張小妹

（陜西省人民醫(yī)院，陜西 西安，710068）

糖尿病是目前一種比較常見(jiàn)的疾病，它是一種代謝性疾病，主要的發(fā)病原因是胰島素分泌缺陷導(dǎo)致的[1]。臨床對(duì)于I型糖尿病患者通常使用藥物治療，但是藥物治療效果不理想會(huì)采取胰島素注射治療的方式，傳統(tǒng)的胰島素注射通常為有針注射，但是患者大多為在家注射，缺乏醫(yī)護(hù)人員的正確指導(dǎo)，這就導(dǎo)致其胰島素注射很難做到規(guī)范化注射，而且傳統(tǒng)的胰島素注射為有針注射，操作不規(guī)范會(huì)為患者帶來(lái)較為明顯的疼痛感，造成患者焦慮、煩躁等消極情緒，不利于病情的恢復(fù)[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年10月-2021年2月我院收治的糖尿病患者96例作為本次研究對(duì)象，觀察組與對(duì)照組患者一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有患者及患者家屬對(duì)本次研究均知情且簽訂同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組使用傳統(tǒng)胰島素筆注射，給予諾和銳30降糖治療。觀察組使用無(wú)針胰島素注射器，給予諾和銳30降糖治療，首先充分搖勻藥液，在吸藥過(guò)程中一定要注意避免吸入空氣，可以現(xiàn)在大腿、上臂、臀部和腹部作為注射部位，一定要保持注射部位的清潔，注射時(shí)針尖一定要90°刺入，注射完畢后停留10s可以拔針。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）比較兩組患者的糖尿病達(dá)標(biāo)率；（2）比較兩組患者的達(dá)標(biāo)時(shí)間、治療疼痛程度、治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的糖尿病達(dá)標(biāo)率如下表1。

表1 比較兩組患者的糖尿病達(dá)標(biāo)率

2.2 比較兩組患者的達(dá)標(biāo)時(shí)間、治療疼痛程度等如下表2。

3 討論

糖尿病是目前臨床一種比較常見(jiàn)的代謝性疾病，發(fā)病的原因是因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)胰島素分泌出現(xiàn)缺陷，這就導(dǎo)致胰島素的生物作用受到了損害，患者后續(xù)會(huì)出現(xiàn)一系列眼、腎、心臟、血管等器官的慢性損害以及功能障礙的并發(fā)癥，這會(huì)對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生極大干擾。胰島素是糖尿病患者控制血糖水平最關(guān)鍵的方式，在臨床的應(yīng)用非常廣泛[3]。但是胰島素需要進(jìn)行皮下注射，大部分患者對(duì)胰島素傳統(tǒng)的有針皮下注射方式有著非常強(qiáng)烈的恐懼心理，以至于內(nèi)心對(duì)這樣的注射方式產(chǎn)生抗拒性，這也大大降低了治療的依從性，使得自身血糖沒(méi)法得到穩(wěn)定的控制。而且最近在郭曉迪等學(xué)者的研究中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的有針注射器還會(huì)患者帶來(lái)了很多的困擾，例如非常容易造成出血、交叉感染、疼痛以及脂肪硬化、硬化等。無(wú)針注射器注射的原理是通過(guò)高速射流將液體藥物注入到患者的皮下，在注射的過(guò)程中無(wú)需使用針頭，這避免了傳統(tǒng)注射因?yàn)獒橆^引起的疼痛、感染等問(wèn)題。目前無(wú)針注射器在臨床已經(jīng)廣泛使用，而且國(guó)外口腔科麻醉以及蛋白疫苗的注射等都在使用無(wú)針注射[4]。

無(wú)針注射有很多優(yōu)點(diǎn)，它對(duì)人體神經(jīng)末梢的刺激非常小，而且不會(huì)產(chǎn)生明顯的刺痛，給患者帶來(lái)很大的方便，患者也比較容易接受。而且無(wú)針注射消除了患者面對(duì)針頭注射時(shí)的恐懼感，提高了患者的治療依從性[5]。本院研究結(jié)果證實(shí)，觀察組患者使用胰島素?zé)o針注射器，患者的糖尿病的達(dá)標(biāo)率顯著高于對(duì)照組，而且觀察組患者的達(dá)標(biāo)時(shí)間以及治療時(shí)的疼痛程度和治療依從性均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。這表明無(wú)針注射器在糖尿病患者胰島素注射中的應(yīng)用價(jià)值非常高，而且患者也對(duì)這種方式接受程度較高，不會(huì)產(chǎn)生任何不適感。但是有一點(diǎn)需要注意，無(wú)針注射器使用后患者會(huì)出現(xiàn)輕微的紅腫和硬結(jié)現(xiàn)象，專家分析這是因?yàn)闆_擊波碰到毛細(xì)血管或者使用方法不當(dāng)造成的，而且經(jīng)過(guò)臨床護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)，這種現(xiàn)象會(huì)在2-3天后自動(dòng)消失，而且患者并不會(huì)產(chǎn)生任何不適感，所以這不會(huì)影響整體的應(yīng)用效果，可以放心使用。

綜上所述，胰島素?zé)o針注射器在糖尿病患者中的應(yīng)用效果非常顯著，能夠有效降低患者的血糖水平，而且患者對(duì)這一疼痛感較低的方式接受度更高，改善了患者在面對(duì)治療時(shí)的焦慮抑郁情緒，大大提高了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。