文/沈明琪

肺癌在臨床上是一種十分常見的惡性腫瘤疾病，其發(fā)病率、病死率較高，好發(fā)于男性。肺癌患者可出現(xiàn)低熱、血痰、胸悶等常見癥狀，如果未得到有效救治，會(huì)影響其生活質(zhì)量，危害其生命健康[1]。目前，臨床治療肺癌方法較多，其中多采用化療方式，該治療方式可延緩患者病情，延長其生存時(shí)間，但易出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，降低其治療效果[2]。本研究對(duì)2020年1月-2021年1月本院收治80例肺癌化療患者給予分析，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月-2021年1月本院收治80例肺癌化療患者資料，按隨機(jī)數(shù)表分兩組。對(duì)照組40例，男性23例，女性17例，最小35歲，最大72歲，平均（56.37±5.71）歲，病程最短1年，最長5年，平均（2.63±0.72）年；研究組40例，男性22例，女性18例，最小34歲，最大70歲，平均（56.43±5.71）歲，病程最短1年，最長5年，平均（2.75±0.77）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合肺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)；臨床資料完整者；治療配合度高者。排除標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)障礙者；凝血功能異常者；免疫功能異常者。獲本院倫理學(xué)會(huì)批準(zhǔn)，均知情本研究，自愿簽訂同意書。比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，給予入院指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、健康教育、病情觀察及藥物指導(dǎo)等。研究組在此基礎(chǔ)上開展人文關(guān)懷聯(lián)合飲食護(hù)理，措施如下：心理疏導(dǎo)：化療前與患者充分溝通，多給予其鼓勵(lì)和支持，告知生老病死屬于人生自然規(guī)律，需正確面對(duì)疾病和死亡；同時(shí)，耐心傾聽患者內(nèi)心訴求，介紹以往化療肺癌預(yù)后較佳病例，減輕患者不良心態(tài)；認(rèn)知護(hù)理：化療前舉辦基礎(chǔ)知識(shí)相關(guān)講座，通過發(fā)放流程圖、一對(duì)一宣教、宣傳冊等不同方式提高患者化療知識(shí)，講座內(nèi)容包括肺癌發(fā)病機(jī)制、特點(diǎn)、化療方法及注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和應(yīng)對(duì)方法等；不良反應(yīng)和疼痛護(hù)理：準(zhǔn)確評(píng)估患者疼痛度，采用音樂療法轉(zhuǎn)移患者注意力，增強(qiáng)其疼痛耐受程度；對(duì)于惡心嘔吐患者予以預(yù)防性用藥和口腔護(hù)理，及時(shí)將其污物去除，口腔保持衛(wèi)生；囑咐骨髓抑制患者臥床休息，保護(hù)隔離措施，加強(qiáng)預(yù)防感染；對(duì)脫發(fā)患者給予心理疏導(dǎo)和安慰；飲食護(hù)理：根據(jù)患者飲食喜好制定個(gè)性化飲食方案，確保營養(yǎng)充足；清淡飲食、少吃多餐，多進(jìn)食高蛋白、低脂肪及高維生素食物，多吃新鮮水果蔬菜，忌生冷、辛辣、油膩食物，多飲水；睡眠護(hù)理：告知患者保持充足睡眠能有助于改善自身精神狀態(tài)化療效果，使其養(yǎng)成良好規(guī)律作息；病室環(huán)保持安靜，室內(nèi)溫濕度調(diào)至適宜，根據(jù)患者喜好采用熱水泡腳、睡前按摩等多種方式放松其身心，促進(jìn)其入睡。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

兩組心理狀況對(duì)比，利用（SAS）焦慮與（SDS）抑郁自評(píng)量表評(píng)估，得分值愈高不良心態(tài)愈重；對(duì)比兩組患者入睡時(shí)間和睡眠時(shí)間；對(duì)比兩組滿意度，使用本院自制問卷表評(píng)估，包括護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理態(tài)度、環(huán)境護(hù)理等，0-100分，不滿意＜72分、滿意72-84分、非常滿意＞84分[3-4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究資料選SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量數(shù)據(jù)選擇（±s）代表，以t檢驗(yàn)差異；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)選擇[%（n）]代表，以x2檢驗(yàn)差異，P＜0.05差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組心理狀況

研究組患者SAS與SDS比對(duì)照組低(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組心理狀況比較(x±s，分)

