董丁丁
鼻涕,在醫(yī)學(xué)上又叫鼻溢。平時,寶寶的鼻黏膜細胞也會分泌少量分泌物,但在患普通感冒時,流鼻涕的情況就會加重。
鼻涕從哪兒來?
人在患普通感冒時,人體對病毒感染的免疫反應(yīng)會導(dǎo)致鼻涕的產(chǎn)生,此時,鼻病毒進入鼻黏膜細胞,感染使鼻腔黏膜下層血管通透性增加,導(dǎo)致白蛋白和激肽釋放,鼻腔黏膜細胞就會分泌出比平時更大量的分泌物。與此同時,人體內(nèi)感染的鼻腔黏膜細胞會釋放出大量細胞因子,吸引多形核細胞來清除病毒,隨后,壞死的多形核細胞使鼻涕由清亮變?yōu)辄S色或白色,而多形核細胞的酶則使鼻涕變?yōu)榫G色。可見,通過產(chǎn)生鼻涕,人體排出了病原體,清潔了鼻腔,所以,寶寶感冒時流鼻涕其實是一種自我保護機制在起作用。
清理鼻涕要用對方法
如果寶寶最近的鼻涕流得有點兒多,而且還有鼻塞的話,家長看著也很心疼,可以試著用以下幾種方法幫他做清理。
首選方法:生理鹽水滴鼻、球形吸引器吸出鼻涕
對于0~1歲的寶寶,在鼻涕較多、鼻塞的時候,醫(yī)生通常推薦家長用生理鹽水給寶寶滴鼻,再用球形吸引器幫寶寶吸出鼻涕。
具體做法:
1 讓寶寶仰臥,向兩側(cè)鼻孔各滴1~2滴生理鹽水,等待一段時間。
2 捏緊球形吸引器排空空氣,輕柔地將吸引器末端伸入鼻孔,放松吸引器,鼻涕就會被吸到吸引器中了。
3 將吸引器中的鼻涕排出到紙巾里。
4 重復(fù)上面的步驟直至寶寶的大部分鼻涕已經(jīng)被清理出來之后,用溫的肥皂水仔細清洗球形吸引器,排出水分并晾干。
每天可以根據(jù)寶寶流鼻涕的情況使用2~3次,最好在喂奶前做,以免寶寶吐奶??梢詮乃幍曩徺I提前配好的無菌鹽水溶液,也可以在家中自行配制,將約1/4茶勺的鹽加入約236毫升溫開水中即可。
需要掌握好力度的方法:擦鼻
如果掌握不好吸出鼻涕的“技術(shù)”,最簡單的做法就是用紙巾輕輕地捏住寶寶鼻子的中部,并向下擦除鼻涕。在為寶寶清理鼻涕之后,家長一定要記得清洗雙手,避免病原體的傳播。
最不推薦的清理方法:擤鼻
寶寶在1歲以內(nèi),由于難以配合,給寶寶擤鼻涕是比較困難的。有研究認為,在鼻腔病毒感染期間,擤鼻時產(chǎn)生的鼻內(nèi)正壓會讓被污染的液體從鼻腔進入鼻旁竇,有引起鼻竇炎的可能性,而且給寶寶擤鼻如果太用力的話還可能會造成寶寶的鼻子出血,所以這是最不推薦的給寶寶清理鼻子的方法。
需要警惕的異常鼻涕
寶寶正常的鼻涕,在初期往往是透明的稀薄的液體,或者稍黏稠呈黏液狀,在感染時,鼻涕可能會由清亮逐漸變?yōu)辄S色或白色,甚至綠色的黏液,這正符合我們剛才分析的鼻涕的來源,說明寶寶的免疫系統(tǒng)在發(fā)揮著作用。但是在以下這些情況下,就需要引起家長的警惕了。
如果寶寶的鼻塞、鼻涕的癥狀持續(xù)加重,或持續(xù)10天都沒有明顯好轉(zhuǎn),可能為急性細菌性鼻竇炎,應(yīng)該帶寶寶到耳鼻喉科進行進一步檢查。
如果寶寶在鼻子或頭部受到外傷后出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)流透明且稀的鼻涕,并且沒有明顯的鼻塞等黏膜炎癥的表現(xiàn),但低頭、屏氣、咳嗽時鼻涕增多,則可能是腦脊液鼻漏,較為緊急,需要盡快到兒童??漆t(yī)院的急診就診。
如果寶寶的鼻涕有惡臭或為黑色,則需要警惕寶寶把一些異物放進了鼻孔里,需要盡早帶他到耳鼻喉科檢查和治療。
如果寶寶的鼻涕中常常反復(fù)出現(xiàn)膿或者血,也需要到耳鼻喉科進行進一步檢查,有時候可能是鼻子里長了腫物或者一些自身免疫疾病。