亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        半月板損傷,該怎么治療

        2021-12-02 15:25:38齊良波
        今日健康 2021年4期
        關(guān)鍵詞:癥狀活動手術(shù)

        齊良波

        (高縣人民醫(yī)院外三病區(qū)骨科,四川 宜賓,644000)

        半月板是膝關(guān)節(jié)里的一個“零件”,如下圖的膝關(guān)節(jié)剖面圖所示,大腿的股骨與小腿的脛骨之間的藍(lán)色部分就是半月板。半月板是月牙形的軟骨結(jié)構(gòu),有一定的彈性,分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)兩部分,從側(cè)面看是外邊厚、里邊薄的三角形結(jié)構(gòu),上面與股骨髁相適應(yīng),下面與脛骨平臺相吻合。半月板對人體十分重要,它不僅能夠穩(wěn)固膝關(guān)節(jié),還有類似于彈簧的減震作用,當(dāng)我們從高處落下時,半月板能夠幫助減少股骨和脛骨間的震動。此外,半月板還有滑動和分配壓力的作用,它處于關(guān)節(jié)之間,能夠分泌和分散滑液,從而分散關(guān)節(jié)的壓力,使關(guān)節(jié)更靈活。

        一、半月板的作用

        1.增加關(guān)節(jié)的吻合度,提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

        2.緩沖膝關(guān)節(jié)壓力。半月板主要成分為彈性纖維軟骨,在負(fù)重時可以產(chǎn)生一定的形變,從而緩沖骨頭間的直接碰撞。

        3.潤滑膝關(guān)節(jié)以及為關(guān)節(jié)軟骨提供營養(yǎng)。半月板全切后,關(guān)節(jié)的摩擦力會增加20%。

        4.提高膝關(guān)節(jié)神經(jīng)-肌肉控制能力。半月板上有很多感受空間運(yùn)動的本體感受器,尤其是前、后角,如此在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動中,給我們大腦不停反饋膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動參數(shù),比如空中位置、運(yùn)動速度、活動角度等,這樣我們的運(yùn)動才更協(xié)調(diào)、更高效。

        二、容易出現(xiàn)半月板損傷人群

        1、因劇烈運(yùn)動致?lián)p傷的青年人群。由于活動前熱身不足和運(yùn)動沖擊等原因,半月板受到了超過其承受壓力的作用力,就可能發(fā)生撕裂、斷裂甚至部分剝落,這也叫做半月板急性創(chuàng)傷性損傷。2、年齡較大的老年人群。半月板會隨著年齡的增長發(fā)生變性退化,彈性及強(qiáng)度逐漸下降,無法承受膝關(guān)節(jié)日?;顒拥姆磸?fù)摩擦,產(chǎn)生半月板破裂。這也就是為什么許多中老年患者,明明沒有外傷史,卻也產(chǎn)生了半月板損傷原因。

        三、半月板損傷特征

        半月板損傷最常見的原因是外傷,伸屈加扭轉(zhuǎn)的活動最容易使半月板損傷,比如從高處落下突然一扭,半月板就有可能被夾在關(guān)節(jié)中間活動不了,從而發(fā)生損傷。與其他損傷不同的是,半月板分為內(nèi)側(cè)和外側(cè),它的損傷也常常是一側(cè)半月板損傷,表現(xiàn)為一側(cè)疼痛。半月板損傷的另一個典型癥狀是交鎖癥狀,即患者在行走、下蹲等活動中,膝關(guān)節(jié)有被卡住的感覺,活動后可能會緩解。常見的半月板損傷有縱裂、斜裂、橫裂、提籃樣撕裂、層裂、復(fù)雜裂等等。不同的半月板損傷需要結(jié)合臨床癥狀,采取不同的治療方法。很多不嚴(yán)重的半月板損傷,可能沒有癥狀。這種情況下,通?;颊咝枰拗苹顒恿?,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動,無需其他治療。此外,還要加強(qiáng)肌肉鍛煉,以保證關(guān)節(jié)穩(wěn)定,比如練習(xí)抬腿、負(fù)重勾腿等。如果半月板損傷的患者有癥狀,比如一走就疼,一跑步就疼等,影響到生活和運(yùn)動,就需要進(jìn)行治療了。半月板損傷最主要的治療方式是微創(chuàng)手術(shù)治療,針對不同的損傷情況,采取修整、縫合、移植,甚至切除的治療方法。其中,半月板移植的機(jī)會很少,一般只有膝關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)軟骨狀態(tài)都比較好的年輕人才能移植,并且還需找到大小合適的被捐贈的半月板。當(dāng)半月板損傷到無法修整或縫合,并且還在持續(xù)地破壞關(guān)節(jié),不得已的情況下,需要將半月板切除來緩解癥狀。

