文/宋寧寧，王強(qiáng)，岳霄，王元元

復(fù)雜性腎結(jié)石疾病的發(fā)生率比較高，其包含異位腎結(jié)石、多發(fā)性腎結(jié)石等，采取合理的護(hù)理措施可以促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，避免存在嚴(yán)重痛苦的情況，有效地實(shí)現(xiàn)治療效果的提升，為患者身體健康的恢復(fù)提供良好的基礎(chǔ)。本文選擇進(jìn)入我院展開治療的76例復(fù)雜性腎結(jié)石患者進(jìn)行研究和分析，采取不同類型的護(hù)理方案進(jìn)行對(duì)比，分析掌握對(duì)患者病情所產(chǎn)生的影響，最終可以更好地促進(jìn)患者身體康復(fù)，為醫(yī)療水平的提升奠定基礎(chǔ)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇從2020年1月至2020年12月進(jìn)入我院展開治療的復(fù)雜性腎結(jié)石患者76例，男39例，女性37例，平均（39.42±7.74）歲；根據(jù)隨機(jī)分配原則分為對(duì)照組與觀察組，每組有38例患者，對(duì)比兩組一般資料，并未發(fā)現(xiàn)存在統(tǒng)計(jì)差異（P＞0.05），結(jié)論具備可比性。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者經(jīng)過(guò)檢查都確診為復(fù)雜性腎結(jié)石；（2）患者沒(méi)有存在任何手術(shù)禁忌癥或者過(guò)敏史；（3）各項(xiàng)患者沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥的問(wèn)題，也沒(méi)有存在其他器官性的損傷患者；（4）各項(xiàng)患者都能夠有效地溝通和交流，保持良好的溝通；（5）經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.3 護(hù)理方法

全部患者進(jìn)入到醫(yī)院后，進(jìn)行必要的檢查，確定患者采取相同治療方案。對(duì)照組的入院護(hù)理中，采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組則應(yīng)用快速康復(fù)理念下的護(hù)理方案，在護(hù)理工作開始前，明確護(hù)理人員的責(zé)任和義務(wù)，具體明確每位護(hù)理人員需要負(fù)責(zé)的患者，落實(shí)責(zé)任護(hù)理措施。

（1）術(shù)前護(hù)理。首先應(yīng)該給護(hù)理人員講解必要的快速康復(fù)理念，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，掌握必要的專業(yè)技術(shù)，同時(shí)積極配合醫(yī)生和患者進(jìn)行檢查，對(duì)于藥物過(guò)敏進(jìn)行檢測(cè)，叮囑患者在手術(shù)前一天禁食禁水，同時(shí)加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備管理；其次，準(zhǔn)備充足手術(shù)的器械、藥品等資源，保證室內(nèi)溫度達(dá)到舒適的標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)造出良好的手術(shù)環(huán)境；最后對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)講解和教育工作，加強(qiáng)知識(shí)宣教，讓患者對(duì)治療和自身疾病有充分的了解，不會(huì)對(duì)自身病情有過(guò)度的擔(dān)憂，也不會(huì)產(chǎn)生不安、焦躁等負(fù)面情緒反應(yīng)。因此，護(hù)理人員積極給患者講解必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，耐心回答患者存在的疑問(wèn)，避免存在負(fù)面情緒的影響，可以保持良好的工作心態(tài)和穩(wěn)定性的工作環(huán)境，積極的改善醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任感，能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員展開治療，促進(jìn)依從性的提升，為自身的康復(fù)提供良好基礎(chǔ)[2]。

（2）術(shù)中護(hù)理。手術(shù)治療工作開始前，讓患者調(diào)整到正常的體位，能夠保持舒適性，還能夠讓手術(shù)順利地進(jìn)行；在治療環(huán)節(jié)，護(hù)理人員隨時(shí)掌握患者生命體征變化和面部表情變化，確保生命體征處于平穩(wěn)的狀態(tài)之中，幫助醫(yī)生完成手術(shù)的全部過(guò)程，有效地做好各項(xiàng)輔助工作，在手術(shù)完成后清點(diǎn)藥品、器械，做好記錄工作。

