薛非雪

霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌（念珠菌）引起的一種常見的婦科疾病，又稱外陰陰道假絲酵母菌病，或念珠菌性陰道炎。念珠菌是一種條件致病菌，健康狀態(tài)下可存在于人體陰道內(nèi)但不致病，當(dāng)人體免疫力下降后才會(huì)侵犯組織導(dǎo)致炎癥發(fā)生。

另外還有很多誘發(fā)因素，如長(zhǎng)期服用廣譜抗生素、大量應(yīng)用免疫抑制劑及接受大量雌激素治療等；妊娠、懷孕女性特別容易感染假絲酵母菌，而且孕晚期發(fā)病率比較高；糖尿病患者病情長(zhǎng)期得不到控制，發(fā)病率會(huì)有所增加；部分女性習(xí)慣穿緊身化纖內(nèi)褲，導(dǎo)致外陰溫度和濕度增加，也會(huì)引發(fā)霉菌性陰道炎。本病的主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多等，嚴(yán)重者會(huì)影響工作和休息。

目前，對(duì)于霉菌性陰道炎的治療包括局部用藥、全身用藥、中醫(yī)治療、微波療法等。整體而言，霉菌性陰道炎經(jīng)規(guī)范治療預(yù)后良好，但如果不及時(shí)治療會(huì)遷延不愈，反復(fù)發(fā)作。反復(fù)感染者可使陰道酸堿度改變，導(dǎo)致不孕。但在臨床中，常見到患者在治療時(shí)存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，嚴(yán)重者甚至影響到疾病的治療。

1.好了就可以不用藥了？

通常情況下，霉菌性陰道炎用藥兩三天之后癥狀就會(huì)明顯減輕?？吹讲∏橛兴棉D(zhuǎn)，有些患者就會(huì)停止用藥，但若用藥劑量不足、時(shí)間過短，霉菌不易被殺滅，且易產(chǎn)生耐藥性，從而造成復(fù)發(fā)。尤其是對(duì)初次患病者，徹底治療非常重要。因此，要謹(jǐn)記病情好轉(zhuǎn)并不意味著治療結(jié)束，一定要遵醫(yī)囑定時(shí)定量用藥。對(duì)于長(zhǎng)期服用抗真菌藥物者，要監(jiān)測(cè)療效及藥物不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，立即停藥。

2.洗洗更健康？

注重個(gè)人衛(wèi)生是預(yù)防和治療霉菌性陰道炎中十分重要的一點(diǎn)，但經(jīng)常用清潔劑沖洗外陰和陰道屬于過度清潔，反而會(huì)對(duì)陰道內(nèi)部正常環(huán)境造成破壞，增加疾病發(fā)生率。陰道有自凈功能，平時(shí)僅用干凈的溫水清潔外陰即可，不要進(jìn)行陰道沖洗，要注意保持局部的清潔、干燥。平時(shí)最好穿寬松、棉制、透氣的內(nèi)褲，避免局部長(zhǎng)期處于悶熱、潮濕的狀態(tài)。

3.陰道健康就是女人的事？

霉菌性陰道炎屬于婦科疾病，有人因此單純認(rèn)為這僅僅是女性朋友的問題。事實(shí)上霉菌性陰道炎和男性也有一定關(guān)系，如果男方不注意個(gè)人衛(wèi)生，同房時(shí)就會(huì)將病原菌帶入陰道，破壞陰道的微環(huán)境。所以為了保證身體健康，夫妻雙方應(yīng)共同預(yù)防。要避免不潔性生活，可以采用安全套，有效防止病原體傳播。如果家人有足癬，可能造成交叉感染，因此內(nèi)褲一定要單獨(dú)清洗。

4.不癢不痛不用治療？

選擇到醫(yī)院就診的患者，一般都是出現(xiàn)了明顯的瘙癢、疼痛，這時(shí)往往說明病情發(fā)展到了一定階段，治療難度也有所增加。因此，對(duì)于霉菌性陰道炎，最好是能早發(fā)現(xiàn)早治療，當(dāng)出現(xiàn)白帶異常，如白色稠厚的凝乳狀、豆腐渣樣或水樣稀薄白帶時(shí)就要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診。

5.吃點(diǎn)抗生素就行？

由于缺乏對(duì)陰道炎的了解，或是覺得不好意思等原因，不少患者會(huì)自行購(gòu)買藥物服用。但陰道炎種類很多，不同陰道炎治療方式也不一樣，濫用藥可能適得其反。因此，出現(xiàn)白帶異常或外陰不適應(yīng)先到醫(yī)院查明原因，再采取相應(yīng)的治療方案，確保達(dá)到理想效果。

最后提醒患者，霉菌性陰道炎治療期間應(yīng)避免性生活，本病容易在月經(jīng)前復(fù)發(fā)，因此治療后應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查陰道分泌物。復(fù)查白帶前24～48小時(shí)禁止陰道用藥和性生活，以免影響檢查結(jié)果。平時(shí)要注意保持規(guī)律作息，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。飲食宜清淡，禁食冷、熱、油膩及刺激性食物，減少海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟類食物，增加維生素含量較高的蔬果。