        四、半月板損傷治療

        如果半月板損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重影響日常生活活動,同時經(jīng)康復(fù)治療無效者,建議看骨科,決定是否手術(shù)治療。目前有關(guān)半月板撕裂采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù),主要有半月板部分切除術(shù)和半月板修復(fù)縫合術(shù)。當(dāng)然手術(shù)醫(yī)生會根據(jù)患者半月板的損傷類型及程度選擇合適的手術(shù)方式。膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療分為急性期治療和慢性期治療。急性期可抽出積血,用棉花腿加壓包扎2-3周,以減少炎癥反應(yīng),如果損傷是邊緣分離的,可以加速它的愈合。交鎖明顯是手術(shù)指征,應(yīng)早期行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。慢性期癥狀不明顯的,可行保守治療,癥狀明顯并有交鎖的可行手術(shù)治療。目前膝關(guān)節(jié)半月板手術(shù)都是在鏡下進(jìn)行治療的。

        (1)關(guān)節(jié)鏡半月板成形術(shù)?;颊哐雠P位硬膜外麻醉。通過高位前外側(cè)入路進(jìn)關(guān)節(jié)鏡鏡頭,采用標(biāo)準(zhǔn)前內(nèi)側(cè)入路進(jìn)操作器械。按次序檢查整個關(guān)節(jié),治療相應(yīng)的合并損傷,通過探查后,將半月板縫合器置于損傷的半月板對側(cè)入路,根據(jù)損傷的情況可采用垂直褥式,水平褥式,或者兩種方式結(jié)合的方法縫合經(jīng)過刨刀新鮮化創(chuàng)面的半月板。

        (2)功能鍛煉?;颊咝g(shù)后的功能鍛煉主要分為7個階段:一是股四頭肌的收縮鍛煉:康復(fù)人員在術(shù)后第2天要叮囑患者,每天做3組收縮股四頭肌20次的運(yùn)動,持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練14天;二是康復(fù)人員在術(shù)后的第3天至第5天,在仰臥體位的的情況下患者先進(jìn)行被動的抬高運(yùn)動,之后視患者的實際情況過渡到主動的抬高運(yùn)動,每次20次抬高,每天3組,之后每天比前一天每1組增加10次,直到每天1組50次;三是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的主動屈伸運(yùn)動;四是漆關(guān)節(jié)的負(fù)重訓(xùn)練,直至患者可以下地自行行走。

        猜你喜歡
        癥狀活動手術(shù)
        Don’t Be Addicted To The Internet
        保健醫(yī)苑(2022年1期)2022-08-30 08:39:40
        “六小”活動
        少先隊活動(2022年5期)2022-06-06 03:45:04
        “活動隨手拍”
        行動不便者,也要多活動
        中老年保健(2021年2期)2021-08-22 07:31:10
        手術(shù)之后
        河北畫報(2020年10期)2020-11-26 07:20:50
        可改善咳嗽癥狀的兩款藥膳
        三八節(jié),省婦聯(lián)推出十大系列活動
        海峽姐妹(2018年3期)2018-05-09 08:20:40
        夏季豬高熱病的癥狀與防治
        顱腦損傷手術(shù)治療圍手術(shù)處理
        亚洲五月激情综合图片区| 国产熟女内射oooo| 亚洲欧美激情精品一区二区| 免费AV一区二区三区无码| 日本变态网址中国字幕| 日韩有码在线观看视频| 精品久久久久久无码人妻蜜桃| 人妻无码人妻有码中文字幕| 国产精品成人av电影不卡| 日本免费大片一区二区三区| 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇性| 亚洲国产精品嫩草影院久久| 亚洲欧美日韩精品高清| 一区二区三区日本视频| 午夜时刻免费入口| 狠狠躁夜夜躁人人爽天天天天97| A亚洲VA欧美VA国产综合| 日韩精品中文字幕第二页| 国内精品久久久人妻中文字幕 | aa视频在线观看播放免费| 中文字幕亚洲综合久久综合| 国产男女无遮挡猛进猛出| 亚洲伊人久久大香线蕉影院| 亚洲中文字幕日本日韩| 婷婷亚洲岛国热超碰中文字幕| 丰满熟妇乱子伦| 东京热加勒比在线观看| 女人天堂国产精品资源麻豆| 国产成人精品2021| 国产亚洲日韩欧美久久一区二区| 日本最新在线一区二区| 国产精品女主播福利在线| 欧美怡红院免费全部视频| 尤物无码一区| 美女丝袜诱惑在线播放蜜桃| 欧美大片aaaaa免费观看| 亚洲欧美日韩精品高清| 国产成年女人特黄特色毛片免| 无码熟妇人妻av在线网站| 熟妇人妻无码中文字幕| 熟妇与小伙子露脸对白|