劉燕輝

摘要：目的：查看對我院慢阻肺合并肺部感染患者采取霧化吸入乙酰半胱氨酸治療的臨床效果。方法：抽取2019年8月～2021年8月期間錄入的慢阻肺合并肺部感染患者進(jìn)行回顧性觀察，采取隨機(jī)分組，對照組采取常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組患者則在對照組治療方法上加用乙酰半胱氨酸，對臨床效果、肺部感染評分進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果：體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及肺部感染分?jǐn)?shù)、治療有效率評估后實(shí)驗(yàn)組高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：對我院慢阻肺合并肺部感染患者采取霧化吸入乙酰半胱氨酸治療的臨床效果較高，促進(jìn)疾病的康復(fù)效率上升。

關(guān)鍵詞：慢阻肺;肺部感染;霧化吸入;乙酰半胱氨酸;臨床效果

慢性阻塞性疾病可稱之為慢阻肺，在臨床上具有較高的發(fā)病率，多數(shù)患者表現(xiàn)為咳痰、咳嗽、呼吸困難等癥狀。有報(bào)告指出，肺部感染是慢阻肺患者的常見的不良并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了患者的呼吸功能，導(dǎo)致疾病的治療難度增加[1]。乙酰半胱氨酸是臨床上新興出現(xiàn)的藥物，其針對慢阻肺合并肺部感染癥狀具有較好的治療效果，可有效抑制炎性因子的釋放，改善患者咯痰、咳嗽的反應(yīng)，進(jìn)一步提升了患者的生存質(zhì)量，改善了疾病的預(yù)后效果。文章抽調(diào)2019年8月～2021年8月期間錄入的慢阻肺合并肺部感染患者進(jìn)行回顧性觀察，總結(jié)慢阻肺合并肺部感染患者采取霧化吸入乙酰半胱氨酸治療的臨床效果如下。

1資料與方法

1.1 臨床數(shù)據(jù)

抽取2019年8月～2021年8月期間錄入的慢阻肺合并肺部感染患者進(jìn)行回顧性觀察，采取隨機(jī)分組，對照組中分為女性20例和男性21例，共41例患者，統(tǒng)計(jì)年齡在55歲及以上，76歲及以內(nèi)，均值計(jì)算為（65.57±3.59）歲;實(shí)驗(yàn)組分為女性21例和男性20例病例，共41例患者，統(tǒng)計(jì)年齡在56歲及以上，75歲及以下，均值計(jì)算為（65.68±3.62）歲。對錄入的82例樣本信息進(jìn)行匯總，年齡、病情等基礎(chǔ)內(nèi)容對比無差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。

選入標(biāo)準(zhǔn)：患者及家屬簽署實(shí)驗(yàn)同意書、研究表;認(rèn)知評估完好;臨床信息較完善;獲得倫理委員會審批。

排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能異常;依從性較低;對實(shí)驗(yàn)藥物過敏;精神異?；蚣易灏橛芯窦膊∈?中途退出研究。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)治療，治療措施匯總：

本組病例給予鹽酸注射用鹽酸溴己新（國藥準(zhǔn)字H20052658;[規(guī)格]4mg; 4mg×6瓶 ）干預(yù)，一日用藥2次，劑量為15毫克，用藥方式為靜脈輸注。實(shí)驗(yàn)組患者則在對照組治療方法上加用乙酰半胱氨酸溶液，治療措施匯總：本組資料給予乙酰半胱氨酸溶液（國藥準(zhǔn)字H20183005;[規(guī)格] 3ml：0.3g）藥物，用藥方式為霧化吸入治療，劑量3毫升每次，一日2次。所有樣本均用藥一周。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床效果

總結(jié)臨床效果，顯效：患者無呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，炎癥反應(yīng)消失;有效：患者咯痰、咳嗽、呼吸困難癥狀有所改善，炎性指標(biāo)明顯下降;無效：臨床癥狀未變化，疾病加重。

1.3.2 臨床數(shù)據(jù)

對患者用藥后體溫恢復(fù)正常用時(shí)、咳嗽癥狀消失時(shí)間以及肺部感染（CPIS）情況進(jìn)行總結(jié)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

