng)使用物理療法,對(duì)患者自身腸道進(jìn)行排空,以免在手術(shù)過(guò)程中,排泄物對(duì)手術(shù)切口或內(nèi)臟器官造成污染。(4)在手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)患者自身生命體征以及病情變化,進(jìn)行監(jiān)控測(cè)量,加強(qiáng)巡視,若發(fā)生突發(fā)情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生實(shí)施相關(guān)急救措施。(5)根據(jù)醫(yī)囑,定時(shí)對(duì)患者實(shí)施會(huì)陰部清潔護(hù)理,以免發(fā)生術(shù)后刀口感染等并發(fā)癥。觀察刀口包扎處,血液滲透情況,及時(shí)更換敷料,保持引流導(dǎo)管暢通,預(yù)防切口感染引發(fā)機(jī)體出現(xiàn)高熱等不良事件[3]。(6)為促使患者能夠快速康復(fù),應(yīng)鼓勵(lì)自身病情程度允許的患者,盡早下床,在床邊開(kāi)展適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),促進(jìn)機(jī)體內(nèi)部腸胃加強(qiáng)蠕動(dòng),利于機(jī)體功能能夠快速恢復(fù)。(7)在患者出院時(shí),還應(yīng)對(duì)其進(jìn)行健康宣導(dǎo),將會(huì)陰清洗以及自我護(hù)理等相關(guān)方法以及操作,詳細(xì)講解給患者。
表1 兩組患者不良事件發(fā)生情況比較[n,%]
表2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意程度情況對(duì)比[n,%]
觀察兩組患者(尿路感染、導(dǎo)管堵塞、高熱、疼痛)等不良事件的發(fā)生情況,癥狀越少,說(shuō)明發(fā)生率越低。為了解患者對(duì)護(hù)理工作人員的滿(mǎn)意程度,可制定與之相關(guān)的系統(tǒng)問(wèn)卷,調(diào)查并收集患者的建議,滿(mǎn)分為100分,(1)不滿(mǎn)意:<65分以下;(2)一般:分?jǐn)?shù)在65-85分之間;(3)非常滿(mǎn)意:>85分以上,(一般+非常滿(mǎn)意)/總例數(shù)×%=滿(mǎn)意度,分?jǐn)?shù)越高,滿(mǎn)意度越好[4]。
采用SPSS26.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用(x-±s),利用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示,用x2檢驗(yàn),α=0.05,分析有差距,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
詳見(jiàn)表1。
詳見(jiàn)表2。
隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷高速發(fā)展,人們生活節(jié)奏也呈逐漸加速的趨勢(shì),隨之而來(lái)的壓力與負(fù)擔(dān)也愈加沉重,不規(guī)律的飲食習(xí)慣以及生活作息,導(dǎo)致人們自身機(jī)體內(nèi)分泌功能出現(xiàn)一定程度的紊亂[5]?;诖?,作為女性所特有的婦科相關(guān)疾病的發(fā)病率也逐漸增加,引起了人們的廣泛關(guān)注[5]。婦科疾病會(huì)造成患者出現(xiàn)疼痛瘙癢難忍、異常氣味,不僅引起患者機(jī)體外部形象發(fā)生紊亂,影響了患者的身心健康,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅患者生命安全。因此,實(shí)施有效地臨床護(hù)理干預(yù)十分關(guān)鍵。
整體護(hù)理干預(yù)是在以往常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行更加全面的深化和完善。轉(zhuǎn)變以往以疾病為護(hù)理重點(diǎn)的模式,以患者為護(hù)理工作開(kāi)展的核心[6]。為提高患者治療的配合程度,應(yīng)對(duì)患者情緒進(jìn)行密切關(guān)注,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理狀態(tài)變化,對(duì)其不良的心理情緒,進(jìn)行有效疏通開(kāi)導(dǎo),促使患者保持樂(lè)觀積極的狀態(tài)去面對(duì)疾病,提升其治療依從性。應(yīng)用熱情、親切的言語(yǔ)同患者進(jìn)行交流與溝通,對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心詳細(xì)的解答,促使護(hù)患雙方建立較為和諧的關(guān)系,利于護(hù)理工作的順利開(kāi)展[7]。此外,還應(yīng)將手術(shù)相關(guān)流程以及注意事項(xiàng)告知患者,促使患者對(duì)于疾病的認(rèn)知程度能夠得以提升。在手術(shù)結(jié)束后還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行密切觀察,定時(shí)進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理,利于患者快速恢復(fù)。
本文研究發(fā)現(xiàn),研究組患者尿路感染、疼痛及高熱各1例(占總發(fā)生率1.43%)、導(dǎo)管堵塞2例(占總發(fā)生率2.86%)明顯低于對(duì)照組尿路感染、導(dǎo)管堵塞及高熱各5例(占總發(fā)生率7.14%)、疼痛4例(占總發(fā)生率5.72%),有差異,(P<0.05);研究組患者護(hù)理滿(mǎn)意度68例(占總滿(mǎn)意度97.14%)顯著高于對(duì)照組患者滿(mǎn)意度58例(占總滿(mǎn)意程度82.86%),有差異,(P<0.05),由此可見(jiàn),對(duì)婦科疾病患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù),可降低不良事件的發(fā)生情況、促進(jìn)護(hù)患雙方建立和諧有效溝通關(guān)系以及提高患者護(hù)理滿(mǎn)意程度的效果,對(duì)于提升婦科患者快速康復(fù),推動(dòng)臨床護(hù)理工作順利開(kāi)展具有重要意義。