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        中醫(yī)“六位一體”,鑄就腫瘤患者康復之路

        2021-05-11 05:53:12
        家庭醫(yī)藥 2021年5期
        關鍵詞:六位一體王維放化療

        日前,國家中醫(yī)藥管理局公布青年岐黃學者支持項目人選名單,重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院中醫(yī)腫瘤治療中心主任王維入選。青年岐黃學者是國家中醫(yī)藥管理局在全國范圍內選拔的中醫(yī)藥專業(yè)水平高、傳承創(chuàng)新能力強、發(fā)展勢頭好的青年拔尖人才。

        王維主任先后師從國醫(yī)大師金世元,全國名中醫(yī)王輝武,全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承指導老師朱丹、李配富,岐黃學者楊宇飛,重慶市名中醫(yī)李榮亨等學習繼承名師名家學術經驗,其后她將學習內容進行臨床轉化,創(chuàng)新性提出中醫(yī)“六位一體”腫瘤全程管理整合模式,突破了現(xiàn)有腫瘤診療的局限性。據悉,該模式的臨床受益腫瘤患者已達22.9萬人次,病員遍及全國各地乃至歐美、日、法等發(fā)達國家。下面,就請跟隨記者的提問,一起來了解這種鑄就患者康復之路的中醫(yī)綜合治療腫瘤新模式。

        記者:您是基于什么背景提出了中醫(yī)“六位一體”腫瘤全程管理整合模式的?

        王維:目前腫瘤的西醫(yī)治療包括手術、化療、放療內分泌治療、靶向治療、免疫治療等,上述方法側重局部瘤體,關注腫瘤是否切除干凈、癌細胞是否全部殺死,卻容易忽視“長了瘤的人”。中醫(yī)藥對腫瘤的研究也多集中在中藥治療,而易忽略非藥物療法。然而惡性腫瘤并非單純身體疾病,而是身心疾病,務用多種療法多管齊下、多措并舉才能獲得較好的臨床療效?;诖耍姨岢鰧⒅嗅t(yī)辨證施藥、辨證施膳、辨證施樂、中醫(yī)心理疏導、中醫(yī)運動指導、中醫(yī)經絡養(yǎng)生6種療法充分結合,以使腫瘤患者舒適無痛地接受全程的治療及護理工作。

        目前,我們將該模式應用于:晚期腫瘤患者,體質虛弱而不能耐受手術、放化療等患者;已行手術、放化療等治療,出現(xiàn)復發(fā)轉移的腫瘤患者;抗拒手術、放化療等西醫(yī)抗腫瘤治療的患者;腫瘤治療康復期的患者;重視養(yǎng)生康復的腫瘤患者;有防癌需求的腫瘤患者家屬及亞健康人群。臨床實踐證明,該模式能提高患者機體的免疫力,減少腫瘤復發(fā)轉移,延長生存期;能減輕患者痛苦,提高其生活質量;有助于患者身心康復,更好地回歸社會、家庭;且無明顯毒副作用,95歲以內的患者均可接受。

        記者:全程管理的理念是如何體現(xiàn)的呢?

        王維:首先是從疾病的源頭著手,做到未病先防。我院成立了全國腫瘤??漆t(yī)院首家中醫(yī)養(yǎng)生防癌治未病多學科專家聯(lián)合診療團隊,包含中醫(yī)養(yǎng)生防癌、胸外科、呼吸科、影像科、腫瘤學實驗室、營養(yǎng)科、心理科等多學科專家,共同為就診人群制定個性化中醫(yī)養(yǎng)生保健調理方案及提供西醫(yī)防治、健康管理等的一站式全程服務。

        其次是對既病防變。通過中醫(yī)藥治療,殺瘤抑癌;或與化療、放療、靶向治療等西醫(yī)治療手段相結合,起到扶正祛邪、減毒增效的作用,從而改善腫瘤患者的失眠、便秘、惡心、嘔吐、乏力等癥狀,提高其生活質量。

        最后是瘥后防復。對康復期的患者進行長期的康復指導,從生活起居、飲食營養(yǎng)、心理及體質狀態(tài)等進行綜合調理,以提高患者的免疫功能,達到防止腫瘤轉移復發(fā)的目的。

        記者:那請您具體介紹一下6種治療方式。

        王維:中醫(yī)辨證施藥主要還是辨證口服中藥湯劑和中成藥,以及中藥外治(外敷、熏洗、腿浴、穴位貼敷、含漱、灌腸、離子導入等)。我科室目前自主研制了攻癌利水方、攻癌逐淤散、攻癌鎮(zhèn)痛散、攻癌止吐散、攻癌散結方、攻癌足療方等十余種外治療法,主要應用于伴有癌腫、癌性疼痛、癌性胸腹水、放化療后毒副反應(如惡心嘔吐、便秘、腹瀉、靜脈炎、手足麻木、皮疹、脫發(fā)、多汗、免疫力降低、白細胞減少)、失眠、神經衰弱、術后局部水腫癌性腸梗阻等患者。

        中醫(yī)辨證施樂治療強調陰陽平衡、五臟相因、情志相勝、三因制宜,所謂“樂與人和、天人合一”就是中醫(yī)辨證施樂治療的最高理想境界??蓭椭[瘤患者鎮(zhèn)靜情緒、改善睡眠、增進食欲、緩解疼痛等。

        《黃帝內經》《千金要方》等著作都提到辨證施膳的重要性。飲食營養(yǎng)與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展及預后有著密切的關系。在飲食方面,我們會對腫瘤患者進行辨證施膳,根據“虛者補之”“實者瀉之”“熱者寒之”“寒者熱之”的治療原則,應用食物和藥物的“四氣”“五味”調節(jié)人體的臟腑功能,糾正機體的疾病狀態(tài)。

        中醫(yī)心理疏導主要是利用中醫(yī)情志心理學基本原理,結合患者身體狀況和病理狀態(tài),采取情感宣泄、運動釋壓等方式方法,正面影響患者的精神狀態(tài),達到提高其機體狀態(tài)指標的目的。臨床實踐證明,該方法對于患者因精神因素導致的失眠、厭食、疲乏等癥狀有明顯改善作用。

        中醫(yī)運動指導主要是指導患者進行有氧運動及八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法訓練,以增強正氣、疏通氣血、改善體質。

        中醫(yī)經絡養(yǎng)生是根據《黃帝內經·素問·四氣調神大論篇》提出的“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”及“經絡養(yǎng)生”的理論,總結形成的適用于腫瘤患者的中醫(yī)養(yǎng)生系統(tǒng)方法。

        記者:“六位一體”的療效究竟如何呢?

        王維:目前,我科室已經用該模式治療了20多萬腫瘤患者,病員遍及全國各地、東南亞地區(qū)及歐美等地。該模式還受到多名院士、國醫(yī)大師等國內頂級中西醫(yī)專家的高度評價,得到業(yè)內的廣泛認可。

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