高仙

（湖北省宜昌市第一人民醫(yī)院，湖北 宜昌 443000）

0 引言

呼吸科收治的病人病種多樣且復(fù)雜程度不一，常見的疾病包括上呼吸道感染疾病與下呼吸道感染疾病，上呼吸道疾病常見為感冒、扁桃體發(fā)炎以及咽喉炎等，而下呼吸道疾病則常見為氣管炎、肺炎、支氣管肺炎、氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺癌以及支氣管擴(kuò)張、其他類型的占位性病變等[1]。因此在呼吸科中進(jìn)行疾病治療的時(shí)候，疾病輕重緩解存在一定的差異，由于每天收治的病人較多，很多危重癥患者可能存在收治不及時(shí)的情況[2]。為提高呼吸科的接診質(zhì)量，相關(guān)的護(hù)理工作質(zhì)量需要有效提高，本文就呼吸科人性化護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行探討，研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2019年3月至2020年6月內(nèi)本院呼吸科收治的呼吸科病患300例，采用隨機(jī)分組法將患者分為兩組，其中實(shí)驗(yàn)組150例，性別比例中男78例，女72例，年齡18～75歲，平均（44.24±7.5）歲。對(duì)照組150例，男79例，女71例，患者年齡19～74歲，平均（45.15±7.6）歲，組間比較兩組患者的年齡、男女比例無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者入院經(jīng)過病理檢查、影像學(xué)檢查、癥狀檢查等綜合檢查確定為為感冒、扁桃體發(fā)炎以及咽喉炎、氣管炎、肺炎、支氣管肺炎、氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺癌以及支氣管擴(kuò)張、其他類型的占位性病變等呼吸科收治疾病，患者及家屬均知悉本次實(shí)驗(yàn)研究，簽署知情同意書，本院倫理會(huì)知悉并通過，對(duì)本次研究進(jìn)行監(jiān)督。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組按照科室規(guī)章制度與患者疾病類型給予針對(duì)性的常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組患者接受人性化護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：

（1）入院護(hù)理：患者在入院之后，及時(shí)進(jìn)行接收，護(hù)理人員面帶微笑的與患者、家屬進(jìn)行良好的溝通，首先建立良好醫(yī)護(hù)關(guān)系，初步了解患者的疾病情況以及訴求，幫助患者建立健康檔案，詳細(xì)記錄患者的姓名、年齡、性別、文化水平、病史等資料，進(jìn)行綜合評(píng)估，分析患者的病情、生活自理能力、心理情緒反應(yīng)、性格特點(diǎn)以及不適應(yīng)癥等情況，根據(jù)實(shí)際的情況制定出詳細(xì)的護(hù)理內(nèi)容。

（2）心理護(hù)理與健康知識(shí)宣教：患者在得到接診并獲取醫(yī)囑確診疾病類型之后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)熟悉的掌握疾病類型并且針對(duì)性的給予患者疾病的健康知識(shí)宣教，告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)，同時(shí)告知常用的藥物以及治療手段、患者配合治療的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)。①不良事件發(fā)生率：院內(nèi)安全類事件、患者并發(fā)癥類不良事件、藥物及護(hù)理工作類不良事件。②負(fù)面情緒：采用SDS/SAS量表進(jìn)行焦慮抑郁情緒的分析。③護(hù)理滿意度：在護(hù)理工作中進(jìn)行護(hù)理滿意度的統(tǒng)計(jì)，滿分100分，其中滿意（80～100）分；一般（60～79）分；不滿意（59分以下），護(hù)理滿意度=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/不滿意例數(shù)。④科室護(hù)理工作素質(zhì)改善：在研究護(hù)理工作結(jié)束之后，對(duì)兩組護(hù)理人員進(jìn)行知識(shí)與理論實(shí)踐知識(shí)的考核，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 護(hù)理滿意度與負(fù)面情緒

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿滿意度負(fù)面情緒。分析兩組患者負(fù)面情緒緩解情況及護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組患者負(fù)面情緒緩解情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比如表1。

2.2 不良事件發(fā)生率。在護(hù)理過程中，統(tǒng)計(jì)兩組患者的不良事件發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)安全類事件1例、患者并發(fā)癥類不良事件8例、藥物及護(hù)理工作類不良事件1例；對(duì)照組院內(nèi)安全類事件3例、患者并發(fā)癥類不良事件15例、藥物及護(hù)理工作類不良事件3例。實(shí)驗(yàn)組發(fā)生不良事件10例（6.7%），對(duì)照組發(fā)生不良事件21例（14.0%），（χ2=4.353，P=0.037）。

2.3 科室護(hù)理工作改善。不同護(hù)理實(shí)施后，實(shí)驗(yàn)組中護(hù)理人員的工作素質(zhì)改善明顯，由于對(duì)照組護(hù)理人員，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組為（94.8±1.7），對(duì)照組為（88.1±3.3），（t=22.105，P=0.001）。

3 討論

呼吸科疾病多為常見病與多發(fā)病，而病變部位涉及氣管、支氣管、肺部及胸腔，患者普遍存在呼吸受阻、咳嗽以及胸痛等癥狀，某些疾病病情進(jìn)展較快，如果錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間則很可能到導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀，患者生命受到極大的威脅[3]。在呼吸可重采取及時(shí)的科學(xué)治療與護(hù)理干預(yù)則顯得十分必要，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展下，護(hù)理工作的實(shí)施時(shí)減少患者不良情況、提高治療效果最好的方法，因此護(hù)理工作尤為重要。

人性化護(hù)理干預(yù)是給予人性化人文主義關(guān)懷理念的一種護(hù)理方式，該方式從常規(guī)護(hù)理上演化而來，在工作實(shí)施過程中，充分的分析患者病情以及相關(guān)的影響因素，在患者入院后積極消除患者的負(fù)面情緒，提高患者對(duì)于疾病的知識(shí)了解，隨后詳細(xì)的向患者實(shí)施對(duì)癥護(hù)理與舒適的環(huán)境營(yíng)造，患者的負(fù)面情緒得到極大的改善[4]。同時(shí)由于護(hù)理工作的細(xì)致與人性化，患者安全事件等情況極少發(fā)生，同時(shí)有效改善患者軀體疼痛、社會(huì)功能、心理功能、情感智能與精神水平、情感智能等，患者的整體生活質(zhì)量有效提高，護(hù)理滿意度隨之明顯提高[5]。本研究中，經(jīng)過不同護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯更高，同時(shí)科室中不良事件發(fā)生率明顯降低、患者負(fù)面情緒明顯改善，科室中的護(hù)理人員工作素質(zhì)明顯提升，與對(duì)照組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)呼吸科患者的特點(diǎn)實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)能夠有效的提升護(hù)理工作的質(zhì)量，改善患者治療疾病時(shí)候的負(fù)面情緒，降低不良事件發(fā)生率，從而改善患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)經(jīng)過人性化護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員的工作目的更加清楚，理論及實(shí)踐掌握知識(shí)更為熟練，臨床效果較好，值得推廣使用[6]。