2.2 兩組睡眠質(zhì)量

研究組入睡時(shí)間（19.71±4.11）min比對(duì)照組短；睡眠時(shí)間（7.84±1.62）h比對(duì)照組長(P＜0.05)，見表2。

2.3 兩組滿意度

研究組滿意度95.00%比對(duì)照組的77.50%高(P＜0.05)，見表3。

表3 兩組滿意度比較[n（%）]

3 討論

近些年，肺癌發(fā)病率和病死率呈逐年上升趨勢，對(duì)人類的生命健康帶來嚴(yán)重危害。肺癌發(fā)病機(jī)制相對(duì)復(fù)雜，多認(rèn)為與環(huán)境因素、空氣質(zhì)量、長期抽煙酗酒、遺傳等因素有關(guān)[5]?；熆裳娱L肺癌患者生存時(shí)間，但該治療方式可降低患者生命質(zhì)量、加重其睡眠障礙及增多不良反應(yīng)，因此，臨床治療同時(shí)需接受有效護(hù)理，改善其預(yù)后[6]。為此，本文對(duì)本院收治80例肺癌化療患者臨床資料予以分析。本研究結(jié)果顯示：研究組患者總滿意度95.00%比對(duì)照組的77.50%高，結(jié)果與呂彥杰[7]研究結(jié)果[研究組護(hù)理滿意度91.67%高于對(duì)照組80.72%，差異具有統(tǒng)計(jì)意義]相符。表明臨床對(duì)肺癌化療患者實(shí)施人文關(guān)懷聯(lián)合飲食護(hù)理，護(hù)理效果顯著，可有效提高患者護(hù)理總滿意度。究其原因：既往，臨床對(duì)肺癌化療患者多實(shí)施常規(guī)護(hù)理，該護(hù)理模式嚴(yán)重缺乏針對(duì)性及個(gè)體性，多數(shù)護(hù)理人員僅根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，缺乏了人文關(guān)懷，無法滿足患者基本需求，難以提升其治療依從性和配合度，導(dǎo)致患者治療療效及護(hù)理效果不理想[8]。人文關(guān)懷護(hù)理是一種較為新型的護(hù)理模式，該模式不僅能將“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶橹行摹弊o(hù)理理念，還能滿足患者基本需求，從而有效提高患者及家屬的滿意度，減少護(hù)患矛盾發(fā)生[9]。

同時(shí)，研究組SAS與SDS評(píng)分比對(duì)照組低；研究組入睡時(shí)間比對(duì)照組短；睡眠時(shí)間比對(duì)照組長，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明護(hù)理人員將人文關(guān)懷聯(lián)合飲食護(hù)理實(shí)施于肺癌化療患者中，可減輕患者焦慮、抑郁等不良心態(tài)，能有效改善其睡眠質(zhì)量。究其原因：肺癌化療患者受化療藥物影響，易出現(xiàn)腹瀉、食欲缺乏、惡心嘔吐等一系列胃腸道反應(yīng)，可提高其營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)，加之受疾病影響，多數(shù)肺癌化療患者存在睡眠障礙，嚴(yán)重其睡眠質(zhì)量[10]。人文關(guān)懷聯(lián)合飲食護(hù)理，其護(hù)理內(nèi)容包括了心理疏導(dǎo)、認(rèn)知護(hù)理、不良反應(yīng)和疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理、睡眠護(hù)理等方面[11]。認(rèn)知護(hù)理可減輕肺癌化療患者癌癥復(fù)發(fā)的恐懼感，提升其身心適應(yīng)能力。與患者告知睡眠質(zhì)量重要性，通過指導(dǎo)其養(yǎng)成良好規(guī)律作息，同時(shí)加強(qiáng)其個(gè)性化護(hù)理，可有效改善患者睡眠質(zhì)量。疼痛護(hù)理可緩解患者疼痛度，提升其舒適度。此外，飲食護(hù)理，通過指導(dǎo)患者合理、科學(xué)飲食，能緩解惡心嘔吐，減輕胃腸道反應(yīng)，增強(qiáng)其食欲，進(jìn)而提高患者生命質(zhì)量[12]。

綜上所述，人文關(guān)懷聯(lián)合飲食護(hù)理實(shí)施于肺癌化療患者，能減輕患者焦慮、抑郁等不良心態(tài)，改善睡眠質(zhì)量，同時(shí)還能提高其護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。