（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后護(hù)理工作在整個(gè)護(hù)理工作中有著非常重要的作用，能夠有效地促進(jìn)患者心理狀態(tài)的改善。需要從下述幾個(gè)方面開展護(hù)理工作：一是積極組織開展用藥安全指導(dǎo)性工作，藥物使用之前需要明確具體的治療方案，準(zhǔn)備相關(guān)的資料，根據(jù)藥物名稱、使用日期等相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)，避免存在用錯(cuò)藥的情況，隨時(shí)了解患者的生命體征變化情況，如果存在藥物使用不當(dāng)，要及時(shí)通知醫(yī)生；二是積極有序地做好并發(fā)癥的防治管理，保持環(huán)境內(nèi)的衛(wèi)生，積極展開消毒管理工作，定期給患者進(jìn)行傷口消毒處理，及時(shí)更換床單被褥，并且做好清潔性管理工作，不會(huì)有交叉感染的問(wèn)題，保持室內(nèi)通風(fēng)性良好，空氣質(zhì)量比較高；定期進(jìn)行身體部位的調(diào)整，防止發(fā)生褥瘡的危害；對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理，做好飲食、運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)，讓所有患者都能夠有針對(duì)性的飲食運(yùn)動(dòng)方案，對(duì)于不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，盡量攝入高熱量、高蛋白的食物，促進(jìn)患者結(jié)石的排除，多吃清淡食物，避免深入刺激性強(qiáng)的食物，促進(jìn)自身免疫力的提升；病房環(huán)境達(dá)到舒適性的要求，確?；颊叩男菹?、睡眠時(shí)間足夠[3]。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

對(duì)于兩組患者手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間等信息，統(tǒng)計(jì)患者滿意度數(shù)據(jù)；利用焦慮量表評(píng)估患者焦慮情緒的情況，分?jǐn)?shù)越高，表示焦慮愈發(fā)嚴(yán)重；統(tǒng)計(jì)兩組并發(fā)癥數(shù)據(jù)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用（n，%）計(jì)數(shù)，用x2檢測(cè)；以P＜0.05說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)差異；（±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥參數(shù)對(duì)比詳

見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的比較 [n(%)]

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比詳

見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理滿意度方面兩組進(jìn)行對(duì)比 [n(%)]

2.3 兩組入院情況對(duì)比詳

見(jiàn)表3。

表3 兩組患者手術(shù)時(shí)間等情況的比較（±s）

表3 兩組患者手術(shù)時(shí)間等情況的比較（±s）

組別 例數(shù) 手術(shù)時(shí)間 術(shù)中出血量 住院時(shí)間觀察組 38 94.25±12.5695.64±23.31 8.03±1.44對(duì)照組 38 110.24±13.56186.89±24.21 15.53±1.47 x2—6.8346.5376.524 P—＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

社會(huì)的高速發(fā)展，人們生活質(zhì)量水平得到了很大的提升，患者對(duì)于治療護(hù)理要求在逐步地提升，而且近年來(lái)我國(guó)的醫(yī)療改革深入進(jìn)行，護(hù)理和治療同時(shí)開展，是未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì)，能夠有效地改變操作流程，明確相關(guān)的管理制度，引入更加科學(xué)合理有效地護(hù)理方案極為重要，可以緩解護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院信任感的提升，也能夠促進(jìn)患者滿意度的提升，讓患者對(duì)于治愈自身疾病有信心，實(shí)現(xiàn)快速體康復(fù)。

本文通過(guò)研究分析發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理方式和快速康復(fù)理念方式的對(duì)比，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)論分析，快速康復(fù)理念之下的護(hù)理效果更好，可以有效地縮短住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間，同時(shí)促進(jìn)身體病情的快速康復(fù)，減少出血量以及并發(fā)癥，并且能夠消除焦慮等負(fù)面情緒的影響，對(duì)于緩解疼痛有著非常重要的效果，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。通過(guò)該護(hù)理措施的應(yīng)用，可以有效地預(yù)防患者出現(xiàn)術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)，提升預(yù)后效果，全面的提升護(hù)理滿意度，促進(jìn)依從性?？傊?，快速康復(fù)理念的應(yīng)用具備較高的實(shí)際價(jià)值，綜合效果比較好，為患者身體康復(fù)提供良好的基礎(chǔ)[4]。

快速康復(fù)理念之下所確定的護(hù)理方案有著一定優(yōu)勢(shì)，一方面和傳統(tǒng)方案對(duì)比分析，對(duì)于患者情緒有充分的了解，以良好心態(tài)可以實(shí)現(xiàn)快速審題康復(fù)，可以促進(jìn)疾病治療效果的提升，該方式可以充分地照顧患者的生理指標(biāo)和心理狀態(tài)，更加重視患者感受方面；另一方面的護(hù)理內(nèi)容涉及比較多的內(nèi)容，可以實(shí)現(xiàn)針對(duì)性的護(hù)理，避免多種不利因素造成的負(fù)面影響，且護(hù)理方案有著更高的嚴(yán)謹(jǐn)性與科學(xué)性，達(dá)到全面性的要求。綜上所述，快速康復(fù)理念之下進(jìn)行患者的護(hù)理，可以提高護(hù)理效果，較之傳統(tǒng)護(hù)理方式有著非常明顯的優(yōu)勢(shì)，可以在大范圍內(nèi)推廣應(yīng)用，也能夠促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，所以應(yīng)該深入研發(fā)和應(yīng)用，讓其發(fā)揮出更加重要的作用。