徐小琴，張露

（重慶大學附屬三峽醫(yī)院，重慶 404120）

0 引言

妊高癥是一種婦科臨床上常見的一種妊娠期特別的疾病，它的主要臨床表現(xiàn)為頭暈頭痛、子癇、腹痛等，是一種具有高血壓的綜合性疾病，產(chǎn)婦通常在妊娠期的20周或者是產(chǎn)后20周的發(fā)生率較高，是屬于第二大嚴重的產(chǎn)婦死亡重大類疾病，嚴重影響了產(chǎn)婦的分娩順利進行，造成產(chǎn)婦和新生兒死亡的不良后果[1]。因此，為了有效的避免這一情況發(fā)生，有研究學者提出了對妊高癥產(chǎn)婦進行優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)至關(guān)重要[2]。因此，本次研究主要探討了護理干預(yù)在妊高癥孕產(chǎn)婦臨床護理中的應(yīng)用，詳細探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機在2017年2月至2019年2月選擇84例在我院接受護理的妊高癥孕產(chǎn)婦患者，將其隨機進行分組，為觀察組（n=42）與對照組（n=42）作為本次研究樣本，其中對照組患者年齡為20～41歲，平均（35.4±2.57）歲，經(jīng)產(chǎn)婦24例，初產(chǎn)婦18例。觀察組患者年齡為21～40歲，平均（35.2±2.69）歲，經(jīng)產(chǎn)婦23例，初產(chǎn)婦19例。本次研究兩組產(chǎn)婦的各項資料對比，數(shù)據(jù)之間（P＞0.05）無統(tǒng)計學的意義，具有可比的價值。

1.2 方法。對照組采用常規(guī)的護理模式，具體內(nèi)容包括：心理護理、疾病宣教、用藥指導(dǎo)、密切觀察生命體征等。觀察組則在此基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：①心理的護理。由于一些初產(chǎn)婦是第一次面臨這樣的情況，缺乏對妊高癥疾病知識的了解，因此難免會出現(xiàn)恐懼、擔心、緊張等不良的心理情緒。所以護理人員要多于產(chǎn)婦進行溝通，建立良好的護患關(guān)系，全面的了解產(chǎn)婦的心理情緒，進行具有針對性的心理疏導(dǎo)，并詳細為產(chǎn)婦講解妊高癥相關(guān)的知識，使其降低對疾病不良的情緒，與家屬做好協(xié)助工作，共同來鼓勵產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦建立治療的信心，積極的配合治療工作[3]。②環(huán)境的護理。產(chǎn)婦入院后要為產(chǎn)婦營造一個安靜、舒適、干凈的住院環(huán)境，保持室內(nèi)通風效果良好，陽光充足，每天調(diào)整好病房的溫度和濕度，讓患者在進行護理的過程中有一個舒適的環(huán)境，提高護理的滿意度。制止大聲的喧嘩，可以通過一些輕柔的音樂來使產(chǎn)婦的精神得到放松，有效的緩解產(chǎn)婦的恐懼、擔心等不良情緒。③用藥的護理。在臨床上廣泛治療妊高癥產(chǎn)婦的藥物就是硫酸鎂，該藥可以很好的避免子癇的發(fā)生，效果雖好，但卻有一些列不良事件的發(fā)生，因此，在給藥的過程中要結(jié)合產(chǎn)婦的實際情況，如產(chǎn)婦在用藥前的呼吸頻率在17次/min，并且尿量＞18 mL/h，方可給予藥物治療，治療過程中要密切的個觀察藥物的劑量和滴注的速度，避免有鎂離子中毒的現(xiàn)象發(fā)生[4]。

1.3 觀察指標。①對比觀察兩組患者護理后子癇、難產(chǎn)、大出血、胎兒窘迫等不良事件的發(fā)生率。②對比觀察兩組患者對護理的滿意度。以100分為評定的標準，≥85分為非常滿意，≥65～84分為滿意，＜65分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析。采用 SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù) ± 標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護理后不良事件的發(fā)生率。觀察組護理后不良事件的發(fā)生率為9.52%，對照組護理后不良事件的發(fā)生率為35.71%，觀察組護理后不良事件的發(fā)生率明顯比對照組的要低，差異（P＜0.05），有統(tǒng)計學的意義，如下表1。

表1 對比兩組患者護理后不良事件的發(fā)生率

2.2 對比兩組患者對護理的滿意度。觀察組患者對護理的滿意度為95.24%，對照組患者對護理的滿意度為73.81%，觀察組患者對護理的滿意度明顯比對照組的要低，兩組數(shù)據(jù)之間對比（χ2=7.371，P=0.007），差異（P＜0.05），有統(tǒng)計學的意義。

3 討論

妊高癥是一種婦科臨床上常見的一種妊娠期特別的疾病，也是提高產(chǎn)婦和新生兒死亡的主要因素，如果產(chǎn)婦患上了妊高癥，會對產(chǎn)婦及家庭帶來嚴重的影響。妊高癥主要表現(xiàn)為頭暈頭痛、子癇、腹痛等，由于產(chǎn)婦大都為初產(chǎn)婦，對妊高癥疾病知識不夠了解，因此容易產(chǎn)生恐懼、擔心、緊張等不良的心理情緒，并且還會錯過最佳的治療時間，最終釀成嚴重的的后果[5]。在臨床上廣泛治療妊高癥產(chǎn)婦的藥物就是硫酸鎂，該藥可以很好的避免子癇的發(fā)生，效果雖好，但卻有一些列不良事件的發(fā)生，稍微不注意，就會發(fā)生鎂離子中毒的現(xiàn)象。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，護理工作在臨床上占有十分重要的地位，且已被大眾所熟知和接受，因此人們對護理工作得質(zhì)量要求也隨之增加。優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)就是通過全面的心理干預(yù)、環(huán)境的護理、用藥的指等來制定具有針對性的護理，有效的緩解了產(chǎn)婦的不良心理情緒，提高產(chǎn)婦及新生兒的存活率，減少不良事件的發(fā)生，在婦科臨床上有著非常重要的應(yīng)用意義。

本次研究對照組采用常規(guī)的護理模式，觀察組采用優(yōu)質(zhì)的護理模式。對比兩組患者護理后產(chǎn)婦不良事件的發(fā)生率和對護理的滿意度。結(jié)果表明，觀察組護理后不良事件的發(fā)生率明顯比對照組的要低，差異（P＜0.05），有統(tǒng)計學的意義，觀察組患者對護理的滿意度明顯比對照組的要低，差異（P＜0.05），有統(tǒng)計學的意義。說明了對妊高癥產(chǎn)婦進行優(yōu)質(zhì)的護理有著顯著的臨床效果[6-9]，提高了整體的護理質(zhì)量，生活質(zhì)量也逐漸上升，保證了產(chǎn)婦及新生兒的生命和健康[10-13]。

綜上所述，妊高癥是一種婦科臨床上常見的一種妊娠期特別的疾病，在臨床上采用優(yōu)質(zhì)的護理模式有著非常顯著的效果，有效提高產(chǎn)婦預(yù)后的恢復(fù)率[14-16]，減少不良事件的發(fā)生，生活質(zhì)量逐漸呈上升趨勢，值得各大醫(yī)院臨床的借鑒與利用。