高峰

如今，不孕不育的現(xiàn)象并不少見。除了食品污染、環(huán)境惡化、年輕人工作壓力大等因素，導(dǎo)致不孕不育的還有一個(gè)很重要的因素——肥胖。

肥胖對生育有6危害

國內(nèi)外的研究都有表明，超重和肥胖對男女不孕不育都有推波助瀾的作用。如：

影響內(nèi)分泌水平 肥胖之后內(nèi)分泌水平容易受到影響，體內(nèi)激素水平波動(dòng)，內(nèi)分泌功能紊亂，因此懷孕難度會(huì)增加。

降低男性性功能 很多男性長時(shí)間過度肥胖而沒有控制，會(huì)導(dǎo)致性能力下降，不孕不育的概率增高。

阻礙卵泡發(fā)育 肥胖可以造成卵泡成熟障礙，進(jìn)而導(dǎo)致卵泡受精率低。而且胚胎發(fā)育源于卵泡，卵泡質(zhì)量影響胚胎質(zhì)量，肥胖女性早期流產(chǎn)發(fā)生率高多由卵泡、胚胎質(zhì)量降低所致。

容易誘發(fā)多囊卵巢綜合征有研究顯示，近半數(shù)多囊卵巢綜合征（PCOS）患者為肥胖者，而PCOS患者存在無排卵或者稀發(fā)排卵，降低了自然受孕的可能性，影響生育能力。

子宮內(nèi)膜受影響 子宮內(nèi)膜中存在各種細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子在調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜種植中起到重要的作用。而肥胖女性因?yàn)楦鞣N不良機(jī)制，影響子宮內(nèi)膜里的各種細(xì)胞因子的表達(dá)。不利的子宮內(nèi)環(huán)境及內(nèi)膜容受性受損不僅會(huì)降低肥胖患者的生育能力，也會(huì)影響胚胎著床和引起自然流產(chǎn)。

易產(chǎn)生妊娠并發(fā)癥 妊娠并發(fā)癥，即妊娠期間發(fā)生的非妊娠直接引起的疾病，包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、子癇前期、貧血癥、抑郁癥等。研究發(fā)現(xiàn)，孕前肥胖是妊娠期糖尿病的高危因素，且發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨孕前體質(zhì)指數(shù)的增加而升高。由于妊娠期糖尿病會(huì)導(dǎo)致羊水過多，所以可能會(huì)導(dǎo)致孕婦的心肺功能出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)的情況。

不孕檢查，男方先行

研究顯示，正常夫婦婚后1年初孕率87.7%，婚后2年初孕率94.6%。如果夫妻未避孕且正常性生活的情況下，備孕1年或以上未孕，就需要到生殖中心檢查；如果女性年齡大于或等于35歲，試孕半年未果，就應(yīng)及時(shí)到生殖中心檢查。

由于男方檢查比較簡單，醫(yī)生一般建議男方先做檢查，排查男方不育因素。主要是對生精障礙、輸精管堵塞以及性功能障礙進(jìn)行檢查，包括外生殖器檢查、精液檢查（精子形態(tài)學(xué)分析，精漿生化檢查等）、精子功能檢查。

而女方則遵循從簡單到復(fù)雜、從無創(chuàng)到有創(chuàng)的原則來安排檢查。包括輸卵管檢查（輸卵管造影、腹腔鏡）、卵巢檢查、子宮檢查（子宮內(nèi)膜息肉、宮腔黏連等）、宮頸檢查（宮頸糜爛程度、宮頸黏液）、陰道檢查。

輔助生殖技術(shù)三板斧

“三板斧”具體指促排卵、人工授精、試管嬰兒，其破解的不孕不育難題有所區(qū)別，患者要根據(jù)自身情況選擇合適的助孕方式。

促排卵：適合排卵障礙患者，如多囊卵巢綜合征患者；若是患者排卵正常，則應(yīng)具備不孕年限短、年輕、至少一側(cè)輸卵管通暢等條件。

人工授精：人工授精是收集丈夫的精液，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化處理后，由醫(yī)師注入女性生殖道以達(dá)到受孕目的的技術(shù)。其適合以下人群：女方排卵障礙，男方是輕度弱精癥、少精癥，但需要注意的是女方輸卵管一定是通暢的。

試管嬰兒：試管嬰兒是指從人體取出精子和卵子，使之在體外條件下受精后形成胚胎，然后移植至子宮腔，讓其植入妊娠的技術(shù)。

雖然輔助生殖技術(shù)可以幫助解決不孕不育難題，但也要提醒肥胖人群，在想要寶寶前應(yīng)進(jìn)行減肥瘦身?？茖W(xué)的減肥方法就是運(yùn)動(dòng)，此外，葷素搭配、營養(yǎng)均衡的飲食也十分關(guān)鍵。