周曉萍 楊弋人

【關鍵詞】桃紅四物湯;月經(jīng)不調(diào);中醫(yī)中藥;臨床療效

月經(jīng)不調(diào)作為一種常見的婦科疾病，嚴重困擾育齡期女性的身心健康。目前，隨著女性工作壓力的增大及生活方式的改變，女性月經(jīng)不調(diào)的發(fā)病率逐年提升。對于女性月經(jīng)不調(diào)患者而言，長期的疾病困擾一方面影響其心理健康;另一方面可能導致其發(fā)生貧血、免疫力低下等情況，對女性的日常生活造成嚴重困擾。西醫(yī)對于本病缺乏特效藥物，為此，我們結合日常經(jīng)驗，運用桃紅四物湯對月經(jīng)不調(diào)女性進行治療，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料：所有患者均是在2017年1月至2019年12月間于我院門診就診的人員，其相關資料具體見表1.

1.2納入標準明確診斷月經(jīng)不調(diào);年齡在20-45周歲之間;神志清晰，交流正常，依從性良好。

1.3排除標準：婦科惡性腫瘤患者;圍絕經(jīng)期女性;合并其它臟器功能障礙者;先兆流產(chǎn)者;陰道不明原因出血者;凝血功能異常者;妊娠期及哺乳期女性;神志異常者;過敏體質者;對本次研究所用藥物過敏患者。

1.4治療方法對照組給予口服維生素C、E，同時口服黃體酮膠囊;觀察組則給予中藥一桃紅四物湯內(nèi)服，具體如下：制桃仁15g、紅花15g、牡丹皮15g、當歸lOg、生白芍15g、赤芍15g、熟地黃30g、川芎15g、炙甘草6g。并進行適當加減，如：痛經(jīng)明顯者加延胡索15g;腹部冷痛者加干姜6g;腰膝酸痛者加生地黃30g、山茱萸15g;惡風、易汗出者加防風15g，上方入水浸泡半小時，武火煮開，文火煎煮15min，早晚各空腹服用一次，除月經(jīng)期停藥外，連服兩月。

1.5療效評價標準：痊愈：治療結束后，患者月經(jīng)周期恢復正常，月經(jīng)量正常，無痛經(jīng)癥狀;顯效：治療結束后，患者月經(jīng)周期基本恢復正常，月經(jīng)量正常，痛經(jīng)癥狀較前明顯緩解;有效：治療結束后，患者月經(jīng)周期較前規(guī)律，月經(jīng)量較前改善，痛經(jīng)癥狀得到一定緩解;無效：治療后，患者月經(jīng)周期、月經(jīng)量無明顯改善，痛經(jīng)癥狀無緩解。

1.6統(tǒng)計學處理：運用SPSS 18.0軟件，計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者基本臨床資料分析，見表l。

2.2臨床治療效果分析，見表2。

3討論

西醫(yī)認為，女性月經(jīng)不調(diào)與其內(nèi)分泌失調(diào)關系密切?，F(xiàn)代巨大的生活壓力及工作壓力均可導致女性內(nèi)分泌的失常，繼而誘發(fā)月經(jīng)不調(diào)情況的出現(xiàn)。同時，女性月經(jīng)不調(diào)危害巨大，部分患者甚至影響生育功能。

中醫(yī)認為，女性月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生與情志異常、虛勞內(nèi)傷、外邪侵襲、飲食不節(jié)等因素關系密切。諸多不良因素的影響，導致女性臟腑功能失調(diào)，氣血失和，沖任損傷，瘀血內(nèi)生，以致月經(jīng)失調(diào)。同時，中醫(yī)認為，“婦女以血為基本”，月經(jīng)不調(diào)當以補血調(diào)經(jīng)為主要原則。

本研究中西藥組給予維生素c及維生素E內(nèi)服，維生素具有滋養(yǎng)子宮黏膜之功效，同時配合黃體酮膠囊進行治療。黃體酮膠囊屬于孕激素類藥物，能夠直接作用于子宮內(nèi)膜，促進子宮內(nèi)膜的增殖，尤其是對于因黃體功能不全所致的月經(jīng)不調(diào)效果明顯。本組中的西藥組具有一定的治療效果，但臨床療效有待進一步的提升。

中藥組則以桃紅四物湯為基本方進行加減，方中以桃仁、紅花專注破血逐瘀，力攻活血化瘀之效，使瘀血祛而新血生，經(jīng)絡通則氣血循行有道;以熟地黃、當歸滋陰補肝，因“女子以肝為先天”，肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量之功效，滋陰養(yǎng)肝可恢復肝藏血功能，養(yǎng)血調(diào)經(jīng);芍藥可養(yǎng)血和營，強化補血之功;丹皮、赤芍、川芎則活血行氣，調(diào)暢氣血，因“氣為血之帥”，氣行暢通則瘀血自去;甘草則調(diào)和諸藥，兼以益氣養(yǎng)血;本方諸藥合用而奏活血化瘀、滋養(yǎng)營衛(wèi)、調(diào)和氣血之功，可專治沖任損傷。同時，本方活血養(yǎng)血、補中有通，補而不滯，養(yǎng)血、活血、行氣三者并行，剛柔并濟而陰陽調(diào)和，故而調(diào)經(jīng)功能甚佳。在本項研究之中我們發(fā)現(xiàn)，中藥組患者的臨床治療有效率為98.0%，較對照組患者的86.0%明顯提升，統(tǒng)計學結果顯示其差異明顯（P<0.05）?，F(xiàn)代相關研究顯示，桃紅四物湯對于治療女性月經(jīng)不調(diào)的臨床效果明顯，有助于改善患者的病情，改善預后。

總之，我們認為，以桃紅四物湯治療女性月經(jīng)不調(diào)臨床療效明顯，有助于提高臨床療效，改善患者預后。