付小斌

（平?jīng)鰴C電工程學校 甘肅靜寧 743400）

《中醫(yī)基礎理論》作為中醫(yī)藥專業(yè)的基礎課程，其在中醫(yī)臨床方面尤為重要。傳統(tǒng)的《中醫(yī)基礎理論》教學通常以教師講授為主，學生始終處于被動接受知識的狀態(tài)，這種教學法不利于學生創(chuàng)新實踐能力的培養(yǎng)。PBL（Problem Based Learning）指的是以為題為基礎的教學法，其主要是以學生為中心的教學模式，教師作為組織者，借助討論的方式倡導學生自主解決問題，經(jīng)實踐證明在教學中取得了不錯成效?；诖?，本文選取我校2019級中醫(yī)專業(yè)2個班的學生作為研究對象，旨在分析基于PBL教學模式的《中醫(yī)基礎理論》教學效果，具體信息報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取我校2019級中醫(yī)專業(yè)2個班的學生作為研究對象，結合教學法的不同，把其分為對照組（n=40）與觀察組（n=40）。其中對照組男性18名，女性22名；年齡16-20歲，平均年齡（18.02±0.63）歲。觀察組男性21名，女性19名；年齡16-20歲，平均年齡（18.07±0.57）歲。應用SPSS19.00軟件統(tǒng)計兩組一般資料對比無差異（P<0.05），有可比性。

（二）方法

對照組予以傳統(tǒng)教學模式：以教師講授《中醫(yī)基礎理論》為主，學生始終處于被動接受知識的狀態(tài)，應用傳統(tǒng)書面考試成績評價[1]。觀察組予以PBL教學模式：教師按照PBL教學模式的要求制定教學目標、教學計劃，把學生劃分為不同小組，5人一組。由教師根據(jù)臨床案例提出問題，以小組為單位討論臨床案例，并主動查閱資料分析、整理和總結結論，撰寫書面報告[2]。課堂上，組織小組代表進行匯報，教師對小組臨床問題解決方案進行評價，讓學生主動發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。按照《中醫(yī)基礎理論》課程的特點，科學應用PBL教學模式，從而實現(xiàn)教學效果的最大化[3]。

（三）評價指標

課程結束后，對2組學生進行中醫(yī)基礎理論知識考核，比較2組的合格率，試題滿分為100分，60分以下不及格，60-75分為及格，75-90分為良好，90分以上為優(yōu)秀。通過設計《中醫(yī)基礎理論》教學反饋意見表，在2組完成教學后，發(fā)放問卷調查學生主動學習、獨立思考、協(xié)作能力及創(chuàng)新思維等水平[4]。

（四）統(tǒng)計學分析

選擇應用SPSS.19.00統(tǒng)計學軟件分析本組研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用χ2檢驗，以P<0.05為對比有差異[5]。

二、結果

（一）2組學生的考核成績合格率比較

與對照組相比，觀察組學生的中醫(yī)基礎理論考核成績合格率比較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1 2組學生的考核成績合格率比較

（二）2組教學方法提高能力效果比較

與對照組相比，觀察組學生的主動學習、獨立思考、協(xié)作能力及創(chuàng)新思維水平較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

表2 2組教學方法提高能力效果比較

三、討論

《中醫(yī)基礎理論》課程的實施能幫助學生更好地掌握中醫(yī)醫(yī)學理論體系，有助于培養(yǎng)其良好的中醫(yī)學思維，熟悉中醫(yī)辯證診治的思想。但由于《中醫(yī)基礎理論》有較強的抽象性，學生在理解方面的難度比較大，這直接影響到后續(xù)的教學效果。在傳統(tǒng)課堂教學中，教師沿用“填鴨式”的教學模式，學生始終處于被動接受知識的狀態(tài)，不利于其創(chuàng)新思維的培養(yǎng)[6]。

伴隨中醫(yī)學的不斷發(fā)展，對《中醫(yī)基礎理論》教學的要求越來越多，倡導學生團隊協(xié)作、自主創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)的教學模式。PBL教學倡導以學生為主體，讓學生自主解決問題，并獲得知識，目前在國際上得到廣泛應用。這種教學模式符合醫(yī)學專業(yè)的教學特點，通過在基礎課程中引入臨床問題，形成由教師指導的小組教學模式，突破了傳統(tǒng)教學的局限性，在臨床教學中有重要價值[7]。PBL教學法與傳統(tǒng)教學模式相比，其能強化師生之間的交流，有效調動了學生的學習積極性，轉變其被動接受知識的狀態(tài)，有助于學生問題探究能力的培養(yǎng)?！吨嗅t(yī)基礎理論》作為中醫(yī)臨床專業(yè)的基礎課程，學生入學后鮮少接觸到這些知識，理論基礎比較差，本次研究旨在分析PBL教學模式的優(yōu)勢，以期通過中醫(yī)臨床病例為導向，把學生的問題作為基礎，鼓勵學生結合問題查閱資料，通過小組討論得出臨床病例的最佳解決方案。這能有效調動學生的學習積極性，幫助其營造良好的課堂氛圍，同時能強化學生對《中醫(yī)基礎理論》課程知識的記憶和理解，把基礎理論知識與臨床病例有效結合起來，有助于培養(yǎng)學生的合作探究、思維創(chuàng)新能力。另外，PBL教學模式的實施，能推動學生問題探究、溝通表達能力的培養(yǎng)[8]。

本次研究結果顯示：與對照組相比，觀察組學生的中醫(yī)基礎理論考核成績合格率比較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組學生的主動學習、獨立思考、協(xié)作能力及創(chuàng)新思維等水平明顯高于對照組，對比有差異（P<0.05）。這說明PBL教學模式應用效果顯著，課堂中學生是教學的中心，其在積極討論并發(fā)表自身見解的過程中，有效加強了師生之間的互動，深化了對學習內容的記憶和理解。在實際教學中，根據(jù)教學大綱的要求，科學設計教學目標，并提前把要解決的臨床問題發(fā)給學生，并指導學生掌握查閱資料的方法，尋找答案。通過把學生劃分為不同小組，引導其先預習教材中的相關內容，并結合臨床病例進行討論，做好記錄工作。在這個環(huán)節(jié)中，教師應做好引導工作，結合其討論的內容引導學生分析、解決問題，充分發(fā)揮其主體作用，注重學生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。經(jīng)由學生討論后，教師應深入分析共性問題，梳理總結該課程的重難點，從而強化學生對所學內容的記憶和理解。與此同時，教師應對學生的回答進行科學點評，明確其存在的優(yōu)勢及不足，為后續(xù)改進工作提供參考。另外，還能鍛煉學生的綜合素養(yǎng)，如歸納總結、協(xié)作交流等能力，這為后續(xù)的臨床工作奠定了堅實的基礎。

綜上所述，在《中醫(yī)基礎理論》教學中應用PBL教學模式效果顯著，有助于學生綜合素質和考核成績的提高，值得推廣應用。