王金山

錢(qián)大伯在搬家時(shí)，將腰扭傷了，到中醫(yī)院推拿科就診。一位中醫(yī)大夫用手摸了摸，說(shuō)他是“骨錯(cuò)縫”，要給予整脊手法治療。錢(qián)大伯不明白什么是“骨錯(cuò)縫”，是不是骨頭或關(guān)節(jié)脫位了？中醫(yī)大夫給他“整脊”妥當(dāng)嗎？有什么比較好的藥物口服？

何謂“骨錯(cuò)縫”？

“骨錯(cuò)縫”是中醫(yī)特有名詞或?qū)Ｓ眯g(shù)語(yǔ)。它既屬于病名，又屬于骨及關(guān)節(jié)在受傷后的病機(jī)變化。中醫(yī)認(rèn)為，外傷勞損、濕之邪，使氣血運(yùn)行不暢、筋脈失養(yǎng)，而不能約束骨骼和穩(wěn)定關(guān)節(jié)，產(chǎn)生“骨錯(cuò)縫”。

骨錯(cuò)縫，即骨與骨之間靠臼或縫隙相連，通過(guò)軟組織（肌腱、韌帶、軟骨、關(guān)節(jié)囊、肌肉及滑液囊）的維系而穩(wěn)定有序，由于外力損傷或體位改變、肌肉強(qiáng)烈收縮、持續(xù)勞損等原因而使骨縫發(fā)生錯(cuò)亂，從而出現(xiàn)功能異常者稱為“骨錯(cuò)縫”。

中醫(yī)師用手摸出了脊柱“骨錯(cuò)縫”，也就是西醫(yī)常說(shuō)的“小關(guān)節(jié)紊亂”，給予整脊手法治療是必要的。如果能事先拍個(gè)腰椎正側(cè)位X線片將更好。

這里需要說(shuō)明的是，脊柱解剖位置變異或小關(guān)節(jié)紊亂并非完全是一種病理現(xiàn)象，因?yàn)榇蠖鄶?shù)椎體小關(guān)節(jié)紊亂是脊柱正常生理活動(dòng)和退變引起變化的一種“亞生理”現(xiàn)象。只要脊柱在正常的或仍在“亞生理”區(qū)代償?shù)奈恢脮r(shí)，就不會(huì)引起臨床癥狀。所以對(duì)處于代償狀態(tài)下的關(guān)節(jié)紊亂，不能認(rèn)為是病理表現(xiàn)。如果盲目地將所有小關(guān)節(jié)紊亂當(dāng)成病理現(xiàn)象來(lái)校正，很可能進(jìn)一步破壞脊柱的力學(xué)平衡系統(tǒng)及代償反應(yīng)，導(dǎo)致疾病的發(fā)生及加重。而只有找到了椎體周?chē)年?yáng)性（壓痛）反應(yīng)點(diǎn)，給予正確的整脊手法治療才有意義。手法若能做到“點(diǎn)、椎、癥”三者相應(yīng)，即可達(dá)到事半功倍的效果。

為此，整脊手法治療必須以調(diào)整脊柱的內(nèi)外平衡作為出發(fā)點(diǎn)和歸宿，“有諸內(nèi)必行于諸外”，找到了壓痛點(diǎn)就等于找到了該調(diào)整的椎體及所對(duì)應(yīng)的臟器部位，如此才有利于疾病的康復(fù)。

另外，在施術(shù)前，一定要排除腰椎結(jié)核、腫瘤、膿腫、骨折等疾患，女性月經(jīng)期及孕期也應(yīng)禁忌。較嚴(yán)重的心臟病、糖尿病、高血壓病、骨質(zhì)疏松癥等疾病患者，要慎用或禁用。