李文姝

春季，爛嘴角的人很多，常影響人們的進(jìn)食和說話，兒童則更容易爛嘴角。爛嘴角，醫(yī)學(xué)上稱為口角炎，普遍認(rèn)為是缺乏維生素B2導(dǎo)致的，而事實(shí)上，并非這么簡(jiǎn)單。

病因復(fù)雜細(xì)分辨

春季氣候干燥，皮膚容易干裂，尤其是口角，細(xì)菌容易乘虛而入，引起細(xì)菌性口角炎。

維生素B2又稱核黃素，是人體細(xì)胞中促進(jìn)氧化還原的重要物質(zhì)之一。如果人體攝入的綠葉蔬菜不足，就容易造成核黃素缺乏。人體缺乏核黃素，就會(huì)出現(xiàn)口角炎、唇炎、舌炎、黏膜皮膚干燥等表現(xiàn)。特別是胃腸消化吸收功能不良者，更容易發(fā)生核黃素缺乏性口角炎。

有些人喜歡用舌頭舔嘴唇，氣候干燥時(shí)，會(huì)越舔越干，越干越舔，致使口唇干裂而發(fā)炎;而有些孩子有吮手指、吃零食、咬鉛筆等不良習(xí)慣，會(huì)刺激唾液腺分泌唾液，過多的唾液從口角溢出，使口角溫暖潮濕，最適宜白色念珠菌生長(zhǎng)繁殖，從而發(fā)生霉菌性口角炎。

分型治療效果好

◆營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎? ?以B族維生素缺乏引起的口角炎最常見。表現(xiàn)為雙側(cè)口角呈濕白色，糜爛或潰瘍，甚者自口角向口內(nèi)黏膜或口周皮膚延伸，溝裂深淺、長(zhǎng)短不一，疼痛不明顯;口角受到刺激時(shí)疼痛;常伴有唇干燥、裂紋，偶見鱗屑，唇微腫;舌緣常有齒痕;還常伴發(fā)舌炎，舌發(fā)干，有的疼痛或刺痛，最后腫大為紫紅色，表面光滑，形似牛肉，又叫牛肉舌;有的患者還伴有唇炎及陰囊炎。治療上應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充復(fù)合維生素B。

◆球菌性口角炎? ?是由于鏈球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎，多見于老年無牙的患者。表現(xiàn)為雙側(cè)口角呈濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可化膿、出血、結(jié)痂。治療上可將局部清洗干凈后，涂擦抗生素軟膏，如紅霉素軟膏，同時(shí)可口服廣譜抗生素。

◆真菌性口角炎? ?是由真菌感染（尤其是白色念珠菌感染）引起的口角炎。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白且白色特別明顯，有糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可能有化膿、出血、結(jié)痂，常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛。治療上應(yīng)將局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂擦制霉菌素軟膏、克霉唑軟膏、咪康唑軟膏等。

家庭護(hù)理小要點(diǎn)

應(yīng)鑒別口角炎的原因，對(duì)因處理。飲食上應(yīng)多吃綠葉蔬菜、蛋黃、動(dòng)物肝臟、糙米、豆制品等，并要多喝水。

注意不要讓兒童舔口角，更不要涂紫藥水。因?yàn)樽纤幩畷?huì)使口角更加干燥，更易裂口?？梢酝坎淋浉囝?，如1%～5%克霉唑軟膏或金霉素魚肝油，不但抗感染而且有促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。

使用義齒的老年朋友應(yīng)注意經(jīng)常漱口，保持口腔衛(wèi)生。