文章資料含有的例數(shù)、百分比、客觀指標(biāo)均實(shí)施SPSS21.0軟件計(jì)算，計(jì)量指標(biāo)以（±s）表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)通過 % 統(tǒng)計(jì)，前者采取T數(shù)據(jù)匯總，后者采取χ2值匯總，觀察P值數(shù)據(jù)，小于0.05表示研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 臨床效果

總結(jié)指標(biāo)如表，治療效果對比對照組較差，總有效率實(shí)驗(yàn)組較優(yōu)，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

2.2 臨床數(shù)據(jù)

計(jì)算數(shù)據(jù)如下，肺部感染分?jǐn)?shù)評估后實(shí)驗(yàn)組高于對照組，體溫恢復(fù)用時(shí)對照組較多，咳嗽消失時(shí)間實(shí)驗(yàn)組較早，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

3討論

有數(shù)據(jù)指出，多數(shù)慢阻肺患者存在肺部感染情況，且患病機(jī)制復(fù)雜，患病群體多為中老年人。慢阻肺合并肺部感染患者多存在肺功能下降、心功能衰竭、呼吸困難等情況，臨床具有較高的發(fā)生率和死亡率[2]。對于該病需及時(shí)采取對癥干預(yù)措施，進(jìn)而提升疾病的預(yù)后質(zhì)量，避免疾病惡化。

以往對于慢阻肺的治療多以抗感染、吸氧等基礎(chǔ)干預(yù)為主，可及時(shí)穩(wěn)定患者病癥，但長期效果并不理想。乙酰半胱氨酸溶液是臨床上新興出現(xiàn)的藥物，其能有效幫助患者排出痰液，并抑制炎性因子的產(chǎn)生和釋放，控制分泌物的黏性[3]。同時(shí)，乙酰半胱氨酸溶液通過霧化吸入治療的方式直接作用在病灶，且具有保護(hù)肺臟的作用，患者用藥后及時(shí)調(diào)節(jié)了肺泡腺和支氣管，促使肺功能及時(shí)改善，恢復(fù)了患者的呼吸系統(tǒng)功能[4]。

文章試驗(yàn)結(jié)果顯示，體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及肺部感染分?jǐn)?shù)、治療有效率評估后實(shí)驗(yàn)組高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。此外，乙酰半胱氨酸溶液的應(yīng)用增強(qiáng)了患者細(xì)胞的抗氧化能力，促使患者痰液在短時(shí)間內(nèi)清除，改善了機(jī)體內(nèi)的藥物濃度。

有研究表示，對院內(nèi)收入的慢阻肺肺部感染患者開展乙酰半胱氨酸溶液對癥干預(yù)的效果較好，炎性因子水平、肺功能數(shù)據(jù)均優(yōu)于用藥前，且患者的住院時(shí)間明顯縮短，臨床數(shù)據(jù)與本文研究一致[5]。

綜上所述，對慢阻肺合并肺部感染患者采取霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液治療的臨床效果較高，提升了疾病的康復(fù)效率，減少了炎性反應(yīng)的發(fā)生，保證了患者的肺功能狀態(tài)，臨床可進(jìn)行深度分析探究。

參考文獻(xiàn)

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[2]張屯，張瑞青，陳建軍，等.探討慢阻肺急性加重期予以霧化吸入N-乙酰半胱氨酸治療的效果[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué)，2021，7（4）：155-157.

[3]路皓評.乙酰半胱氨酸聯(lián)合溫肺祛瘀化痰湯治療慢阻肺急性發(fā)作期的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（8）：108-109.

[4]石永傳，沈芳，周璇，等.乙酰半胱氨酸吸入劑對老年慢阻肺急性加重期患者肺泡巨噬細(xì)胞分泌炎癥因子的影響[J].老年醫(yī)學(xué)與保健，2021，27（4）：805-808.

[5]信桂強(qiáng).N-乙酰半胱氨酸治療老年慢阻肺的效果及對血清指標(biāo)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（10）：38-40.CCD22E13-C908-4132-9997-84672DD619CA