唐聰欣
【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜息肉;宮腔鏡電切手術(shù):療效;生活質(zhì)量
子宮內(nèi)膜息肉是女性多年齡段的常見病癥表現(xiàn),病癥多與子宮內(nèi)膜局部增生有關(guān),其表現(xiàn)主要為可見不規(guī)則出血、月經(jīng)量大、經(jīng)期紊亂、B超檢測下存在不同長度光滑腫塊。治療該病癥主要以手術(shù)切除為主,為減少并發(fā)癥影響,有效的手術(shù)視野能夠為手術(shù)切除提供安全保證。官腔鏡電切術(shù)作為當(dāng)前主要的手術(shù)方式,可有效保證手術(shù)效果,防止并發(fā)癥產(chǎn)生?,F(xiàn)為探究其效果,選取100例患者進行分析,有以下報告。
1資料與方法
1.1一般資料共計納入100例患者進行調(diào)查,時間為2019年8月~2020年8月,通過隨機數(shù)表分為對照(50例)、觀察(50例)兩組,對照組年齡30~60歲,平均(45.46±5.32)歲,觀察組32~60歲,平均年齡(44.31±5.43)歲,患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)
納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均符合子宮內(nèi)膜息肉的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者含不同程度子宮出血等現(xiàn)象。
排除標(biāo)準(zhǔn):①其他子宮病癥者;②合并嚴(yán)重肝腎疾病者;③手術(shù)禁忌者。
1.2方法
1.2.1對照組患者采用子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)。患者取截石手術(shù)位,行硬膜外麻醉,在擴張宮頸后實施消毒并置入宮腔鏡,確認(rèn)息肉位置和組織關(guān)系后采用活檢鉗或剪刀摘除全部息肉。
1.2.2觀察組僅采用宮腔鏡電切手術(shù)。軟化宮頸口并擴張,對宮頸進行插管并向陰道內(nèi)注入200g米索前列腺醇?;颊呷〗厥恍徐o脈復(fù)合麻醉,宮頸擴張器取出后注入膨?qū)m液,保持宮腔壓力為80~100mmHg,隨后使用連續(xù)灌注法,設(shè)置電切功率為80~100W,切蒂清除周圍增生組織以及根部組織,同時需要置人電切鏡進行電凝止血,鉗出切除組織。完成后需為患者注射宮縮素,同時為減少術(shù)后出血量,需持續(xù)進行靜脈滴注。
1.3觀察指標(biāo)觀察對比兩組患者的整體治療有效率,分顯效、有效、無效三項,顯效:患者治療后息肉完全切除,超聲檢測官腔影響正常,未見出血現(xiàn)象;有效:患者治療后息肉切除良好,癥狀好轉(zhuǎn),超聲檢測影像基本正常,出血現(xiàn)象減少;無效:患者病癥無明顯改善,術(shù)后存在息肉復(fù)發(fā),出血現(xiàn)象未改善。
觀察對比組間患者的生活質(zhì)量評分,采用生活質(zhì)量評分SF-36進行評估,主要包含身體健康、精力、社交、家庭角色方面的評估,滿分100分,分值越高代表生活質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用spss18.0對資料進行分析處理。
2結(jié)果
2.1兩組患者在療效方面的對比情況觀察組患者的整體有效率明顯高于對照組,差異顯著(p<0.01),見表1。
2.2兩組患者在生活質(zhì)量方面的評分對比觀察組患者的生活質(zhì)量指數(shù)明顯高于對照組,差異顯著(p<0.01),見表2。
3討論
子宮作為女性雌激素的靶器官,影響女性生理功能。子宮息肉的產(chǎn)生多為單發(fā)性息肉,同時可表現(xiàn)為間歇性出血或少量出血。手術(shù)治療是目前子宮息肉主要的治療措施,微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用促使整體手術(shù)安全性更高,切口更小,保證了患者的預(yù)后恢復(fù)效果;電切術(shù)的應(yīng)用較常規(guī)手術(shù)切除對比,對患者的影響更小,能夠有效清除患者根部息肉,息肉清除率明顯較高,對迅速改善患者病癥具有重要作用。
本文納入100例患者分析宮腔鏡電切手術(shù)對子宮內(nèi)膜息肉的治療效果,結(jié)果顯示:觀察組整體療效明顯高于對照組,差異顯著(p<0.01);觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,差異顯著(p<0.01)。由此分析,官腔鏡電切手術(shù)可有效作用于子宮內(nèi)膜患者的治療,整體使用效果良好,對改善患者各項病癥表現(xiàn)、保證預(yù)后效果等方面具有重要作用。
綜上所述,官腔鏡電切手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉,效果顯著,值得廣泛推廣。