孫文靜 李貴斌

（天津市第五中心醫(yī)院，天津300450）

腹腔引流管作為治療、觀察及判斷預(yù)后的手段，對(duì)引流管要求系統(tǒng)密閉、保持通暢，避免污染、扭曲、受壓、打折、脫出等[1]?；颊咴缙谙麓不顒?dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止腸粘連。目前臨床使用的傳統(tǒng)病員褲并不能滿足患者帶管下床活動(dòng)的需求。為此，我們?cè)O(shè)計(jì)了一款多功能引流褲?，F(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

多功能引流褲使用純棉柔軟布料制作而成。褲腰采用有彈性的松緊帶。所需材料：傳統(tǒng)病員褲1條，與病員褲材料及顏色一致的置物袋及防護(hù)蓋片各1塊，尼龍粘扣1對(duì)，紐扣2枚，紐扣鼻1對(duì)。首先在褲腿距褲襠下3 cm處，做一個(gè)開(kāi)口向上的置物袋，大小約15 cm×17 cm，置物袋開(kāi)口上方做一個(gè)長(zhǎng)方形的防護(hù)蓋片，蓋片覆蓋置物袋開(kāi)口，蓋片下縫橫條形尼龍粘扣，尼龍粘扣包括縫制在褲腿上的尼龍粘扣鉤帶面和縫制在防護(hù)蓋片內(nèi)表面的尼龍粘扣絨帶面，尼龍粘扣鉤帶面中部剪開(kāi)一10 cm橫向開(kāi)口，該開(kāi)口既能夠固定引流管，又可以供引流袋穿過(guò)，防護(hù)蓋片外表面對(duì)稱設(shè)有左右2枚紐扣，其下方3 cm處設(shè)有左右2枚環(huán)形扣鼻，可以將引流袋系掛在置物袋外面；引流袋還可以放置于置物袋內(nèi)，能夠全面保護(hù)患者的隱私，見(jiàn)圖1。

圖1 多功能引流褲示意圖

2 使用方法

患者帶管下床活動(dòng)時(shí)，將引流袋自褲腿開(kāi)口處引出，固定在褲腿外，口袋蓋扣好，口袋用紐扣加以固定，暴露引流袋便于觀察。下床活動(dòng)或者帶管回家患者外出時(shí)，先將尿袋或者引流袋內(nèi)液體排空，將引流袋自褲腿開(kāi)口處引出，放入口袋內(nèi)，口袋蓋用粘扣封住，固定其中管路。穿著該款引流褲之前要求責(zé)任護(hù)士首先評(píng)估引流管在皮膚出口處的固定情況,然后將管路以橋式固定法固定在同側(cè)大腿上，再?gòu)囊餮濋_(kāi)口處將引流袋取出，放入口袋內(nèi)或是懸掛于褲腿外面，盡量不要將引流裝置分離，保證引流的密閉性，更換引流袋時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免污染引流管口。責(zé)任護(hù)士要做好使用引流褲的宣教工作，對(duì)帶管患者每日要進(jìn)行評(píng)估，妥善固定引流管，并做到隨時(shí)觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量，做好記錄，保證帶管期間的安全防范措施到位，防止導(dǎo)管意外滑脫，保證引流效果。

3 優(yōu)點(diǎn)

此款多功能引流褲制作方便簡(jiǎn)單，不影響引流效果，且有助于醫(yī)護(hù)人員對(duì)帶管患者的觀察與護(hù)理，有效的避免了引流管打折和引流液返流，同時(shí)也避免了過(guò)多的暴露身體。此款引流褲設(shè)計(jì)了兩種不同的固定方式，根據(jù)具體的環(huán)境需求，可以將引流袋外放，便于觀察引流液顏色、性質(zhì)及量。也可將引流袋放入口袋內(nèi)，更加人性化的保護(hù)患者的個(gè)人隱私與自尊。兩種固定方式均可妥善固定引流管及引流袋，固定效果可靠。