朱玉秀

【關(guān)鍵詞】妊娠期糖尿病;分娩期;并發(fā)癥：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

GDM主要是指在孕前糖代謝正常，當(dāng)產(chǎn)婦處于妊娠期時(shí)才出現(xiàn)的糖尿病。目前此疾病在臨床上的發(fā)病率較高，通常患者無明顯的癥狀，在空腹時(shí)血糖可能保持在正常范圍內(nèi)，因此，可能會(huì)出現(xiàn)漏診情況，延誤患者的治療。此癥狀具有較高的危險(xiǎn)性，極可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)感染、羊水過多的情況，同時(shí)還可能引起胎兒出現(xiàn)血糖異常等癥狀，因此為改善患者及新生兒的預(yù)后情況，需要給予有效的護(hù)理干預(yù)。本文就基礎(chǔ)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行對(duì)比，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料于2019年1月至2020年1月階段共挑選82例GDM患者，分為兩組，分別以基礎(chǔ)（對(duì)照組）和優(yōu)質(zhì)（觀察組）護(hù)理干預(yù)，每組41例;觀察組年齡23～33歲，平均年齡（28.12±1.78）歲;對(duì)照組年齡23～34歲，平均年齡（28.51±1.63）歲。兩組一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理模式，內(nèi)容主要以健康宣教、督促服藥、飲食及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為主。

1.2.2觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，內(nèi)容如下，①成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組：小組由院內(nèi)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員組成，由小組組長進(jìn)行護(hù)理工作安排，對(duì)組員進(jìn)行護(hù)理知識(shí)與技能培訓(xùn)，讓每位醫(yī)護(hù)人員均能夠掌握護(hù)理操作的要點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)，目的是為給予患者更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。②健康宣教：在患者入院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要針對(duì)患者的病情、孕周、病史等進(jìn)行全面分析，隨后制定出最佳的治療及護(hù)理方式，采用面對(duì)面交流的方式，為患者介紹GDM發(fā)生的原因及治療的方式等知識(shí)，消除患者的不安情緒。③心理護(hù)理：在待產(chǎn)期間，產(chǎn)婦需要一個(gè)溫馨的環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員需要一對(duì)一陪伴患者，并且與患者進(jìn)行有效的溝通交流，緩解患者緊張的情緒，讓患者以積極的情緒狀態(tài)接受治療。④分娩期護(hù)理：由于患者在分娩期間會(huì)消耗掉大量的體力，并且會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況，因此醫(yī)護(hù)人員需要針對(duì)患者的血糖水平、尿酮體進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并且給予患者熱量充足的食物，為患者補(bǔ)充足夠的能量。⑤胎心監(jiān)測(cè)：若產(chǎn)婦的情緒過于緊張，則會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧的幾率較大，因此醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)，避免不良情況發(fā)生，在陣痛出現(xiàn)后，監(jiān)測(cè)時(shí)間可間隔1小時(shí)，必要時(shí)需要給予患者吸氧治療。

1.3效果判定兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，其中包括新生兒窒息、羊水異常、切口感染。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與對(duì)照組比較，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率偏低（P<0.05），見表1。

3討論

由于生活方式的變化，GDM的發(fā)生率逐年升高，對(duì)患者及胎兒身體造成的影響頗為嚴(yán)重，因此臨床上針對(duì)此情況的重視度不斷增強(qiáng)，強(qiáng)調(diào)給予患者更加全面的護(hù)理措施。常規(guī)護(hù)理的運(yùn)用，主要是給予患者血糖監(jiān)測(cè)、口服降糖藥物等，督促患者按時(shí)來院進(jìn)行產(chǎn)檢，才能降低病情惡化的可能性，但是無法預(yù)防產(chǎn)婦在分娩期間出現(xiàn)并發(fā)癥，效果欠佳。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理則主要針對(duì)圍產(chǎn)期患者的病情情況、胎心監(jiān)測(cè)、血糖異常等情況進(jìn)行護(hù)理，成立專門的優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，通過醫(yī)護(hù)人員展開健康教育讓患者更加全面地了解治療及護(hù)理措施;根據(jù)患者的心理狀況展開心理疏導(dǎo)措施，讓患者保持積極、樂觀的情緒狀態(tài)對(duì)待分娩;同時(shí)針對(duì)產(chǎn)婦情況為其補(bǔ)充足夠的能量，降低患者在分娩期間的并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)其血糖進(jìn)行有效控制，改善母嬰結(jié)局。

本研究結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），說明運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠防止患者的病情進(jìn)一步發(fā)展，降低并發(fā)癥發(fā)生率，通過醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者更加細(xì)致的護(hù)理，提高患者對(duì)護(hù)理操作的認(rèn)同度。

綜上，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防GDM患者并發(fā)癥，能夠提高患者護(hù)理滿意度。