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        關(guān)于脂肪肝的知識,你了解多少?

        2021-05-21 19:02:08
        農(nóng)村百事通 2021年5期
        關(guān)鍵詞:酒精性脂肪肝中度

        我國脂肪肝患者的數(shù)量近年來不斷上升,發(fā)病率達到了20%~30%,已經(jīng)取代病毒性肝炎成為第一大肝臟疾病。那么,脂肪肝究竟是如何形成的?又該如何預(yù)防呢?下面讓我們一起來了解。

        什么是脂肪肝?

        脂肪肝是肝實質(zhì)細胞脂肪變性和脂肪過度堆積的一種臨床病理綜合征。正常情況下,人體肝臟中脂肪含量不超過肝臟重量的5%。如果因為肥胖、營養(yǎng)失調(diào)等原因破壞肝臟對脂肪代謝的平衡,導致脂肪非正常聚集在肝細胞中,當肝臟內(nèi)脂肪含量超過肝臟重量的5%時,就可稱為脂肪肝。

        脂肪肝可分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝,肝臟內(nèi)脂肪含量超過5%且低于10%為輕度脂肪肝,超過10%且低于20%為中度脂肪肝,超過20%為重度脂肪肝。脂肪肝雖然是可逆性病變,但如果已經(jīng)影響了肝功能,且治療不及時的話,單純性脂肪肝就會引發(fā)肝炎,如果肝炎持續(xù)發(fā)展下去,就易導致肝臟纖維化,這種纖維沉積越來越多,就可能發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。

        脂肪肝有哪些表現(xiàn)?

        輕、中度脂肪肝患者大多沒有明顯臨床癥狀,偶有疲乏感,患者通常是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn);重度脂肪肝患者可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、黃疸、右上腹隱痛等癥狀。

        哪些人容易得脂肪肝?

        1.肥胖者。肥胖是脂肪肝形成的主要原因。當體內(nèi)脂類物質(zhì)過多時,肝臟內(nèi)載脂蛋白不足以結(jié)合全部的脂肪,剩余脂肪就沉積在肝細胞內(nèi)形成肥胖性脂肪肝。肝臟內(nèi)脂肪的堆積程度和體重是呈正相關(guān)的,越胖的人越容易發(fā)生脂肪肝。

        2.嗜酒者。酒精進入人體后,90%在肝臟代謝。長期、大量地飲酒會引起肝臟內(nèi)脂肪氧化減少,這是導致酒精性脂肪肝的重要因素之一。據(jù)統(tǒng)計分析,每天飲酒量超過80克的人,酒精性脂肪肝的發(fā)生率增加5~25倍。

        3.營養(yǎng)不良者。過度節(jié)食、長期吃素或身體長期處于饑餓狀態(tài)的人,身體無法獲得必需的能量,容易導致營養(yǎng)不良。外源性的食物攝入少了,就會調(diào)動身體其他地方的脂肪、蛋白質(zhì)到肝臟轉(zhuǎn)化成能量來補充。大量的脂肪酸因此進入肝臟,長此以往便容易形成脂肪肝。

        4.糖尿病患者。據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者中約50%的人可發(fā)生脂肪肝。糖尿病患者由于內(nèi)分泌發(fā)生異常,生理功能紊亂,胰島素分泌會出現(xiàn)不足的情況,而胰島素分泌不足或相對缺乏,又會引發(fā)肝臟的脂肪代謝障礙,導致脂肪肝。

        5.濫用藥物者。常言道:“是藥三分毒?!彼幬镞M入體內(nèi)是需經(jīng)過肝臟解毒的。尤其是某些藥物進入人體以后可以造成肝臟毒性,損傷肝細胞,并通過抑制脂蛋白的合成,阻礙脂肪從肝臟及時輸出,從而引起藥物性脂肪肝。

        患上脂肪肝怎么辦?

        1.糾正不良飲食習慣。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴格控制飲食,控制體重是治療肥胖性脂肪肝最有效的方法;對于長期大量飲酒所致的酒精性脂肪肝,應(yīng)及早戒酒;合并脂肪肝的糖尿病患者需嚴格控制血糖,改善胰島素抵抗。

        2.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。三餐膳食合理搭配,限制攝入過多的高脂肪、高糖食物,補充足夠的維生素和礦物質(zhì),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。

        3.適當增加運動。選擇一種適合自己的有氧運動方式,如慢跑、快走、騎自行車、打太極、練瑜伽、跳舞、打羽毛球、跳繩和游泳等均可。每周至少運動3次,每次運動30分鐘以上。

        4.謹慎用藥。選用藥物時要慎重,避免或少用對肝臟有損害的藥物;勿擅自服用保肝藥物或保健品,以免加重肝臟負擔。

        5.定期復(fù)查。3~6個月復(fù)查1次肝功能,對于轉(zhuǎn)氨酶升高明顯者,應(yīng)在專科醫(yī)師指導下服用護肝藥物,且需定期隨訪。

        (湖南省長沙市第一醫(yī)院感染科肝病中心? 李向軍? 唐情容? 郵編:410005)

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