石羽杰
消化系統(tǒng)負(fù)責(zé)食物的消化和吸收,為寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng)和能量。食物在消化道內(nèi)從大塊到糊狀、從大分子到小分子的過(guò)程稱為消化。食物經(jīng)過(guò)消化后,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)由消化管壁細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程稱為吸收。對(duì)比成人消化道的結(jié)構(gòu)和功能,嬰幼兒消化道的特點(diǎn)是容量小、消化能力弱、結(jié)構(gòu)松弛、吸收速度慢、胃腸動(dòng)力不穩(wěn)定,逐漸發(fā)育成熟后接近成年人的功能,便便也會(huì)相應(yīng)變化。
新生兒和小嬰兒:易出現(xiàn)稀便
4個(gè)月以內(nèi)的寶寶,由于消化液的分泌量少、消化酶的活性低,對(duì)于食物的消化和吸收不充分,再加上腸道的神經(jīng)調(diào)節(jié)不完善,大便次數(shù)較多,大多數(shù)寶寶大便次數(shù)每天3~4次,部分寶寶會(huì)出現(xiàn)邊吃邊拉、剛吃完就拉、大便次數(shù)多、便便不成形等情況,純母乳喂養(yǎng)的寶寶這種情況尤其常見,大多無(wú)須治療。
在小月齡的寶寶中,胃腸道發(fā)育程度的個(gè)體差異較大,有少數(shù)寶寶因胃腸道蠕動(dòng)能力差或其他原因,會(huì)出現(xiàn)大便干結(jié)、排便困難的問(wèn)題,家長(zhǎng)可通過(guò)適當(dāng)給寶寶進(jìn)行腹部按摩和做被動(dòng)體操的方式改善寶寶的排便問(wèn)題。
半歲左右:便便逐漸成形
半歲左右,寶寶消化系統(tǒng)的發(fā)育慢慢成熟,排便次數(shù)減少,消化液的分泌量和酶活性相比之前有了大幅的增加,營(yíng)養(yǎng)吸收的程度更高,便便的水分減少,這時(shí),寶寶的大便已經(jīng)逐漸成形了。
在這個(gè)階段,寶寶開始萌出牙齒,嘗試吃更多的食物做成的輔食,為下一步過(guò)渡到吃固體食物做準(zhǔn)備。在新嘗試中,寶寶的消化系統(tǒng)對(duì)不同輔食的消化吸收情況不同,可能出現(xiàn)腹瀉、便秘,家長(zhǎng)不必因此推遲輔食的引入,而是要遵照循序漸進(jìn)、從一種到多種、從少量到多量的原則給予添加。當(dāng)寶寶適應(yīng)了一種食物之后再開始添加另一種食物,每種食物適應(yīng)5~7天,其間要注意觀察寶寶的消化情況和過(guò)敏反應(yīng)。添加次數(shù)從每天一次開始,從每次半勺開始。如果添加的新輔食引起了腹瀉、便秘,可以減少食用量,之后再逐漸增加。
1歲以上:因憋大便而便秘
1歲以上的寶寶消化系統(tǒng)的發(fā)育和功能又有了進(jìn)步,對(duì)于食物的消化吸收以及胃腸道調(diào)節(jié)的能力也更加接近成人。這個(gè)階段的寶寶出現(xiàn)便秘大多是因?yàn)樾睦硪蛩亍?/p>
在剛學(xué)會(huì)獨(dú)立行走時(shí),很多寶寶會(huì)興奮不已地去探索世界,顧不上拉便便了。剛?cè)雸@的時(shí)候,寶寶會(huì)因環(huán)境的變換和同伴的言論導(dǎo)致精神壓力和焦慮,不愿意在幼兒園排便。長(zhǎng)期憋大便會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)、排便費(fèi)勁甚至疼痛,寶寶可能因此回避排便,久而久之發(fā)展成功能性便秘。所以,家長(zhǎng)要有意識(shí)地引導(dǎo)寶寶養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免便秘問(wèn)題的發(fā)生。
總之,寶寶出現(xiàn)便秘、腹瀉要進(jìn)行綜合分析,摒棄錯(cuò)誤觀點(diǎn)“認(rèn)為一定是奶粉配方的問(wèn)題”。